СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посев из зева

Добрый день. Ребенок 3 года 11 месяцев. С 26.07-31.07 была температура до 38.5 с кишечными болями, получали лечение симптоматическое, далее температуры не было, сохранялась заложенность носа. 03.08 появился белый налет в горле, сдали посев, сегодня ночью снова поднялась температура 37.7, однократно, а вечером пришёл результат анализов, результат прикрепляю, подскажите что делать?

Нет
29 лет
8 Августа ·Просмотров: 18·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Данная Флора является условно-патогенной, так же рост умеренный. В таких ситуациях обычно говорят, что она не связана с состоянием ребенка и появлением налетов. Подскажите, у Вас будет возможность сфотографировать горлышко ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, вряд ли получится. Он не даётся посмотреть толком.

Как себя сегодня в целом чувствует ребенок, какая температура была в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В целом активный, температура в течении дня была в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Остаётся сильное вздутие живота

Можно предположить, что ребенок перенес повторную вирусную инфекцию легкого течения. После перенесенной кишечной инфекции организму нужно время, чтобы восстановилась слизистая и его функции. Подскажите, вздутие ребенка беспокоит или оно просто есть?

Здравствуйте, в посеве условно-патогенная Флора. Не патогенная. Титр низкий. Эти микроорганизмы могут быть в норме по анализу.
Вероятно , что это просто случайная находка в посеве. В подобной ситуации рекомендуется показать ребёнка лор врачу, сдать общий анализ крови .
До осмотра врача продолжить симптоматическое лечение. В этом возрасте уже можно использовать пастилки для рассасывания, спреи в горло (для облегчения боли в горле)

Можете сделать фото горла ?

Здравствуйте.

Ребёнок 3 года 11 месяцев: после перенесённого повышения температуры и кишечных болей заложенность носа, затем белый налёт в горле и однократное повышение температуры до 37,7.

Посев из зева выявил Синегнойная палочка и Стрептококк зеленящий в титре 10 в 4 это условно-патогенная флора при низком количестве и отсутствии выраженных симптомов не требует антибактериальной терапии.

Субфебрильная температура может быть частью восстановительного периода.
Белый налёт может быть остаточным воспалением, лейкоцитами, слущенным эпителием или начальными признаками местного процесса.

Такая флора у здоровых детей редко вызывает инфекцию верхних дыхательных путей и не нуждается в лечении без клинических признаков активного воспаления.

Рекомендовал бы не начинать антибиотики без подтверждения бактериальной ангины.
Продолжить обильное питьё, увлажнение воздуха, при необходимости промывание носа.
Исключить стрептококковую инфекцию сделать экспресс-тест на A-стрептококк (если есть боль в горле, гиперемия).

При подозрении на грибковое поражение (налёт напоминает творожистый) осмотр врача, возможна местная обработка.

Наблюдайте за состоянием: если температура повысится, появится слабость или отказ от еды повторно обратитесь к врачу. Лечение только по показаниям.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

Streptococcus viridans представитель нормальной микрофлоры ротоглотки.

сам результат посева не выглядит основанием для начала антибиотика

Учитывая налет, рекомендуется проведение стрептатеста на стрептококк группы А , можно сделать самостоятельно, приобрести в аптеке. При положительном результате- антибиотикотерапия на 10 дней

Здравствуйте!

По посеву выявлены Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus viridans по 10 КОЕ. Последний относится к обычной флоре ротоглотки, а обнаружение синегнойной палочки в мазке само по себе еще не означает, что именно она вызывает воспаление и требует антибиотика. Антибиотикограмма показывает чувствительность бактерии, но не является показанием к лечению.

С учетом повторной температуры и налета в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра/ЛОРа в ближайшие сутки, при сохранении температуры - общий анализ крови и СРБ для оценки воспаления. Самостоятельно начинать антибиотик против синегнойной палочки по этому посеву не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.