СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация врача-генетика
Вопрос №4492378

Что вас беспокоит?

Расшифровка 1 скрининга биохомического

Расшифруйте пожалуйста результат скрининга, делался в 14 недель,врач гинеколог и врач узи сказали что норма все,я успокоилась, сейчас срок уже 27 недель и гинеколог зав отделением посмотрела результат и сказала что РАРР-А превышает норму,нужна консультация генетика,была замершая беременность год назад, мне 34,мужу 37,у него положительный резус,у меня отрицательный, при том что анализы сдавала не на тощак

34 года
11 Августа ·Просмотров: 54·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , при проведении первого скрининга отдельно показатели не отслеживаются , проводиться комплексная оценка лабораторных и инструментальных данных и по результату показателей определяются возможные риски. По результату проведенного исследования все риски развития патологии плода и хромосомных аномалий низкие, определяется высокий риск развития преэклампсии до 32 недель беременности, но это не значит , что данная патология будет, обычно в таких случаях врач ж/к должен назначить вам профилактическое лечение кардиомагнилом.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А скажите еще,если по этому результату все в норме,есть ли смысл делать ниипт?? Он более расширенный?? Данный результат анализа гарантирует отсутствие только отдельных паталогий хромосомных,или его уже можно считать гарантией отсутствия хромосомных паталогий?

В данном случае в проведение НИПТ необходимости нет, так как все риски хросомных аномалий низкие .

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия ! Понимаю Ваше волнение.
Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери.
Риски хромосомной патологии у вас все низкие, результат отличный. Среди рисков акушерских осложнений высчитались преэклампсия, риск - это только вероятность, она может у вас никогда не реализоваться,но чтобы снизить ее,вы должны были получать кроверазжижающий препарат.
Что касается гормона рарр, изолированно от всего скрининга он не оценивается,но даже при изолированной оценке он в норме, повышение на 34 тысячных - это в рамках погрешности.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо! А скажите еще,если по этому результату все в норме,есть ли смысл делать ниипт?? Он более расширенный?? Данный результат анализа гарантирует отсутствие только отдельных паталогий хромосомных,или его уже можно считать гарантией отсутствия хромосомных паталогий?

Основным показанием на НИПТ являются средние риски по результатам скрининга 1 триместра. У вас все риски низкие. НИПТ имеет высокую точность только на 1 хромосому - 21(синдром дауна), на другие болезни точность резко снижается. Когда риски низкие, нет маркеров хромосомных аномалий по УЗИ, необходимости в НИПТе нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным узи не выявило маркеров хромосомной аномалии, по крови уровень ХГЧ в норме, показатель Papp-a повышен незначительно, при норме до 2,0 Мом. Риск хромосомной аномалии сложился низкий.
В такой ситуации спокойно ожидайте 2 скрининга (18-20 недель). Повышение показателя может быть связано с патологией плаценты, токсикозом, приемом гормональных препаратов.
Отмечается высокий риск преэклампии, где показан прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваше переживания, но переживать не нужно.
Риски хромосомных патологии у плодов низкие.
Низким считается значение риска более 1000, у вас индивидуальные значения риска низкие.
Показаний для консультации генетика и дальнейшего исследования нет.
Расчётный риск у женщины учитывает, как биохимические показатели, так и данные УЗИ, а также другие факторы (возраст), согласно этому у вас низкий риск хромосомной патологии.
Нормальным считается показатель МоМ свободного бета-ХГЧ и РАРР-А в первом триместре в пределах от 0,5 до 2,0 единиц. У вас РАРР практически в норме, значение 2,03 расценивается как допустимы вариант нормы, его значение не отразилось на расчет риска.
Показаний для консультации генетика у вас нет,как показаний для НИПТ.
Не переживайте, все хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.