Высокий гемоглобин — вопрос №2104776

Question

Высокий гемоглобин — вопрос №2104776

Мария

183 просмотра

7 мая 2024

Добрый день! У сына 17 лет с лета 2023 года высокий гемоглобин 171, гематокрит и эритроциты. На данный момент наблюдаемся у гастроэнтеролога, она нас направила на консультацию к гематологу, но прием только в июне. Помогите разобраться.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

гематокрит

эритроцит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 8 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, добрый день! Я прикрепила еще результаты анализов и узи брюшной полости. Можете посмотреть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 8 мая 2024

Терапевт

Добрый день. При узи выявлены незначительные изменения в печени и поджелудочной железе. Такие изменения чаще всего встречаются при повышенной массе тела, погрешности в диете (фастфуд, сладкие газированные напитки, жирная пища, алкоголь). Рекомендую соблюдать в течение месяца диету 5 стол, питаться часто маленькими порциями. Исключить фастфуд. В лечении фосфоглив по 2 кап 3 раза в день 3 недели. После этого снова проверьте анализ на АЛТ, ГГТП. Дополнительно рекомендую сдать анализ на лямблии (тк есть изменения АЛТ и эозинофилия).

Пожаловаться

Мария, 8 мая 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 8 мая 2024

Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Прикрепила еще анализ крови, там есть билирубин. Узи брюшной полости делали, чуть позже прикреплю. У гастроэнтеролога наблюдаемся были боли в животе, урчание, тяжесть.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Причиной эритроцитоза является скорее всего повреждение печени. Нужно понять почему повышены трансаминазы и ГГТП. Жду остальную биохимию , рекомендации по гематологии прежние.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, загрузила узи, ферритин не сдавали, антитела к вирусным гепатитам еще не пришли результаты.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

УЗИ в порядке,не придраться.

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, т.е. гемоглобин может быть такой из-за печени?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Да, может. В печени есть регуляторные механизмы влияющие на гемоглобин и эритроциты.

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нам надо разбираться с печенью?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Конечно, идут процессы повреждающие гепатоциты, повышается ГГТП при этом. Возможно, ребенок перенес инфекцию или принимали токсичные препараты для печени. Гастроэнтеролог обычно прописывает диету, гепатопротекторы, лёгкие желчегонные препараты.

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, гастроэнтеролог нам выписала омез после ужина, ферменты 10000МЕ перед едой и карсил после еды 2 раза в день. И результата пока никакого…алт наоборот немного выше стало. Больше ничего не принимаем.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Других препаратов юноша не принимал / не принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, в феврале курс омеза и ферментов, в марте магне В6 пил, в апреле снова курс омеза и ферментов, больше ничего.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Пока сдать ещё ферритин , посмотреть его уровень.
В семье не было никаких заболеваний по обмену железа?

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, не было. А какой уровень ферритина должен быть?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024

Гематолог, Терапевт

В норме в среднем от 30 до 300 нг/мл. Если сильно выше, то уже потребуется консультация гематолога.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 7 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 8 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Нашла анализ на лдг от августа 2023 года. Прикрепила результаты.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Все хорошо с ЛДГ, никакой пролиферативной активности( характерна для патологий крови) нет.

Пожаловаться

Мария, 8 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нужно разбираться с печенью?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Да,это первоочередно+ ферритин.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 8 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 10 мая 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Пришли анализы на антитела к гепатитам, если правильно поняла, то с этим у нас все хорошо? Прикрепила.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 мая 2024

Гематолог, Терапевт

Да, вирусные гепатиты не обнаружены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему может снизиться давление

1 ответ

17 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Боль в животе с левой стороны, чуть ниже ребер

1 ответ

5 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста ОАК

1 ответ

20 октября 2023

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Анемия и эритремия

1 ответ

1 августа 2024

Арина

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин

4 ответа

3 сентября 2024

ГК, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T16:58:09+03:00

Здравствуйте, Мария. Не переживайте. В сданном анализе ничего критичного нет. В клиническом анализе крови отмечаются признаки ее сгущения (повышен гематокрит, гемоглобин и эритроциты). Чаще всего это встречается при недостаточном питьевом режиме или курении. Рекомендую пить не менее 30 мл на 1 кг веса в стуки. С 18-летнего возраста верхним пределом нормы гемоглобина у вашего сына будет считаться 175г/л. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что ваш мальчик взрослеет, повышается уровень тестостерона, становится более развита мышечная масса тела и в ответ на это вырабатывается больше гемоглобина, чтобы обеспечить возросшие потребности в кислороде.
Повышены эозинофилы, что чаще всего бывает при аллергии или глистной инвазии. Сдайте анализ крови на иммуноглобулин Е и кал методом Парасеп (лучше трехкратно).
Повышена АСТ и ГГТП (менее 3 норм, что не критично). Может быть при жировом гепатозе, на фоне употребления алкоголя или медикаментов.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T17:07:53+03:00

Здравствуйте, сдавали ли билирубин, ферритин?
По гематологии по вторичному эритроцитоза стоит дополнительно проверить: УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, ЛДГ, билирубин+фракции, ферритин, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Рекомендован адекватный питьевой режим, хронические заболевания держать в стадии компенсации.
По какому поводу наблюдение гастроэнтеролога?