Текут слезы

Анастасия Кодинцева7 Августа

4.4

Офтальмолог

3 186 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.

Для уточнения состояния, пожалуйста, пришлите фото глаз при хорошем освещении (взгляд прямо и с оттянутым нижним веком).

Постоянное слезотечение при отсутствии покраснения и зуда, с шелушением кожи век, может быть связано с нарушением оттока слезы (закупорка или сужение носослезного канала) или с дисфункцией мейбомиевых желез, когда слезная пленка нестабильна и глаз рефлекторно вырабатывает больше слезы. Увлажняющие капли в таком случае не решают проблему.

В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр офтальмолога для проверки проходимости слезных путей, а также исключение дисфункции мейбомиевых желез. До визита можно использовать теплые компрессы на веки и гигиену век.

Наталья Буз7 Августа

4.3

Офтальмолог

1 455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию можно предположить слезотечение вследствие нарушения оттока слезы или нарушения стабильности слезной пленки. Нарушение оттока слезы проверяется с помощью пробы проходимости ее у офтальмолога. При выявлении нарушения оттока слезы, проводятся расширение слезных точек, устранение непроходимости слезных путей. Нарушение стабильности слезной пленки обычно происходит из-за развития дисфункции мейбомиевых желез (нарушения работы сальных желез век).
Для подтверждения диагноза желательно сделать пробы Ширмера и Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
В подобной ситуации рекомендуется гигиена и массаж век утром и вечером регулярно ежедневно, для восстановления работы сальных желез, а тем самым восстанавливая липидного слоя слезной пленки:
- очищение век теплой водой, можно с помощью блефаросалфеток или блефарошампуня
- разогревающий компресс 5-10 минут
- массаж век с Блефарогелем-1 слегка давящими движениями вдоль ресничного края и по направлению к глазной поверхности
- умывание век чистой теплой водой.
Дополнительно рекомендуется закапывание увлажняющих глазных капель Хиломакс Комод или Оптинол абсолютный комфорт по 1 капле 4 раза в день до 3 месяцев.
В питании стоит увеличить потребление продуктов, богатых омега -6 и омега-9, витаминами А и Е,
В ближайшее время рекомендуется осмотр офтальмолога для проведения проб и выбора правильной тактики
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.

Милена Абраамян8 Августа

3.9

Офтальмолог

837 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
С учетом того, что дргуих жалоб кроме слезотечение нет , то изолированное слезотечение чаще всего может быть связано либо с нарушением оттока слезы, либо с начальной стадией синдрома сухого глаза ( на фоне воспаление// закупорки мейбомиевых желёз)- когда глаз пересыхает, организм рефлекторно выделяет избыток влаги, чтобы защитить роговицу.
Для точного определения причины обязательно консультируйтесь очно, во время приема доктор будет провести соответствующие тесты и осмотр и решит о дальнейшей тактики.
Если это синдром сухого глаза, то назначают теплые компрессы на веки и легкий массаж краев век, это регулярное использование увлажняющих капель без консервантов, на ночь мазь и гель увлажняющие, в тяжёлых случах уже другой подход.
Если это непроходимость, то проводят промывание слезных путей , возможно проведение зондирование или хирургическое вмешательство.

Екатерина Медведева8 Августа

4.5

Офтальмолог

4 382 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
Такая симптоматика может быть признаком хронического блефарита и как следствие нарушения слезной пленки и дисфункции желез век.
В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит из трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений, приёма ряда лекарств может нарушаться целостность слезной пленки.
При перечисленных симптомах к лечению можно добавить более эффективные увлажняющие капли: Катионорм (он действует на все 3 слоя слезной пленки) или Стиллавит или Оптинол экспресс увлажнение по 1 капле 3-4 раза в день длительно.
С учетом жалоб можно предположить нарушение микрофлоры в конъюнктивальной полости. При такой симптоматике более эффективным является применение антисептика Пикторид или Окуларис по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и глазной мази Флоксал за край нижнего века 3 раза в день 7 дней ( она обладает более сильным бактерицидным действием).
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек с кипячёной водой. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней.
Шелушение век чаще всего является симптомом аллергической реакции (если ранее не было аллергической реакции, то все же не стоит исключать эту причину). Так же такая симптоматика характерна для демодекоза век, поэтому из дообследований показано проведение общего анализа крови (повышение уровня эозинофилов говорит об аллергии) и анализа ресниц на демодекс.
Здоровья вам.

Ольга Галина8 Августа

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 230 консультаций

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?