СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начало приема Золофта.

Здравствуйте.3 дня принимаю золофт 25 мг.Вчера вечером начался какой то ужас.Начало бросать то в жар то в холод, тахикардия,паника в голове.Жжение в груди.Диарея.Головокружение.Длилось это часа 3, волнообразно.Как паническая атака, только одна за одной на протяжении 3 часов.Выпил атаракс,как только началось.И часа через 3 вроде все успокоилось.Сильно беспокоит жжение в груди.Я подумал что это серотониновый синдром.Подскажите,мне стоит дальше принимать золофт или отказаться?Можно ли его сейчас резко бросить если я принимаю 25 мг три дня?Год назад принимал золофт такие симптомы были пару раз на дозировке 50мг.,на 100 мг тревога вернулась и отменили препарат.

Гипотиреоз
38 лет
9 Августа ·Просмотров: 270·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению это не симптоматика серотонинового синдрома, таким образом может протекать адаптация к антидепрессанту. В плане тактики можно понаблюдать 1-2 недели, но учитывая выраженность симптомов на такой маленькой дозировке и негативный опыт лечения в прошлом по моему мнению стоит обсудить со своим врачом другой антидепрессант, к примеру феварин.
Если отменять, то на данной дозировке и сроке лечения это возможно сделать сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина,врач мне изначально назначал пароксетин.Я его побоялся принимать из за побочных эффектов.Золофт он мне не хотел назначать как раз что в прошлый раз такое было Можно сказать я сам выпросил, потому что на 50 мг в прошлый раз в целом чувствовал себе хорошо, только пару раз были ПА при пробуждении.

Пароксетин в плане адаптации не самый легкий вариант, его обычно рассматриваем при не эффективности хотя бы 2 ад СИОЗС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Синдром отмены у меня будет,если я сегодня прекращу пить?

По моему мнению за такой срок нет
Побочные эффекты могут сохраняться еще около недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо.Связвлся с врачу,сказал отменять.Начать пароксетин.Боюсь его сразу начинать.Сказал через 3 дня начать.

Успехов вам в терапии , если что обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на 100мг,далее состояние плавно начнет стабилизироваться.
Серотониновый синдром не наступает в таких дозировках,они у вас минимальные.
Каждый заход на один и тот же препарат индивидуален,так же как и его дозировки.
Для снижения уровня симптоматики от адаптации к препарату рекомендуется использовать Атаракс,Тералиджен.
Так же Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Резко бросить можно,но я бы не рекомендовал этого делать,лучше продолжать лечение и перетерпеть этот период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ.Связался с лечащим врачом.Золофт отменять,атаракс продолжать пить.Через 3 дня пароксетин начинать

Принятый ответ

Паксил конечно эффективный препарат,будет даже эффективнее Золофта,но вот заход на него может быть еще сложнее,так же как и выход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо

Здравствуйте!

Такие побочные эффекты не указывают на индивидуальную непереносимость Золофта и обычно предполагают прием более высоких доз Атаракса на постоянной основе на период адаптации к Золофту.
Серотониновый синдром при приеме таких низких дозировок не развивается, поэтому в этом отношении угрозы для жизни или здоровья нет.

Если же принимается решение об отмене Золофта, то в таком случае отмена может производиться одномоментно - синдром отмены в таком случае не возникает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.Врач убрал золофт и назначил пароксетин,через 3 дня.Он и изначально мне его назначал так как к тревоге начались добавляться и депрессивные моменты.Я побоялся его принимать

Здравствуйте!
Симптомы которые Вы описываете характерны для адаптации к антидепрессанту и не являются серотониновым синдромом. В разное время переносимость одного и того же препарата может отличаться, это нормально. Золофт один из самых хорошо переносимых антидепрессантов. Если не хотите принимать его дальше, то такую дозировку можно сразу отменить, ничего не случится. Но побочные эффекты лучше перетерпеть, они временные, постепенно выйдете на лечебную дозировку (обычно это от 100 мг) и все симптомы пройдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо.Лечащий врач,отменил сертралин,назначил пароксетин.Слишком уж вчера плохо было

Паксил обычно идет по 20 мг в 1 таблетке. Тогда начинать лучше по 1/4т чтобы заход был помягче. С повышением по 1/4т в неделю до выхода на 20 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач назначил 10 мг стартовую дозу.Подскажите,на нем может ещё хуже стать,чем на золофте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И прием на ночь

Принятый ответ

Тут все индивидуально. Лучше начать с 5 мг. Обычно назначается с утра, если вызывает сонливость, то на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо вам

Здравствуйте, Денис.
Такие симптомы при заходе на антидепрессант могут быть. Поэтому атаракс желательно принимать трижды в день, чтобы сглазить эти проявления (это не серотониновый синдром).

Можно либо отменить прием антидепрессанта совсем, либо снизить до 12.5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, отменили золофт.Через 3 дня начать пароксетин.Спасибо за ответ

Принятый ответ

Пароксетин можно начать принимать и на следующий день, так как они из одной группы и нет необходимости выжидать полного выведения предыдущего антидепрессанта из организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я сам врача попросил,что бы отдохнуть от вчерашнего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера была какая то буря из панических атак,одна за одной в течении 3 часов,волнами Правда я не принимал в течении дня атаракс,т.к. был за рулём .Но и так была сонливость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.