Консультация терапевта /

Подготовка к операции — вопрос №448753

583 просмотра

Здравствуйте , сдала анализы, кругом отклонения .
3 месяца назад болела covid, на экг изменения : ритм синусовый с ЧСС 70 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение коронарного кровоснабжения в передней, верхушечной области ЛЖ.
Сделала эхо кг , всё в норме .
Общий анализ : тромбоциты понижены 87
Коагуаграмма в норме и биохимия .
Моча:
Лейкоциты положительно и эпителий плоский 30 , остальное в норме ( недавно был цистит )
Не является ли это противопоказанием доя операции?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Тромбоцитопения может стать противопоказанием к операции
Терапевт
Здравствуйте, из всех отклонений наиболее серьезные это низкие тромбоциты, нужно повторить анализ с ручным подсчётом по Фонио
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, есть низкие тромбоциты, сдайте анализ крови с тромбоцитами по Фонио и обратитесь к гематологу
Терапевт
Здравствуйте ,а что за операция?
Клиент
Ксения, эндоскопия лица
Терапевт
Пересдайте тромбоциты ручным методом и этот анализ покажите хирургу , если сто и более ,то возможно рассмотрят вариант эндоскопического лечения. Хорошо еще будет хирургу принести осмотр гематологом.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Желательно пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по методу Фонио.
Анализ мочи Приложите пожалуйста.
Вы препараты кроверазжижающие не принимали?
Какая операция Вам предстоит?
Клиент
Анна, эндоскопическая подтяжка .
Тромбоциты несколько лет занижены -100-120, пила только накануне сдачи крови -аспирин
Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм.
Цвет
светло-желтый
Цилиндры патологические
1 0 - 2 в п/зр
Удельный вес
1,007 1,008 - 1,026 Отклонение
PH
6,5 4,8 - 7,4
Лейкоциты качественно
Положительно
Глюкоза качественно
Отрицательно отрицательно
Кетоновые тела качественно
Отрицательно отрицательно
Билирубин качественно
Отрицательно отрицательно
Уробилиноген качественно
Норма 0 - 17 мМоль/л
Белок качественно
Отрицательно отрицательно
Кровь качественно
Отрицательно
Нитриты
Отрицательно отрицательно
Лейкоциты
18,9 0 - 25 в п/зр
Эпителий плоский
30,6 0 - 5 Отклонение в п/зр
Эритроциты неизмененные
2,1 0 - 10 в п/зр
Слизь
20,1 0 - 264 в п/зр
Бактерии
94,8 0 - 130 в п/зр
Прозрачность
Полная
Врач УЗД, Терапевт
Необходима консультация гематолога.
Терапевт, Кардиолог
В моче все изменения в целом характерны для перенесённого цистита. Но с таким анализом к операции могут не допустить. Мочу лучше пересдать, собрать по всем правилам: средняя утренняя порция, тампон во влагалище.
Касаемо снижения тромбоцитов - это побочный эффект от приёма аспирина. До операции не принимать кроверазжижающих препаратов. Если коагулограмма в норме - то к операции допустят.
Клиент
Анна, спасибо , даже за зутки прием аспирина может влиять , а может применение на ночь свечей со стуёй бобра влиять на анализы , их тоже исключить ?
Терапевт, Кардиолог
Да может. Не рекомендовала бы сейчас никакие специфические свечи и БАДы. Минимум лекарственных препаратов, чтобы не исказить результаты обследований.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, какая операция ожидается?
Клиент
Хуршидбек, эндоскопическая подтяжка
Терапевт
Если под седацией, то скорее всего откажут. Так как тромбоциты понижены
Хирург
Здравствуйте
Врач УЗД, Терапевт
Какая именно операция? Наркоз общий?
Клиент
Екатерина,эндоскопическая подтяжка, под седацией
Хирург
Здравствуйте
Врач УЗД, Терапевт
Снижение тромбоцитов настораживает.
Хирург
С вероятностью в 99% вам откажут в плановом оперативном лечении. Во первых тромбоциты дадут кровотечение в период операции, и риск послеоперационных осложнений высок. Во вторых оперировать не будут пока моча не нормализуется, это тоже определённые риски как для пациента так и для врача оператора.
Клиент
Спасибо ! Выпитый накануне цитрамон и аспирин могли снизить тромбоциты, 3 недели назад сдавала они были понижены но не критично , они у меня много лет такие , с ними меня брали на операцию с переломом ключицы
Хирург
Есть такие понятия плановые и экстренные операции. Перелом наверное все таки не плановая операция.
Клиент
А еще есть понятие низкие , но не критично , с ними берут не только на экстренные !да и вообще с ними живут и ничего не делают
Терапевт
Здравствуйте.Помимо тромбоцитов,не очень хорошая экг с ишемией тоже вряд ли вощьмут на операцию необходима консультация кардиолога,метаболическая терапия(мильдоний,триметазидин).
Клиент
Юлия, лечение и тем более мальдоний мне не показана , эхо кг в норме , кардиолоо сказал астения
Кардиолог, Терапевт
Приложите экг
Клиент
Анна, прикрепила экг и эхокг , самой ленты к сожалению нет
Кардиолог, Терапевт
Да, нужна лента и самое главное разобраться с тромбоцитами , в плановой операции в таком случае отказывают, это риски кровотечений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить иппп?
4 сентября 2023
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
5 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка заключения ЭКГ
5 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы дерматологу
7 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Кровь в кале в 1.5 месяца
5 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала