Что вас беспокоит?
Повышение глюкозы
Несколько лет принимала галвус и метформин 2х500, инвалид 2 группы(цироз печени). Из-за дифицита лекарств, галвус меняля на форсигу, вилдоглептин при постоянном приеме метформина 2х500. Показатели глюкозы утром натощак были 6-8 ед. Когда началась постоянная замена показатели глюкозы увеличились (8-10). К тому же лето, жара 40 град., постоянная смена гастроэнтеролога в поликлинике... Где искать ухудшение(повышение сахара)? Изменение кол. фруктов, постоянная смена лекарств, возрастное привыкание(70 лет) и что принимать лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при циррозе противопоказаны многие таблетированные сахароснижающие препараты , так как метаболизируется через печень. Самым лучшим было бы перейти на комбинацию инсулин+ такие таблетированные препараты такие как форсига или суглат
Здравствуйте, пониманию ваше беспокойство по поводу вашего состояния.
Учитывая ваши данные (сахарный диабет на фоне цирроза печени) ответить на все ваши вопросы в плане коррекции терапии в данных условиях довольно таки сложно, требуется задать несколько уточняющих вопросов, посмотреть результаты анализов и обследования, провести очный осмотр. Но есть несколько важных моментов:
- Вилдаглиптин (он же Галвус) – противопоказан к приему при повышении печеночных показателей (АЛТ, АСТ) выше нормы в 2-3 раза
- Метформин тоже может быть противопоказан в зависимости от активности цирроза печени
- Препарат Дапаглифлозин (форсига) безопасен по влиянию на печень
- соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов, сладких фруктов (виноград, бананы, хурма, дыня, арбуз), насыщенных жиров, с умеренным потреблением (в размере половины привычной порции) – продуктов, состоящих преимущественно из сложных углеводов (крахмалов) и белков; неограниченным потреблением – продуктов с минимальной калорийностью (в основном богатых водой и клетчаткой овощей) является основой терапии сахарного диабета. Бесконтрольное потребление фруктов может повышать уровень глюкозы в крови. Рекомендуется употребление ягод до 150 г за один раз, цитрусовые по 1 плоду максимум, косточковые (яблоки, груди, персики., абрикосы и др.) в среднем по 1 плоду за прием.
- Также важно отметить, что сахарный диабет, к сожалению, прогрессирующее заболевание, поэтому со временем может требоваться коррекция терапии.
Оптимально Вам записаться на очный прием к эндокринологу с дневником самоконтроля за 2 недели (измерение глюкозы в крови натощак, периодически перед едой, через 2 часа после еды, на ночь, в среднем 2-3 измерения за сутки, чтобы было информативнее для врача), чтобы врач после детального осмотра, сбора жалоб, данных исследований смог провести коррекцию терапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 28 Ноября 202110 ответов
- 18 Августа 202229 ответов
- 16 Января 20231 ответ