СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоил небольшой зуд. Плановая операция 20.08 удаление кисты 8 см. Анализы мазка в приложении. Допустят ли с такими результатами к операции?

Результаты анализа мазка во вложении. Посоветуйте лечение

38 лет
2 часа назад·Просмотров: 0·Мира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Мира, добрый день.
Могут не допустить, потому что достаточно большое количество эпителиальных клеток (что косвенно говорит о нарушении флоры) + кандида, кокковая флора.
При подобных результатах рекомендуется согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор Комплекс на 8 дней вагинально.

Перорально можно рассмотреть капс. Флуконазол на 1,4,7 день лечения

Здравствуйте, Мира.
По результатам мазка количество лейкоцитов не повышено, флора смешанная за счёт кокков, но выявлены элементы дрожжевых грибов.
Обычно это также условно-патогенная флора, которая может присутствовать во влагалище в незначительном количестве.
Однако, учитывая предстоящее хирургическое вмешательство, в таких ситуациях рекомендуется всё же провести санацию влагалища.
Обычно рекомендуется в таких случаях однократно во влагалище свеча Залаин, внутрь однократно Флуконазол 150 мг.

С таким мазком плановая операция обычно не отменяется автоматически, но при сохраняющемся зуде выявленный кандидоз обычно лечат до операции; окончательный допуск зависит от правил конкретного стационара и способа операции.

В мазке обнаружены бластоспоры и псевдомицелий грибов Candida, а вместе с зудом это соответствует картине, при которой обычно предполагается вульвовагинальный кандидоз. Лейкоциты 5-10 в поле зрения не указывают на выраженное воспаление, лактобактерии преобладают, а смешанная и кокковая флора сама по себе не является основанием для антибиотиков или метронидазола.

При неосложненном кандидозе обычно применяют местный противогрибковый препарат из группы азолов, например клотримазол интравагинально курсом 3-7 дней; у небеременных альтернативой считается флуконазол 150 мг однократно. При возможной беременности системный флуконазол не используют, предпочтительны местные азолы курсом 7 дней. После лечения повторный мазок обычно не требуется, если зуд и другие симптомы полностью исчезли, кроме случаев, когда контрольный анализ предусмотрен правилами стационара.

До операции целесообразно заранее предоставить этот результат в стационар и уточнить их требования к контрольному мазку, поскольку при лапароскопическом удалении кисты кандидоз влагалища чаще не является абсолютным противопоказанием.

Здравствуйте, результатам проведённого обследования отмечается отсутствие повышения уровня лейкоцитов, наличие большого количества эпителия само по себе не является противопоказанием для проведения операции. Если нет каких-либо симптомов указывающих на воспаление, например зуд, жжение, неприятный запах, то такие результаты не являются противопоказанием.

Здравствуйте!

По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.

При наличии симптомов используют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.



По поводу операции (с учетом наличия симптомов (зуд) плюс кокки и мицелий грибов по анализам) могут не допустить.
И в целом активный воспалительный процесс во влагалище во время операции опасен восходящей инфекцией.

Здравствуйте, Мира! Перед гинекологической операцией желательно иметь здоровый микробиом влагалища, чтобы снизить риск осложнений. Отдельно грибы и кокки в анализах при отсутствии жалоб мы не лечим, но учитывая зуд и оперативное лечение рекомендовано использовать гель Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально, чтобы просанировать влагалище и убрать жалобы. После окончания лечения через 48 часов пересдать анализ.

Мира, здравствуйте!

Анализ в целом хороший. При отсутствии жалоб в обычной ситуации лечения не требуется. Но поскольку речь идет о предстоящей операции, и все же есть зуд, то рекомендуется провести местносанирующую подготовку. В подобной ситуации можно воспользоваться свечой Залаин однократно. Мазок на флору повторить через 3-4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.