СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покалывания в ногах/ анализы

Здравствуйте! Около 3-4 недель назад началось покалывания в нижних конечностях. Сейчас поднялись в икры. Болей нет, покалывания только в неподвижном состоянии. Когда в движении- ощущений покалывания нет. После пробуждения через какое-то время появляется. ЭНМГ - в норме. Еще сдавала анализ крови. Прикреплю фото. Смутили показатели, которые вне нормы. Подскажите пожалуйста, отклонения в некоторых показателях серьезны? Из-за чего могут быть?

Медикаментозный ринит, тонзиллит, кисты в верхнечелюстных пазухах носа
22 года
7 Августа ·Просмотров: 56·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Снижен цинк, он участвует в иммунитете, заживлении кожи, синтезе гормонов и состоянии волос/кожи.
При снижении уровня цинка рекомендуют начать прием цинка любой торговой марки, например от солгар, по 1 таблетки в день, 1 месяц
Также основа поднятия цинка - еда:
Рекордсмены: устрицы, говядина и говяжья печень, крабы/креветки
- Тыквенные семечки, кунжут, кешью, арахис
- Яйца, сыр, бобовые, гречка, овсянка.

Имеется небольшое повышение В12. Подскажите, пожалуйста, был ли в последний год прием витамина В12 или инъекции (мильгамма,нейробион, фемибион) или поливитаминов ?
При приеме В12 может начать повышаться уже через 3-7 дней, а при инъекциях в течение 24-48 часов. При этом выводится он очень медленно (в среднем до года ) даже при полном прекращении поступления

Глюкоза, гликированный гемоглобин не повышены

Повышение кальция на фоне дефицита витамин Д нетипично,что может быть лабораторной ошибкой. В таких случаях могут порекомендовать оценить ионизированный кальций, чтобы подтвердить или исключить истинное Повышение кальция, а при повышении результата - консультация эндокринолога

Повышение белка может быть по причине недавней инфекции, малого питьевого режима или большого поступления белка накануне

Повышение прямой фракции билирубина может говорить о застое желчи- осадок, изгиб. В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ обп

Снижение индекса атерогенности - хороший результат,что говорит о низком риске сердечно-сосудистых катастроф

Продолжение ниже

Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Общий анализ крови без признаков отклонения

Нарушения функции печени, почек не выявлены

Покалывание в ногах при нормальном ЭНМГ может быть по причинам недостаточности витаминов , в частности витамина Д.
Также может быть при варикозном расширении вен, для уточнения рекомендуют УЗИ вен нижних конечностей для
+
Нередко на фоне стресса или тревоги вегетативные реакции часто проявляются ощущением мурашек/ покалывания, в таких случаях могут порекомендовать дальнейшую работу с неврологом

Принятый ответ

Здравствуйте.

Энмг в норме, поэтому выраженное поражение крупных периферических нервов маловероятно.

Витамин д снижен до 14,45. Это дефицит, но подобные жалобы обычно не вызывает

Цинк немного снижен до 651. Такой дефицит обычно тоже не вызывает подобных симптомов

Общий белок повышен немного. Самая частая причина - недостаток жидкости перед анализом,избыток в питании . Реже иные причины

Кальций повышен незначительно. Его повышение может быть связано с обезвоживанием, повышением альбумина, приемом кальция ,витамина д, реже с повышением паратгормона

Витамин В12 повышен незначительно. Чаще это бывает после приема витаминов, энергетиков, обогащенных продуктов или недавних инъекций. Если ничего подобного не было, при нормальных анализах крови, печени и почек такое небольшое повышение обычно неопасно и симптомов не вызывает

По описанию симптомов покалывания появляются только в покое и исчезают при движении. Такая картина больше напоминает синдром беспокойных ног, функциональные нарушения чувствительности или, реже, нейропатию тонких нервных волокон, которая не определяется при ЭНМГ.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют :
Витамин д например вигантол 14капель 1 раз в день 2 месяца далее 3 капли длительно

