СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мне нужна консультация терапевта о приеме противововирусного препарата который можно принять при протоколе ЭКО

Температуры нет, но бросает в жар, чихание, слпли прозрачные, заложен нос, кашля нет, горло не болит. Я прохожу протокол ЭКО, в среду пункция уже. Мне нужен противовирусный препарат которы можно при этом случае и подтверждение что нет гриппа, а просто орви.

33 года
10 Августа ·Просмотров: 124·Виктория, Красногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Противовирусные средства (осельтамивир) актуальны только при доказанном гриппе, и то препарат немного снижает тяжесть и длительность течения инфекции

При ОРВИ противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезны, при этом есть лекарственная нагрузка на печень

В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте

Если сегодня первый день симптомов, то при таких проявлениях грипп маловероятен (он чаще всего начинается остро, с высокой лихорадкой) , но симптомы ОРВИ могут нарастать в первые дни

Здравствуйте!

При подтверждение вируса гриппа - назначают противирусное Осельтамивир 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней
Препарат эффективен если начать принимать в первые 48 часов от начала болезни

В остальных случаях, лечение орви только симптоматическое

Обильное теплое питье в течение дня
При повышение температуры тела Парацетамол 500 мг
При заложенности носа сосудосуживающие капли не более 5 дней
Нос промывать морской водой 2-3 раза в сутки

Подскажите, какой день болеете? Болей в горле нет?

Грипп обычно начинается с подъема температуры тела до фебрильных цифр, выраженной головной боли , боли в мышцах, ломота , сильная слабость , кашля , болей в горле
Для диагностики берут мазок пцр из зева и носа

Здравствуйте. Большинство препаратов, которые в России называют противовирусными, в международной медицинской практике не признаны эффективными. Рандомизированные контролируемые исследования показывают, что они либо не сокращают длительность болезни, либо их эффект сопоставим с плацебо. Их действие чаще всего направлено на стимуляцию иммунитета, что при проведении эко не желательно в принципе. Уточните, пожалуйста, по поводу гриппа не совсем поняла вопрос.

Здравствуйте.
При большинстве вирусов специальные противовирусные препараты не требуются. Препараты против гриппа применяются прежде всего при подтвержденном или обоснованно подозреваемом гриппе, особенно у пациентов с риском осложнений. При обычной простуде они не ускоряют выздоровление

Если важно именно исключить грипп перед пункцией, по одним симптомам достоверно это сделать нельзя.

Можно выполнить экспресс-тест или ПЦР на грипп A/B, при необходимости одновременно на и ковид

Сама вирусная инфекция без температуры не всегда является причиной для отмены пункции, однако решение зависит от выраженности симптомов, вида анестезии и правил конкретной клиники ЭКО. Обязательно сообщите репродуктологу и анестезиологу о появившихся симптомах до процедуры.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют симптоматическое лечение, достаточное питье, промывание носа солевыми растворами и тестирование на грипп/COVID-19

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Экспресс тест на грипп и ковид отрицательный приложила фото

Понял вас, вероятно врачи тогда будут рекомендовать симптоматическое лечение – обильное питье,
промывание носа солевым раствором (например аквалор , физ.раствор , долфин )
Если появятся боли в горле - лизобакт 1 табл 4 р д 3-5 дней

Пока кажется с учетом жалоб подобное лечение достаточно

По возможности посетить врача для контроля состояния

Некоторые инфекции более тяжелые как грип / ковид вероятно уже исключены по тесту

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Врача терапевта я посетила сегодня она мне вот выписала осельтамивир на что мне мой врач репродуктолог сказала, что такое при эко не надо пить только при подтверждении гриппа, а гриппа у меня нет значит другие противовирусные как я понимаю при орви исключаются и рекомендуется только симптоматическое лечение

Да , осельтамивир только при гриппе , если гриппа нету , значит не надо .

Вам действительно пока будут назначать только симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Моя врач и хотела услышать, что у меня всего лишь орви, допустить до пункции и исключить грипп, этого мне терапевт не сказала, что у меня обычное орви

вас , как я понял , из-за приема противовирусных не допустили до эко ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет она хотела чтобы врач терапевт просто сказал, что у меня орви и всё, чтобы исключить грипп и ковид и допустить меня до пункции которая состоится 12.08
Но врач терапевт мне выписала осельтамивир который с эко не совместим и моя врач сказала ни в коем разе его не пить если только грипп нет, поэтому я и сделала тест чтобы убедиться, что его нет и я попадаю на пункцию 12 числа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Противовирусные я не принимала

Понял вас , вы все сделали правильно

Здравствуйте!

За некоторыми исключениями (например, подтвержденным вирусом гриппа) специфическая противовирусная терапия при ОРВИ не проводится.

Предпочтение отдается симптоматической терапии.

Крайне важно обильное тёплое питье, увлажнение воздуха, проветривание посещения.

При выделениях из полости носа, боли в горле - промывания физ раствором.

Сосудосуживающие капли в нос пои задолженности.

В целом, лечение проводится соответственно симптоматике.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

В описанной ситуации на этапе финальной подготовки к пункции яичников в протоколе ЭКО категорически нельзя самостоятельно принимать никакие коммерческие противовирусные препараты (такие как Ингавирин, Арбидол, Амиксин и др.).
Их безопасность в отношении созревающих яйцеклеток не доказана, а нагрузка на печень и почки перед наркозом сейчас совершенно ни к чему.
Описанные симптомы на 95% указывают на легкое ОРВИ (риновирусную инфекцию) или на так называемый гормональный ринит.
На фоне мощной гормональной стимуляции перед пункцией слизистые оболочки организма отекают, что часто имитирует или усиливает простуду.

Чтобы окончательно успокоить себя и репродуктолога, вы можете купить в круглосуточной аптеке Экспресс-тест на Грипп А/В и Ковид, например, «РэпидБио» или аналоги и сделать его дома по мазку из носа за 10 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Добрый вечер, да я сделала уже экспресс тест на ковид и грипп все отрицательное, приложила в файлах
Скажите пожалуйста что посоветуете просто обильное питье и промывания носа и горла?

Да, в таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Меня в жар просто бросает температуры нет, 36.6 мерила неоднократно
А почему так может быть что температуры нет, а в жар бросает?

С большей вероятностью это вегетативная реакция организма, которая на 99% вызвана гормональной стимуляцией в протоколе ЭКО и сопутствующим стрессом, а не простудой.

Для облегчения могут рекомендовать:
1. Включить кондиционер или откройте окно. В комнате должно быть прохладно (около 18–19 °C).
2. Надеть легкую майку, а сверху кофту, которую можно мгновенно скинуть, когда накатывает волна жара. Ткани должны быть строго натуральными (хлопок, лен), синтетика только усиливает приливы.
3. Держатьрядом стакан холодной воды. Как только чувствуете, что бросает в жар сделать несколько маленьких глотков и ополоснуть лицо и запястья прохладной водой. Это быстро переключит вегетативные рецепторы.
4. При наплыве жара сделать глубокий выдох и начать дышать медленно: вдох носом на 4 счета плавный выдох ртом на 6–8 счетов. Это снизит уровень адреналина и успокоит сосуды.

Вы находитесь на финишной прямой протокола, организм выполняет колоссальную гормональную работу. Не переживайте из-за этого жара, как только пункция пройдет и уровень гормонов начнет выравниваться, эти приливы полностью исчезнут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мой репродуктолог видимо хотела исключить грипп и ковид чтобы спокойно в среду делать пункцию

Да. Все верно 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо вам за консультацию помогли и успокоили)

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.