Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Неприятный запах изо рта Сделали дыхательный тест (результаты прикрепляю) Антибиотики ранее пила примерно 1-2 раза в год с 2020года Азитромицин, Ципролет, амоксициллин, , в последний раз пила цефиксим Какую схему эрридикации хеликобактера можно принять? Гастроэнтеролог у которого была не вдаваясь в подробности,пока не назначает терапию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Дыхательный 13с уреазный тест относится к "Золотому стандарту " диагностики хеликобактер пилори.
Хеликобактер пилори является провокатором язвы, эрозии слизистой желудка и 12п кишки, также повышает риск развития рака желудка в будущем.
Согласно клиническим рекомендациям, при подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется пройти эрадикационную терапию.
1ым этапом назначается четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 % и включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч (например 8.00 утра и 20.00 вечера)
Лечение стоит проходить под контролем очного врача, т.к могут возникать нежелательные реакции в виде боли в животе, тошноты, диареи, слабости, головной боли, головокружения
Через 4 недели после окончания лечения, стоит запланировать контроль лечения- кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с- уреазный тест.
К причинам неприятного запаха изо рта также относятся:
Заболевания ЛОР органов
Стоматология
Недостаточный питьевой режим ( рекомендуется 30 мл на кг веса в сутки)
Кандидоз языка ( соскоб с языка на кандиду )
Подскажите, кроме неприятного запаха, еще какие либо симптомы беспокоят?
Нет
Висмут в какой дозировке?
Препараты висмута рекомендуется 240 мг 2р в день, если по 120 мг ,то по 2т 2р в день
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Если пациент за последний год принимал препараты из группы пенициллинов (амоксициллин) и макролидов (азитромицин), то эффективность первой линии терапии с амоксициллином и кларитромицином ставится под сомнение. Поэтому примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, а затем 20 мг в сутки за 30 мин до еды еще 2 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 2 недели
3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней
4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней
Спасибо,а метронидазол и тетрациклин после еды?
Связи с пищей нет, но чаще во время/после еды рекомендуют
Здравствуйте.
Вы выполняли фдс? Изжоги, горечи во рту не отмечаете?
По обследованию положительный результат на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 201913 ответов
- 27 Января 202122 ответа
- 6 Апреля 202116 ответов
- 23 Августа 20227 ответов