Что вас беспокоит?
Запах изо рта
В детстве у сына был запах изо рта Проверялись у терапевта платного.Все анализы были не плохие.Небольшой гастрит,загиб желчного пузыря.На Хиллари бактерии сдавали, всё в порядке.Врач говорила,что нельзя ложится после еды 2часа.Но лечение выписывала.К сожалению бумаги утеряны,врача этого нет,а сын вырос и проблема вернулась.Что можно пропить из лекарств?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Вера, здравствуйте!
Запах изо рта практически никогда не связан с пищеварением.
В первую очередь, в таких случаях рекомендуют провести осмотр лора и стоматолога, так как воспалительные процессы в данных областях дают запах очень часто.
Загиб желчного не является патологией, просто анатомическая особенность, гастрит без биопсии не ставят, просто Фгдс недостаточно. Никаких жалоб со стороны пищеварения нет?
Нет,по пищеварению жалоб нет,зубы проверяли.
В таких случаях целесообразно провести осмотр лора
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, курит ли сын?
В таких случаях, даже если устанавливался рефлюкс (судя по рекомендациям, которые вы описываете) , даже активный заброс содержимого пищевода в гортань обычно не даёт запаха изо рта
Если беспокоит только запах без других симптомов рефлюкса, в таких случаях старт гастроэнтерологического лечения сомнителен, так как с возрастом моторика ЖКТ могла нормализоваться
Первыми этапами для поиска причины в таких случаях должны быть:
1. Комплексное обследование у стоматолога - прицельно исключить пародонтит, пародонтоз, скопление зубного камня. Очень актуально выполнить аппаратную чистку зубов у стоматолога
2. Осмотр и эндоскопию носоглотки у ЛОРа, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы в ЛОР органах, формирование пробок в миндалинах, которые тоже могут давать запах
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сын не пьет и не курит,зубы в порядке.Проблема уже была в детстве.И врач тогда помог.Помоему были выписаны лекарства для микрофлоры кишечника.Но не сохранились документы.
Для восстановления микрофлоры кишечника мы можем рассмотреть прием препарата Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
Если же есть подозрения на выраженный дисбиоз (метеоризм, боли, нарушения стула) в таких случаях оптимально выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Запах изо рта может быть вызван стоматологическими, ЛОР - проблемами, проблемами с желудочно-кишечным трактом. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что еще беспокоит сына, кроме запаха изо рта? Аппетит в норме? Проблем со стулом , повышенного газообразования нет? Какие-то лекарства сейчас принимает на постоянной основе?
Кроме запаха изо рта ничего.Аппетит хороший, очень часто бурлит в кишках.В туалет по большому раза три в день может сходить.
В подобной ситуации обычно рекомендуется выполнить клинический минимум обследований -
клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма+скрытая кровь, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости,
ФГДС - контроль, дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), анализ кала методом обогащения Парасеп ( с целью исключения простейших и паразитарных заболеваний).Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Принятый ответ
Здравствуйте . Вероятнее всего лечащий доктор имел в виду антирефлюксный режим, так как был рефлюкс. Врядли запах связан с этой причиной.
Что касается запаха изо рта: пользуются зубной нитью, проверяются у стоматолога. Сейчас рекомендуют использовать специальные ополаскиватели с антибактериальными веществами ( они уничтожают патогенную бактерию в ротовой полости - основная причина галитоза), проверяются у лор врача на наличие гнойных пробок в миндалинах ( могут давать запах изро рта - в большинстве случаев.
Так же со стороны Жкт сдают дыхательные тест на Сибр ( нарушение микрофлоры кишечника).
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 9 ответов
- 8 Августа 11 ответов
- 8 Августа 9 ответов
- 8 Августа 12 ответов
- 8 Августа 30 ответов
- 8 Августа 14 ответов
- 8 Августа 27 ответов
- 8 Августа 19 ответов
- 8 Августа 7 ответов
- 8 Августа 28 ответов