Что вас беспокоит?
Перебои в сердце,выкручивания,замирания результаты холтера и узи
Здравствуйте . С 2022 года начала беспокоить тахикардия. Делала ЭКГ,узи сердца ,анализы все в норме . Ставили всд. Человек я достаточно тревожный . Это состояние было не постоянным,но частым . В течение года после родов начали беспокоить перебои в работе сердца ,то часто стучит ,то замирание ,то как будто выкручивания ощущаю. По ОАК,биохимии и гармонам щитовидной все хорошо . Терапевту Не понравилось ЭКГ - написали частые желудочковые электросистолы . Направили на холтер и узи. ЭКГ свежее прилагаю ,также прилагаю новые узи сердца и холтер . Кардиолог по результатам узи прописал магнерот . В принципе стало полегче . Посмотрите результаты обследований и скажите как действовать дальше . Опасны ли мои состояния .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валерия,здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам экг и Холтер две выявленная желудочковая жктрасистолия, которая превышает допустимую норму (норма до 1000 экстрасистол за сутки);
Однако, важно отметить, что эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ, при этом рекомендуется гастроскопия;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите , проходили отмеченные обследования, можете прикрепить результаты?
До загрузила файлы
А на дефициты сдавали : железо, Ферретин, Ттг , т4 свободный, калий ?
Есть проблемы с жкт ?
Гормоны щитовидной ,калий все в норме .
Железом феретин не сдавала , гемоглобин только (норма)
По фгдс ставили гастрит хронический и грыжа вроде имелась
А нет сейчас жалоб по желудку ?
Повышенную тревожность отмечаете ?
По желудку нет
В принципе не беспокоят ни боли ,ни отрыжки .
Насчет тревожности есть такой момент , с 22 года переодично страдала (после ковида)
Вероятнее всего основная причина нарушения ритма все таки тревожность , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к нарушению ритма, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия , поэтому магний помог главное что экстрасистолв не опасны и на работа сердца не влияют, также каких то ограничений с ними тоже нет
Валерия, добрый день!
По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый ритм.
средняя ЧСС 80 уд в мин. - норма, минимальные значения
43 уд в минуту, так же являются варинтом нормы.
Патологических пауз более 3 сек не регистрируется.
количество экстрасистолий 3893 выше нормы, нормой считается до 1 тыс в сутки.
признаков ишемии, недостатка кровотока к миокарду нет.
Интервалы все в норме.
Таким образом по ХМЭКГ отмечается повышенное значение экстрасистолий, однако поводов переживать нет, так как структурно по ЭХО-КГ ваше сердце здорово и данные экстрасистолы ни к каким последствиям не приведут.
Подскажите, после родов не проверяли именно ферритин?
противотревожные препараты принимали когда-нибудь?
есть ли связь перебоев с приемом пищи?
Ферритин не проверяла ,только гемоглобин (норма). Противотреаожные врач прописывал (атаракс) но не принимала , сама справлялась с некими ПА .
Замечаю ,что если плотно покушаю, ложусь сразу то ощущаю больше эти перебои. По фгдс ставили гастрит
Все же лучше проверить именно ферритин, норма от 70 и выше, в случае недостатка тахикардия и экстрасистолия может связана именно с этим.
Наличие перебоев может быть связано с наличием гэрб, а так же если есть обострение гастрита.
Из-за наличия лабильной нервной системы так же могут возникать описанные вами состояния, поэтому очень важно нормализовать эмоциональный фон. В случае если ферритин будет нормальный и по жкт действительно нет патологии, то с неврологом решается вопрос о более тщательном подборе терапии с учетом наличия повышенной возбудимости.
Скажите, вы сейчас кормите грудью ?
То есть именно по сердечному состоянию поводов для тревоги нет? Эти перебои (экстрасистолы) не опасны и не могут в будущем повлиять на работу сердца ?
У меня просто кардиологп по ЭКГ ещё сказал,что к меня дополнительные восходящие токи какие -то,не поняла о чем речь . Говорил,что убираются хирургическим путем
Дело в том, что экстрасистолия может стимулировать возникновение более сложных аритмий, но только при условии, что есть нарушение структуры сердца ( кардиомиопатия, перенесенные инфаркты и прочее). В вашем случае у вас абсолютно структурно здоровое сердце, а значит что данные экстрасистолы не опасны.
WPW описанный на экг не достоверен, в таких ситуациях желательно выполнять экг в динамике, тем более что по ХМЭКГ у вас нет приходящего WPW. порекомендовала бы выполнить экг в динамике через 1 месяц и ХМЭКГ через 6 месяцев для оценки возникновения данного синдрома.
Хорошо,спасибо за ответ .
здоровья вам!
Здравствуйте!
По холтеру действительно есть повышение числа экстрасистол, но так как по УЗИ сердца нет структурной патологии, они не представляют опасности.
Так как после родов часто возникают дефициты, все же важно обновить следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Нет ли проблем пл ЖКТ?
Повышенной тревоги?
Часть из этих анализов я прекрепила
Тревожной я себе назову .
Гемоглобин в норме. А другие анализв не сдавали?
Калий ,магний ,гормоны щитовидной все хорошо.
Единственно не сдавала ниразу на Ферритин
Важно посмотреть, так как дефицит железа в том числе дает такие жалобы.
Также влиять млжет тревлоа.не пробовали использовать успокоительное?
Врач прописал магнерот ,пью пару недель пока ,но заметила ,что стало получше
Успокоительные не пила никаких
Магний особо и не поможет. Если есть тревога, лучше что-то посильнее, например, тот же новопассит или тенотен
Здравствуйте, по узи сердца без значимых отклонений, пролапс мк 1 ст и дополнительная хорда -малые аномалии. Развития , на работу сердца не влияют , контроль узи 1 раз в год ; по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс повышен , значимых пауз , блокад , ишемии не отмечено , повышено число желудочковых экстрасистол,в таком случае обычно рекомендуется исключить состояния , например , дефицит железа ( ферритин) , гэрб( нет изжоги ?) , тревога -пот повышенной тревоге посетить невролога для подбора противотревожной терапии ;
При норме на узи аритмия обычно не опасна , приносит дискомфорт ;
У меня кардиолог ещё по ЭКГ увидел какие то дополнительные протоки. Не поняла о чем речь .
Говорил,что это убирается хирургически ещё
Восходящие он их назвал
По холтеру wpw не отмечен , следовательно , просто ЭКГ находка
А не может такое ,что по холтеру не поймало этот момент ,а на ЭКГ поймало? . Просто врач этими восходящими тоже припугнул
Может ,в таком случае рекомендуют обычно ЭКГ через месяц и холтер через 6 мес в динамике ;
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20172 ответа
- 23 Августа 201819 ответов
- 9 Ноября 201912 ответов
- 24 Декабря 20191 ответ