Что вас беспокоит?
Нет месячных, киста
Здравствуйте. 5 мая были последние месячные. Сейчас второй день иногда слегка кровит и болит спина. Нормального цикла нет. Сделала УЗИ, врач сказала что толстый эндометрий -13,7 мм и киста на левом яичнике. Что мне можно сделать, чтобы пошли нормальные месячные и эндометрий отторгся. Киста на левом яичнике появляется очень часто. Как мне регулировать цикл, чтобы все пришло в норму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, сейчас тоже периодически кровите? Если да, то насколько обильно? И как часто? В Вашей ситуации возможно поступить двумя способами: либо провести гормональный кюретаж, либо делать гистероскопию
Здравствуйте. Второй день небольшое количество крови и непостоянно
Гистероскопия это чистка?
Это не чистка, это под контролем видеокамеры убирают лишний эндометрий
А без этого никак? Это ж все под наркозом делается
Понимаете, если есть незначительные выделения, то уже ничего не назначить из гормонов. А эндометрий 13,7 - это много.
А если пропить Дюфастон просто
Дуфастон пьют тогда, когда есть задержка, есть утолщение эндометрия. Но при этом нет кровянистых выделений. При приеме дуфастона четкое указание дают - только начинаются кровянистые выделения, прием препарата прекращать
А если сейчас начать прием новинета чтобы ушла киста
У сожалению, толстый эндометрий - это противопоказание для новинета
Ну вот. Не зря сомневалась. Тогда можно начать прием дюфастона? И если кровянистых выделений станет больше то прекратить?
У Вас уже кровянистые выделения и дуфастон не показан к приему. Не рискуйте своим здоровьем, сделайте удаление гиперплазии с гистологическим исследованием. В перименопаузе (после 45 лет) это даже показано
Т.е. Дюфастон мне сейчас противопоказан?
Да
Спасибо большое вам
Обращайтесь)
Здравствуйте
С учетом того, что по узи сформирована функциональная киста - это и есть причина нарушения цикла.
Эндометрий достаточно пышный, менструация по хорошему должна прийти вот-вот.
Если же так и не начинается, то обычно в таких случаях назначаются препараты прогестерона для вызова менструации, к примеру Дюфастон 10мг 2 раза в день на 10дней
Скажите пожалуйста, цикл обычно регулярный?
Здравствуйте. Нет . Цикл года 3 проблемный. Если сейчас когда у меня кровит слегка второй день но нет нормальных выделений , я начну прием дюфастона, не наврежу ли своему организму. Врач рекомендовала сейчас начать прием новинета или реговидона чтобы киста ушла, но я что то опасаюсь. Если начать прием КОК то эндометрий же не отторгнет
Я думаю, что стоит посмотреть еще пару дней - скорее всего разойдутся до полноценной менструации.
Теоретически, в Вашем возрасте менструация уже может быть не совсем регулярной - и тогда, если заинтересованы в контрацепции, прием кок можно рассмотреть
А как можно избавится от кисты чтобы больше она не появлялась
Фактически никак - они могут формироваться в течение циклов.
Если это частая ситуация - то это прием кок, который будет блокировать овуляцию и соответственно кисты формироваться не будут
Здравствуйте!
При такой толщине эндометрия для вызова менструальноподобной реакции можно использовать гестагены, например Дюфастон (дидрогестерон) по 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.
После отмены препарата обычно начинается менструальноподобное кровотечение.
Нерегулярность цикла может быть связана как с наличием функциональной кисты яичника, так и с возрастными изменениями функции яичников.
В 46 лет характерны изменения перименопаузы, когда овуляции происходят не в каждом цикле, поэтому менструации могут становиться нерегулярными, а эндометрий -длительно не отторгаться.
Но гиперплазии эндометрия в данном случае у меня нет? Кисты почему то образуются на левом яичнике регулярно. И как это изменить не знаю
Сейчас когда у меня второй день кровит, можно ли начать прием дюфастона . Врач сказала что можно начать прием новинет, чтоб киста ушла
Нужно провести пробу с гестагенами (Дюфастон).
Если после менстурации по узи эндометрий будет толстым, тогда нужно будет исключать гиперплазия .
А так сразу о ней думать повода нет.
Раньше я принимала Дюфастон, и кисты не уходили
Неможно распишу по поводу кист и толстого эндометрия в перименопаузу.
В период перименопаузы менструальный цикл становится нерегулярным, а овуляции происходят не в каждом цикле.
На этом фоне могут одновременно появляться функциональные кисты яичников и увеличиваться толщина эндометрия.
