Переменопауза , приливы.

Мне 48 лет, рост 170 см, вес 63 кг. В 2023 году установили «Мирену» из‑за низкого прогестерона и гинекологических проблем, не подошла, заменили на Лактинет (принимала 2 года). Через 2 года другой врач усомнился — прекратила приём в конце марта 2026‑го, месячные не пришли. На фоне приёма обоих препаратов появилась венозная сетка на ногах (УЗИ сосудов год назад в норме), поправилась на 5 кг за 3 года,в последних анализах повышены печёночные показатели и холестерин. Причём , год назад все эти анализы были в норме. На фоне приема лактинета повышались тромбоциты. За последнюю неделю беспокоят — ночные приливы, нарушен сон, днём разбитость и снижение концентрации (работаю главбухом). Вопросы: 1. Какие анализы (гормоны, печень, онкомаркеры, УЗИ) мне сейчас необходимо сдать для полной оценки? 2. Это начало перименопаузы или ещё возможно восстановить цикл? 3. Какие варианты лечения возможны (ЗГТ с минимальным риском с учётом непереносимости «Мирен» и сосудисто-печёночных изменений, либо фитопрепараты) и какие перспективы в моём случае? 4. Что касается профилактики для суставов и костей: какие витамины/добавки принимать параллельно, как часто контролировать анализы и какие наблюдения нужны в будущем?