Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста результаты анализов.
Беспокоит излишняя потливость( без запаха) и отсутствие энергии, постоянная усталость. Подскажите какие присутствуют дифециты и как их устранить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают жлезодефицитом.
Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферр ина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.
2. Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений.
3. Витамин Д в пределах нормальных значений. В таких случаях рекомендуют поддерживающую дозировку 2000МЕ.
Скажите, менструации обильные?
Здравствуйте! Менструации обильные 2 и 3 день только, в целом нормальные , никогда особо не беспокоили.
Дополнительно обследования для выявления причин скрытого железодефицита рекомендуют:
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек
●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь, ●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин
Мария, здравствуйте!
Да, действительно, подобный уровень ферритина обычно говорит о СКРЫТОМ дефиците железа
Дефицитом считают даже ЕСЛИ уровень гемоглобина в норме
Нормальный гемоглобин и эритроциты обычно исключают лишь анемию
Ферритин - это депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились
При снижении ферритина, НО нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Тардиферон или Сорбифер дурулес.
Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1-2 месяцев и может быть увеличен на очном приеме
Препараты железа НЕ рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения
Уровень витамина Д более 30 обычно требует лишь поддерживающей дозы, например 1000-2000МЕ
Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс
✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Изменения лимфоцитов в % обычно клинически не значимо, если абсолютное число в норме
Скажите, менструации в норме, нет ли нарушения цикла?
Здравствуйте! Цикл стабилен всегда был и в данный момент тоже
Поняла вас!
В подобном случае обычно восполняют запасы железа, а уровень витамина Д только поддерживают
Потливость без запаха чаще всего связана с гормональными изменениями, стрессом и тревожностью, а так же провоцируют такие факторы, как острая пища, кофе, алкоголь и никотин
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей :
●Снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
●повышение лимфоцитов в относительном значении при нормальном абсолютном значении не имеет клинического значения и не требует лечения.
●уровень вит д на нижней границе нормы.
В таком случае рекомендуется профилактический прием вит д 2000 ме (Аквадетрим или Вигантол 4 капли 1 р/с утром) длительно.
Здравствуйте.
Основная находка это снижение запасов железа - ферритин 7 значительно снижен.
При этом гемоглобин 14,4, MCV 85,9 и MCH 28,9 нормальные.
То есть анемии сейчас нет, но имеется латентный железодефицит, когда запасы железа уже практически истощены, а гемоглобин еще не успел снизиться
Сывороточное железо 22,6 нормальное, но оно достаточно сильно колеблется и не исключает дефицит при низком ферритине.
Такой дефицит вполне может способствовать постоянной усталости, снижению работоспособности, слабости, выпадению волос. Стоит выяснить причину потери железа, у женщин чаще всего это обильные или продолжительные менструации.
витамин д 30,5 находится на достаточном уровне, выраженного дефицита нет.
ттг 1,68, т4 и т3 нормальные. По представленным данным нарушения функции щитовидной железы нет, поэтому потливость гипертиреозом не объясняется.
Повышение лимфоцитов до 43,5% только относительное. Это не выглядит патологией и лечения не требует.
глюкоза, креатинин, печеночные показатели, общий белок и магний без существенных отклонений.
Для восполнения железа обычно используют препараты двухвалентного железа
Но лучшего универсального препарата не существует.
могут предложить
Например сорбифер дурулес 100мг 2 р д 2-3 месяца
Что касается выраженной потливости,
Могут порекомендовать консультацию эндокринолога
Здравствуйте.
По результатам обследования имеются признаки латентного железодефицита (снижен ферритин при нормальном уровне гемоглобина). Этим и могут быть обусловлены описанные жалобы.
Ферритин в норме должен быть не менее 40 нг/мл.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа в таблетированной форме, например, тардиферон, сорбифер, мальтофер по 1 таб. 1 раз в день курсом 2-3 месяца под контролем общего анализа крови и ферритина.
Пересдать анализы в динамике возможно через 1 месяц от начала лечения.
Рекомендуется разграничивать во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад, молочные продукты).
Добавить в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Повышение лимфоцитов в процентном соотношении при нормальных абсолютных показателях диагностической значимости не имеет.
Здравствуйте!
По анализам низкий уровень Ферритина. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
Мария, здравствуйте!
По анализу крови критически низкий ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Вит д в норме, но в таких случаях могут рекомендовать прием Вигантола в профилактической дозировке, 2000 ЕД-4 капель утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. В течение 2-3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 202312 ответов
- 6 Марта 7 ответов
- 18 Мая 1 ответ