Механизм здесь следующий: если доминантный фолликул не овулировал, он может продолжить увеличиваться и сформировать функциональную кисту.
При этом такой фолликул остается гормонально активным и продолжает вырабатывать эстрогены (он их и в норме вырабатывает).
Эстрогены стимулируют рост эндометрия.
После овуляции должен образоваться желтое тело и начать вырабатываться прогестерон.
Именно прогестерон обеспечивает секреторную трансформацию эндометрия и последующее его отторжение с менструацией.
Если овуляции не произошло, прогестерона нет, а эндометрий продолжает находиться преимущественно под воздействием эстрогенов и может постепенно утолщаться.
Поэтому сочетание нерегулярного цикла, функциональных кист и утолщенного эндометрия может очень часто встречаться в перименопаузе и еще не означает наличие гиперплазии или какого-либо опасного процесса.
Небольшие функциональные кисты при отсутствии признаков осложнений требуют только динамического наблюдения.
Что касается эндометрия: если менструация длительно не наступает, например в течение 60-90 дней, назначают курс гестагена, чтобы вызвать менструальноподобную реакцию и обеспечить отторжение эндометрия.
Или назначают каждый цикл, что бы имитировать естественный цикл.
Дюфастон не лечит кисты.
Он для эндометрия ( его отторжения).
Т.е. мне сейчас можно начать прием дюфастона или уже нет. Поскольку есть лёгкая мазня. Совсем я запуталась, извините
Здравствуйте, Людмила! Учитывая задержку Менструации 3 месяца, тенденцию к повышению ФСГ, вероятно ситуация следствие истощения яичников. В такой ситуации нет Овуляции, фолликул перерастает в кисту, мало Прогестерона, Эндометрий не получает сигнала для трансформации.
В такой ситуации рекомендуют гистероскопию, операция, когда в полость матки входят с помощью видеооборудования, убирают чрезмерно разросшийся Эндометрий, и направляют на гистологическое исследование, так как если есть гиперплазия Эндометрия начать профилактическое лечение.
Как альтернатива может быть пайпель биопсия Эндометрия, когда с помощью тонкой трубочки входят в полость матки, берут Эндометрий для исследования, направляют так же для гистологического исследования, с целью трансформации Эндометрия рекомендуют дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начинается Менструация, дальше если по результатам гистологии гиперплазия Эндометрия самая эффективная защита Эндометрия это гормональная спираль в матку.
Спираль будет защищать Эндометрий от чрезмерного разрастания, если появятся симптомы дефицита эстрогенов, приливы, нарушение сна, сухость слизистых, снижение памяти, "туман" в голове, боль в суставах, можно будет после исключения Противопоказаний добавить к спирали эстроген на кожу.
Обратить внимание на повышение триглицеридов, дополнительно сдать кровь на ЛПНП, ЛПВП, липопротен (а) обсудить с Кардиологом прием статинов.
Если есть лишний вес снижать.
Здоровья Вам!
Спасибо. А обойтись без гистероскопии нельзя ли. Это ж операция
Теоретически возможно, но нужно понимать гистологический состав Эндометрия, чтобы если есть гиперплазия профилактировать, не допустить рецедив.
По этому обсудить с доктором пайпель биопсию Эндометрия, быстрая амбулаторная процедура, начать прием дюфастона, если выделения не будут в объеме кровотечения, когда ночная прокладка наполняется за час и это повторяется 2 раза подряд, можно будет обойтись без операции
Т.е. сейчас мне можно начать прием дюфастона или стоит подождать возможно месячные пойдут более интенсивно
Целесообразно не ждать, так как длительные скудные выделения в условиях дефицита Прогестерона могут быть длительно, и потом кровотечение, не обязательно, но возможный вариант, в такой ситуации рекомендуют начать прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день, если выделения на фоне приема дюфастона усиливаются до объема Менструации, отменять
Спасибо большое. Врач которая делала УЗИ рекомендовала сейчас начать прием новинета. Но я что то опасаюсь, что эндометрий не отторгнется а нарастёт еще
Прием кок сейчас точно не препарат выбора, на фоне приема кок будут вероятно длительные Ациклические Кровянистые выделения, и все верно, своевременно Эндометрий не отслоится.
Сейчас важен прием препаратов Прогестерона, так как задержка следствие дефицита Прогестерона.
Дальше если в гистологии гиперплазия обсуждать или прием дюфастона с 5 по 25 день цикла регулярно, или что в преимуществе постановка в матку гормональной спирали
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202518 ответов
- 6 Мая 20259 ответов
- 11 Декабря 202511 ответов
- 4 Июня 18 ответов