Что вас беспокоит?
Желтушка грудного молока.
Добрый День. Ребенок 24 дня. Желтушка новорожденного. В роддоме измеряли неинвазивным методом показатели были на уровне 170. На 24 день обратились к неонатологу, сделали биохимию: прямой билирубин 14, непрямой билирубин 256. АЛТ 25, АСТ 53. Неонатолог поставил диагноз Желтушка грудного молока. Предложил пройти фототерапию 48 часов и повторить биохимию. Далее сделать паузу в грудном вскармливании 48 часов и снова повторить биохимию. От грудного вскармливания отказываться не хотим. Помогите с тактикой ГВ. Поможет ли сцеживание и пастеризация грудного молока, как правильно его пастеризовать. Поможет ли заморозка сцеженного молока? Какие есть еще варианты остаться на грудном вскармливании? Как долго может продолжаться желтушка грудного молока? Какие цифры непрямого билирубина критичны? Возможно ли грудное вскармливание совместно с искусственным вскармливанием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.
Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией.
Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)
Достаточно контролировать уровень билирубина - возможно специальными полосками «Билитест» 1 раз в 2-3 недели и следить за самочувствием малыша
Действительно, иногда в грудном молоке может присутствовать фермент, который способствует обратному всасыванию билирубина
Но это не повод отменять грудное вскармливание - это повод контролировать уровень билирубина
Просто на ГВ биллирубин будет снижаться чуть медленнее, это не страшно
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20208 ответов
- 15 Октября 20216 ответов
- 11 Марта 20228 ответов
- 8 Апреля 202233 ответа