СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У кота почечная недостаточность

Здравствуйте! Прикрепляю анализы и протокол того что сейчас даем и в каких дозах. Кот последние 3 дня отказывается есть кормим принудительно. Даем ипакитине от ХПН по граму утро вечер смешивая с едой. Принудительно кормим спецкормами для хпн от ветдиет в консервах. Рингера раствор 40мл утром и 40мл вечером подкожно. В целом кот неплохо себя чувствует но есть отказывается думаем причина в тошноте. Пробовали давать маронитант 8мг в таблетках и вчера попробовали тоже вещество подкожно маропиталь 0.4мл на вес 4кг (нам рассчитали в клинике) + сегодня попробовали совместить маронитант + мертацен 1.88мг но эффекта нет. Кот будто бы хочет поесть позыв есть пару раз лизнет отворачивается и уходит. При этом мы все три дня кормим принудительно со шприца и его ни разу не тошнило я бы даже сказал что ему нравится. Мордочка довольная облизывается умывается и идет отдыхать. Стоит учесть что хпн началась на фоне основного заболевания а именно лимфомы к сожалению она окружила почки. Не прошу вылечить это невозможно мы продлили ему жизнь на полгода химией но видимо его срок подходит. Сейчас цель полиативная поддержка и снятие симптоматики. Пожалуйста подскажите как снять тошноту и как уменьшить токсикацию?

43 года
Вчера в 09:23·Просмотров: 37·Николай, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По анализам можно предположить, что причиной отказа от еды является тошнота из-за уремического гастрита и общей интоксикации организма. При этом отсутствие рвоты на фоне принудительного кормления не исключает тошноту, многие кошки с ХПН подходят к миске, проявляют интерес к корму, но из-за постоянной тошноты пробуют совсем немного и отходят.
Вы уже используете маропитант и мертазапин. Если выраженного эффекта нет, стоит обсудить с лечащим врачом добавление ондансетрона, который можно сочетать с маропитантом, так как препараты действуют через разные механизмы.
Для уменьшения уремической интоксикации важно продолжать инфузионную терапию, контролировать уровень фосфора (Ипакитине) и я бы рекомендовала использование гастропротекторов (омепразол/пантопразол, сукральфат), поскольку уремический гастрит также может значительно снижать аппетит.
Если самостоятельный аппетит не восстановится в ближайшие дни, имеет смысл обсудить постановку назоэзофагеального (или назогастрального) зонда. Это малотравматичная процедура, обычно выполняемая под легкой седацией или местной анестезией. Зонд позволяет без стресса полноценно кормить кошку, вводить часть препаратов и значительно улучшает качество жизни по сравнению с длительным принудительным кормлением из шприца. В паллиативной медицине такой способ питания нередко является наиболее комфортным как для животного, так и для владельцев. С учетом того, что у кота лимфома с поражением почек и цель лечения сейчас паллиативная, основной задачей является максимальный комфорт животного: эффективный контроль тошноты, поддержание гидратации и обеспечение достаточного питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Здравствуйте!

Спасибо за консультацию. Подскажите ондансетрон на 4 кг веса кота какую дозу давать?
Омез уже даем 4мг раз в день.

0,5-1 mg/kg перорально, подкожно или внутримышечно каждуе 8-12 часов. Думаю, в случае с вашим котиком можно начать с 0,5 мг/кг 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо вам! Могу я к вам обращаться еще, если возникнут вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.