СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкое давление у девушки 17 лет.

Давление 82 на 51. Головокружение и утомляемость.

36 лет
1 час назад·Просмотров: 55·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Что результатам , что важно , нет анемии , прекрасно работают почки , щитовидная железа

Сниженное давление у молодых девушек часто является индивидуальной нормой

Обращает на себя внимание выраженный дефицит витамина Д , что влияет на мышечный тонус , регуляцию сосудов и вызывает сильную утомляемость

Также есть латентный дефицит железа. Ферритин 27 , а уровень ферритина ниже 40 свидетельствует об снижении запасов железа, даже если гемоглобин в норме

Низкое давление снижает приток крови к головному мозгу при изменении положения тела , что вызывает недостаток кислорода , что проявляется головокружением , а дефицит железа снижает активность железосодержащих ферментов в клетках . Клетки не могут вырабатывать энергию , что приводит к постоянному чувству усталости

Рассматриваем для лечения :

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры

⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)

Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :

⚪️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день

В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли

⚪️ 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель (то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели)

Далее - 2000МЕ в сутки длительно

Также важно :

🔺 Увеличивать объем потребляемой чистой воды до 1,5-2 литров в день , так как это увеличивает объем циркулирующей крови и естественным путем поднимает давление

🔺Избегать резких движений , не вставать быстро с постели или стула

🔺 Добавить в ежедневный рацион чуть больше поваренной соли , так как натрий задерживает воду в сосудистом русле и стабилизирует давление

🔺 Важно организовать полноценный сон продолжительностью не менее 8 часов и избегать длительного пребывания в душных, непроветриваемых помещениях

Связано ли головокружение с резким подъемом на ноги , например, когда девушка встает с постели по утрам и насколько обильные у нее менструации ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, а дефицит витамина Д как посоветуете корректировать?

Посмотрите , у Вас видно? Я чуть дополнила ответ выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, я вижу только рекомендации по дефициту железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь вижу, большое спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Менструации обильные и болезненные, не совсем регулярные (раз в 40 дней сейчас). Раньше такого не было, но последние полгода такая ситуации, был длительный стресс на фоне подготовки к сдаче ЕГЭ.

Стресс на фоне подготовки к ЕГЭ , высокий уровень тревоги влияют на важную систему головного мозга , которая регулирует менструальный цикл. А этот стресс привел к удлинению цикла

В подобных случаях прием препаратов железа , витамин Д - обязательнее

В дни самых обильных выделений иногда рекомендуют обсудить прием кровоостанавливающих препаратов . например, транексамовая кислота , чтобы уменьшить объем теряемой крови

Болезненные менструации не нужно терпеть - боль - это стресс для организма , она снижает давление

Обязательно при боли могут рекомендовать НПВС , например, ибупрофен, напроксен . Они блокируют выработку простагландинов - веществ , которые вызывают болезненные спазмы матки. Принимать их лучше за день до начала менструации / при первых ее признаках

Также обязательно необходимо обязательно показать девушку гинекологу , он сделает УЗИ органов малого таза

Также обязательно включать в рацион красное мясо ( говядина, субпродукты, особенно печень ), так как гемовое железо из животных продуктов усваивается лучше всего

Обязательно дать девушке максимально отдохнут, и восстановить силы после тяжелого учебного года🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, такое головокружениеприсутствует приподьеме, месячные обильные и болезненные

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Такое низкое давление встречается достаточно часто в этом возрасте. Это обычно связано с работой нервной системы. Но рекомендуется планово пройти ЭКГ.
По анализам показатели хорошие.Но некоторые необходимо корректировать.
Есть дефицит витамина Д, он должен быть не ниже 30мг/мл - это может вызывать быструю утомляемость, усталость.
В таком случае рекомендуется принимать витамин Д в каплях (например, вигантол). Обычно назначается 14капель (7000МЕ) в сутки, 1 месяц, в утренние часы. Затем 1000-2000МЕ(2-4 капли) длительно.
Также рекомендуется повысить ферритин, желательно, чтобы показатель был ближе к 40. Дефицита железа ещё нет, но при показателе ниже 40, запасов его становится в организме меньше, что ведет к железожифицитной анемии. В таком случае рекомендуется профилактическая доза препаратов железа - по 1 таблетке, 1 раз в день, на 3 мес, они обычно подбираются на очном приёме.

Надежда, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, вит Д, это может быть причиной низкого давления.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у нее? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушает мяса достаточно?

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие значения витамина Д соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Такие цифры ферритина соответствуют дефициту запасов железа в организме

В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Такие цифры давления ниже оптимальных

В таких случаях важно:
Расширить физическую активность в течение дня
Расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Добавить соль в рационе, кофе чай
Лежать с приподнятыми ногами

В таких случаях необходимо обязательно продолжить контроль давления и пульса в записью в дневник утро вечер

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. По результатам анализа снижение витамина д и ферритина
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Витамин д
Дозировка утром 7000 МЕ ежедневно в течение месяца,затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.