Что вас беспокоит?
Ишемический инсульт
Добрый день помогите пожалуйста! ситуация: бабушке 86 лет, 1 августа у неё поднялась температура 38°. Мы думали что это начало орви, но никаких симптомов больше не возникло. Температуру сбили терафлю. 2 августа температуры не было, болела голова, 3 августа бабушка сказала, что хорошо себя чувствует. Мы сели ужинать, бабушка перед этим измерила давление - было пониженное 100/60, села за стол, стала жаловаться, что её подзнабливает. Через 10 минут она стала падать, у неё нарушилось речь, опустился уголок рта, стало трясти. Мы незамедлительно отвезли её в больницу. В больнице сделали КТ и сказали, что это ещё ишемические инсульт. На следующий день мы приехали к ней, речь уже появилась, бабушка была слабая, парализовало левую сторону (нога у неё шевелилось, а рука практически нет). Через несколько дней она стала потихонечку ей тоже управлять хотя в этой руке очень мало сил. Бабушка не встаёт, не садится сама, у неё сильная жажда. Периодически появляются галлюцинации (по типу кто там сидит или кто там ходит или почему ты не спал ночь ругался вот). Через две недели бабушку выписали, она лежачая несколько дней провела дома. Из назначений: кортексин актовегин и аторис, верошпирон. Дома у неё стало снижаться давление, повышался пульс: 80 на 50, а пульс 128. Она перестала мочиться (говорит хочу в туалет, но не могу). Вызвали скорую, бабушку снова доставили в больницу, снова в неврологию. В больнице отношения плохое, никаких данных о её состоянии развёрнутых не дают. Говорят, что есть воспалительный процесс, но не понятно, где. Прошу помощи, чем помочь бабушке, как её восстановить.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае важно обследовать почки , поясничный отдел позвоночника
При необходимости ставить катетер для мочи
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Спасибо за ответ!
Катетер поставили, почки проверили, там есть кисты…
А как начинать восстановление? Массажи помогут?
Здравствуйте
Нудно исключить инфекцию мочевыводящих путей и пневмонию ( так как долго лежала )
По поводу давления консультация кардиолога
По поводу галлюцинаций -консультация психиатра. Обычно рекомендуют Кветиапин
Необходима профилактика повторного инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений после инсульта.
Спасибо за ответ!
Делают уколы цефтриаксона на данный момент. Есть застойная картина в легких.
Скорейшего выздоровления бабушке. Застойная пневмония вероятно ( из-за того что долго находилась в горизонтальном положении )
Пожалуйста, посмотрите, прикрепленные файлы 🙏
Принятый ответ
В крови воспалительные изменения. На кт инсульт описан. Последний файл. Разобрать почерк не могу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202212 ответов
- 17 Марта 202329 ответов
- 5 Сентября 20235 ответов
- 17 Марта 20242 ответа