Цинктрал-тева 1 табл 1 р д -30дней

дополнительно сдать
ионизированный кальций, альбумин, паратгормон и фосфор

По характеру жалоб больше похоже на синдром беспокойных ног или функциональные чувствительные нарушения
Лечение обычно включает: лечение зависит от выраженности симптомов. Если они редкие, достаточно нормализации режима сна, регулярной физической активности, ограничения кофеина и алкоголя вечером
Только при тяжелых симптомах более серьезные препараты, но пока кажется это преждевременно

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышен уровень кальция, снижен витамин Д. Подергивания могут быть связаны с данными изменениями. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Повышен общий белок - рекомендуется сдать кровь на протеинограмму для исключения парапротеинемических гемобластозов.
Повышен прямой билирубин - чаще всего причиной является нарушение оттока желчи. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Немного повышен витамин в12, чаще всего бывает при приеме бад.
Снижен цинк - рекомендуется прием препаратов цинка 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень эритроцитов, гемоглобина находится в пределах нормальных значений, признаков анемии нет.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависти от референтов лаборатории. Показатель 391 соответствует физиологической норме.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.

Снижение уровня цинка может быть при недостаточном поступлении этого микроэлемента с пищей. В подобных случаях в первую очередь рекомендуют включить в рацион продукты, богатые цинком: например, устрицы, мидии (очень богаты цинком), печень (говяжья, куриная), тыквенные семечки, кунжут, кешью, бобовые, гречка.

Подобное повшение уровня прямого билирубина обычно расценивается как незначительное отклонение. Одной из самых частых причин его повшение может быть легкий застой желчи (холестаз), прием некоторых лекарственных препаратов или погрешности в питании (например, употребление жирной пиши накануне сдачи анализов). Дополнительно в таких случаях реуоменджут выполнить узи ОБП в плановом порядке. Также рекоменджут питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, пить достаточное количество жидкости (не менее 30 мл на 1 кг массы тела).

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл). На фоне дефицита витамина д зачастую бывает повшение уровня кальция в крови, обычно при коррекции витамина приходит в норму и уровень кальция.


Снижение индекса атерогености наоборот положительный момент- это говорит о том, что «хороший» холестерин (ЛПВП) преобладает над уровне «плохого» (ЛПНП), соответственно сосуды защищены от развития атеросклероза. Но в любом случае всегда рекоменджут стараться придерживаться средиземноморского типа питания, ограничение алкоголя, курения если имеет место быть, соблюдать регулярные физические нагрузки.

Нормальным общепринятым уровнем витамина в12 считается значения до 1000 пг/мл вне зависимости от референсов лаборатории, поэтому в целом показатель укладывается в физиологическую норму. Выведение витамина в12 из организма может занимать очень длительное время. Его повшение зачастую связано с инъекциями или приемом препаратов, содержащих данный витамин , большом употреблении продуктов, богатых данным витамином (например, печень, мясо, морепродукты, творог, яйца).

Подобный результат анализа на витамин в12 обычно не говорит о серьезной патологии, так как уровень печеночных (аст, Алт) и почечных (креатинин ) ферментов в пределах допустимых значений (что исключает нарушение выведение данного витамина). Нет установленного уровня токсичности для витамина B12, так как не возникает его передозировки, это водорастворимый витамин, поэтому не стоит волноваться за его повышение, оно совершенно не опасно для организма, поводов для беспокойства нет.

Если покалывание только в покое, проходят при движении, появляются после пробуждения, то это больше напоминает синдром беспокойных ног (СБН) для которого типичны неприятные ощущения в покое, облегчающиеся при движении. Дополнительно может быть полезна консультация невролога для исключения этого состояния.

Принятый ответ

Варвара, здравствуйте!
По анализу крови повышение кальция на фоне дефицита вит Д. При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Снижен цинк , в таких случаях могут рекомендовать прием Цинкита от Солгар 22 мг в сутки в течение 1 месяца.

Повышение белка скорее связано с избыточным потреблением в рационе, постарайтесь пересмотреть рацион.

Снижение индекса атерогенности это наоборот хорошо.

Вит в12 чуть выше нормы, возможно принимали какие-то поливитамины, БАДы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.