СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость и высыпания на среднем пальце, и онихорексис

Здравствуйте! Дочь подросток 15 лет , проблема с кожей рук с рождения почти , всегда сухие . Годам к 12 у нее случился первый онихорексис на большом пальце, говорит был удар мячом для баскетбола, он то появляется то срастает, начали делать ногти , онихорексис стал появлятся чаще , еще на втором ногте большого пальца, на данный момент , имеется на одном большого пальца и среднем(на нем уже очень давно сухость и периодически мелкие пузырики). В том году после очень обильной менструации (кровотечения)было снижение гемоглобина до 102 и показателей железа в крови (гематокрит, эритроциты) ферритин был 6, до этого на низкий гемоглобин не жаловались .Принимали препараты железа и за 2 месяца приема подняли гемоглобин до 129 ферритин 48. Сухость и онихорексис так же присутствует. Из за чего это может быть? Когда обследовались из за снижения железа в крови сдавали витамины кальций магний , калий натрий хлор все в норме , вит д понижен. Кровь в последний раз сдавали в январе. В пятницу будем повторять

34 года
3 часа назад·Просмотров: 34·Анастасия, Кинель

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте!

Онихорексис может быть из-за травм, механических воздействий, покрытия гель лаком, из-за склонности к атопии в области ногтевого ложа. Дефициты тоже могут играть роль, в том числе анемия, после нормализации показателей крови для нормализации состояния ногтей может потребоваться время

Из анализов обычно сдают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, общий белок, ТТГ, кальций, магний, цинк

По фото кожи можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы.

Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, воздействие УФ лампы при маникюре, реакция на покрытие, недостаточный уход за кожей рук и т.д.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- наружно противовоспалительные средства, например, крем Акридерм, курс определяет врач очно, обычно 2р/сут 7-10 дней

-мытье рук масло Атодерм/Липикар или мылом кусовым Атодерм

- после мытья рук увлажнение эмолентами (Липикар / Атодерм / Лакри / Урьяж) на постоянной основе

- ограничить контакты с раздражителями, средства с ПАВами, использовать перчатки во время уборки и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за быстрый ответ, мы в пятницу повторим анализы и очно обратимся к дерматологу

Отлично, перечень самый основной чуть выше указала

Возможно если какие-то вопросы у врача очно появятся, могут дополнительные анализы назначить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У нее получается то дефицита показателей железа была такая проблема и до покрытия ногтей гель лаком. Наследственность может тут сыграть? У бабушек с двух сторон очень проблемная кожа , у одной как раз таки была экзема

Наследственность также является одним из основных факторов, к сожалению, предрасположенность может быть

Но на фоне хорошего ухода за кожей обычно удается прийти к улучшению

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое еще раз 🙏🏻

Рада была Вам помочь!

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
На коже больше похоже на проявление экземы .
Причина появления может быть связано с нарушением работы функции ЖКТ, стрессе, контакт с химическими средствами, антисептиком, магнезия ( если протирают руки)

В таких случаях рекомендуется руки мыть средством без щелочи.
Для снятия острого процесса обычно рекомендуется использовать гормональные мази, Комфодерм, например.

Онихорексис ,в Вашем случае, вероятнее всего из-за постоянной травматизации.
Наращивание не рекомендуется, это может дополнительно травмировать.
Так,при длинных ногтевых пластин, риск травматизации во время игры,возрастает.

Рекомендуется проверить дефицитные состояния и консультация терапевта по их коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ, в дальнейшем можно будет как то перерости это заболевание( онихорексис) ребенок уж очень переживает

Да, конечно.
Главное убрать фактор механического воздействия, восполнить дефицитные состояния.

Если не проверяли, посмотрите уровень витамина Д.

В рацион включают рыбу,1-2 раза в неделю.

Дополнительно можно ванночки с морской солью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста

Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это Дисгидротическая экзема (сухость + пузырьки) на фоне атопии + онихорексис (расщепление ногтей), спровоцированный травмой и поддерживаемый дефицитом железа и витамина D.

Причинами могут быть:
Сухость кожи (атопический фон).
Дефицит железа (нарушает рост ногтя, делает его хрупким).
Дефицит витамина D (ухудшает усвоение кальция и состояние ногтей).
Травма (удар мячом) + гормональные колебания (менструации).

Обычно при таких высыпаних применяют:
Наружно: крем Адвантан 1 раз в день 7-10 дней для снятия воспаления , тонким слоем на очаги.
Затем переход на негормональный крем Элидел -утром и вечером 14 дней, затем 2 раза в неделю ещё 2 недели- проактивная терапия.
При зуде антигистаинные: Зиртек, Зодак в возрастной дозировке
Исключить контакт с раздражителями
Очищение мягким мылом(La Roche-Posay, Bioderma).
Увлажнять кожу: Липобейз, Биодерма Атодерм, Лярош посей Липикар, 2-3 раза в день .
Ногти: коротко стричь, исключить травмы, можно лосьон Клавио укрепляющий чередовать с восстанавливающим в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У нее эта проблема появилась еще до дефицита железа , или когда у нее появилась проблема с гемоглобином то она добавила проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за быстрый ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

И почему у нее травма была на одном ногте, а тут еще на двух получается появляется периодически

Да,на фоне сниженного гемоглобина, ситуация могла усугубится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла Вас, спасибо большое 🙏🏻в пятницу повторим анализы и очно запишемся к дератологу

Кода, ногти реагируют на дефициты витаминов, плюс гормональная перестройка, стресс очень сильно влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дерматологу

Скорейшего выздоровления! Была рада помочь!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.