Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №448753

Что вас беспокоит?

Подготовка к операции

Здравствуйте , сдала анализы, кругом отклонения . 3 месяца назад болела covid, на экг изменения : ритм синусовый с ЧСС 70 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение коронарного кровоснабжения в передней, верхушечной области ЛЖ. Сделала эхо кг , всё в норме . Общий анализ : тромбоциты понижены 87 Коагуаграмма в норме и биохимия . Моча: Лейкоциты положительно и эпителий плоский 30 , остальное в норме ( недавно был цистит ) Не является ли это противопоказанием доя операции?

16 Марта 2021·Просмотров: 594·Анна, Москва

Здравствуйте. Тромбоцитопения может стать противопоказанием к операции

Здравствуйте, из всех отклонений наиболее серьезные это низкие тромбоциты, нужно повторить анализ с ручным подсчётом по Фонио

Здравствуйте, есть низкие тромбоциты, сдайте анализ крови с тромбоцитами по Фонио и обратитесь к гематологу

Здравствуйте ,а что за операция?

Ксения, эндоскопия лица

Пересдайте тромбоциты ручным методом и этот анализ покажите хирургу , если сто и более ,то возможно рассмотрят вариант эндоскопического лечения. Хорошо еще будет хирургу принести осмотр гематологом.

Здравствуйте!
Желательно пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по методу Фонио.
Анализ мочи Приложите пожалуйста.
Вы препараты кроверазжижающие не принимали?
Какая операция Вам предстоит?

Анна, эндоскопическая подтяжка .
Тромбоциты несколько лет занижены -100-120, пила только накануне сдачи крови -аспирин
Тест Результат Норма Отклонение Ед. изм.
Цвет
светло-желтый
Цилиндры патологические
1 0 - 2 в п/зр
Удельный вес
1,007 1,008 - 1,026 Отклонение
PH
6,5 4,8 - 7,4
Лейкоциты качественно
Положительно
Глюкоза качественно
Отрицательно отрицательно
Кетоновые тела качественно
Отрицательно отрицательно
Билирубин качественно
Отрицательно отрицательно
Уробилиноген качественно
Норма 0 - 17 мМоль/л
Белок качественно
Отрицательно отрицательно
Кровь качественно
Отрицательно
Нитриты
Отрицательно отрицательно
Лейкоциты
18,9 0 - 25 в п/зр
Эпителий плоский
30,6 0 - 5 Отклонение в п/зр
Эритроциты неизмененные
2,1 0 - 10 в п/зр
Слизь
20,1 0 - 264 в п/зр
Бактерии
94,8 0 - 130 в п/зр
Прозрачность
Полная

Необходима консультация гематолога.

В моче все изменения в целом характерны для перенесённого цистита. Но с таким анализом к операции могут не допустить. Мочу лучше пересдать, собрать по всем правилам: средняя утренняя порция, тампон во влагалище.
Касаемо снижения тромбоцитов - это побочный эффект от приёма аспирина. До операции не принимать кроверазжижающих препаратов. Если коагулограмма в норме - то к операции допустят.

Анна, спасибо , даже за зутки прием аспирина может влиять , а может применение на ночь свечей со стуёй бобра влиять на анализы , их тоже исключить ?

Принятый ответ

Да может. Не рекомендовала бы сейчас никакие специфические свечи и БАДы. Минимум лекарственных препаратов, чтобы не исказить результаты обследований.

Здравствуйте, какая операция ожидается?

Хуршидбек, эндоскопическая подтяжка

Если под седацией, то скорее всего откажут. Так как тромбоциты понижены

Здравствуйте

Какая именно операция? Наркоз общий?

Екатерина,эндоскопическая подтяжка, под седацией

Здравствуйте

Снижение тромбоцитов настораживает.

С вероятностью в 99% вам откажут в плановом оперативном лечении. Во первых тромбоциты дадут кровотечение в период операции, и риск послеоперационных осложнений высок. Во вторых оперировать не будут пока моча не нормализуется, это тоже определённые риски как для пациента так и для врача оператора.

Спасибо ! Выпитый накануне цитрамон и аспирин могли снизить тромбоциты, 3 недели назад сдавала они были понижены но не критично , они у меня много лет такие , с ними меня брали на операцию с переломом ключицы

Есть такие понятия плановые и экстренные операции. Перелом наверное все таки не плановая операция.

А еще есть понятие низкие , но не критично , с ними берут не только на экстренные !да и вообще с ними живут и ничего не делают

Здравствуйте.Помимо тромбоцитов,не очень хорошая экг с ишемией тоже вряд ли вощьмут на операцию необходима консультация кардиолога,метаболическая терапия(мильдоний,триметазидин).

Юлия, лечение и тем более мальдоний мне не показана , эхо кг в норме , кардиолоо сказал астения

Приложите экг

Анна, прикрепила экг и эхокг , самой ленты к сожалению нет

Да, нужна лента и самое главное разобраться с тромбоцитами , в плановой операции в таком случае отказывают, это риски кровотечений

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.