Камни в почках

Абдуризак Асланов10 Августа

3.1

Уролог

1 555 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Среди анализов не увидел общего анализа мочи . Что касается функции почек , то она не нарушена креатинин и мочевина в норме , по узи пассаж мочи не нарушен . По данным узи описывают конкремента обеих почек . Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МСКТ органов забрюшинного пространства для определения точной локализации, размеров и самое главное плотности камня . При камнях низкой плотности можно назначить камнерастворяющую терапию препаратом Блемарен по схеме на 2 месяца , если камни плотные , то в зависимости от размеров иногда требуется операция , при не больших камнях с высокой плотностью назначается камнеизгоняющая терапия .

Анна Остапюк11 Августа

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 971 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ описан камень левой почки около 6 мм, а также мелкие включения и микролиты в обеих почках. Расширения чашечно-лоханочной системы нет, то есть признаков нарушения оттока мочи сейчас не описано.
Блемарен подходит не для всех камней. Растворению поддаются преимущественно мочекислые камни, поэтому назначать его только по данным УЗИ неправильно.
Я бы рекомендовала выполнить КТ почек и мочевыводящих путей без контраста ,по КТ можно точно определить количество, размеры и расположение камней, а также оценить их плотность. После этого уже решать вопрос о тактике, наблюдение, возможность медикаментозного растворения либо оперативное лечение.
По представленному УЗИ срочной необходимости в операции не видно. Дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, определить pH мочи, мочевую кислоту, кальций крови и после уточнения состава и характера камней подобрать профилактику дальнейшего камнеобразования. Питьевой режим ориентировочно 2–2,5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.

Евгений Грамович13 Августа

4.5

Уролог, Андролог

7 834 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить небольшие камни мочевыводящих путей; операция маловероятна; для уточнения вопроса о возможности растворения камней обычно в таких случаях рекомендуют компьютерную томографию мочевыводящих путей нативно, по результатам - решение вопроса о методе лечения, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.