Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3820808

Что вас беспокоит?

Понижен Ферритин

Прохожу лечение Сорбифер дурулес с 12 сентября, сдала анализы 8 октября, прилагаю. Ферритин повысился, я продолжила принимать сорбифер, но заметила желтый оттенок у рук и ступеней. С чем это связано? Начиталась ужасов от приема железа. Перестала принимать, не пью уже 5 дней, прошу прокомментировать симптомы. Врачи в поликлинике не назначают дополнительные обследования. Но хотелось бы понимать сколько так принимать препарат, и при его отмене не вернется ли все на круги своя.

Ферритин понижен до 10, сейчас прохожу лечение В 2020 году перенесла ковид, а так же псориаз с детства
44 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 51·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикреплённым анализам отклонений в показателях функции печени не выявлено, по УЗИ признаки накопления жира в тани печени.
Судя по описанию, речи об истинной желтухе не идёт, так как при этом сначала желтеют слизистые, а уже потом вся кожа.
Изолированное пожелтение стоп и кистей может быть при каротиновой псевдожелтхуе. Не употребляли ли Вы в последние месяцы оранжевые и жёлтые овощи и фрукты, шпинат в большом количестве?

Я начала есть апельсины и мандарины, чтобы усваивалось железо, броколи, много мяса, креветки. Ну и сорбифер, он может давать такое? И что в итоге делать с таблетками железа, сколько их пить, не навредит ли это другим органам?

ПОдобных побочных эффектов для препаратов железа не описано. Скорее всего, окрашивание кожи связано с пищей. Это не опасно, окрашивание пройдёт спустя 2-3 месяца после снижения потребления богатых b-каротинами продуктов.
Обычно при латентном дефиците железа, когда нет анемии, принимают курсом 2-3 месяца с последующим контролем уровня ферритина. Если ферритин уже в норме, то можно прервать курс препаратов.

Спасибо, ато я ведь и передозировки боюсь. Но вот обратила внимание , что при очередных месячных очень болела голова, это связано снова с понижением железа? Получается, что без таблеток может все вернуться? Как поддерживать его

Железо при приёме внутрь невозможно передозировать, наш организм умно устроен, он не всосёт из кишечника больше, чем нужно.
Думаю, что нет, не связано.
Вообще менструирующим женщинам рекомендуют эпизодический приём препаратов железа (2-3 р./неделю либо после месячных 3-5 дней), чтобы не допустить повторного дефицита.

Может есть какие то безобидные препатраты? Сорбифер достаточно серьезный. И побочек много.
Может витамины или бады ?

Таких препаратов нет, любой реально работающий препарат имеет те или иные побочные эффекты. БАДы - вещь ещё более опасная, они не контролируются так строго, как лекарства, и производитель туда может положить всё, что захочет и даже не написать об этом на коробочке. Да и дозы железа в БАДах и витаминах обычно слишком низкие.

Тогда получается постоянно сорбифер по 2 -3 таб в месяц? Ой после месячных. У меня получается ферритин до нормы дошел гемоглобин тоже, после этого я еще попила 20 дней и теперь оставляю после месячных?

Да, можно "Сорбифер", можно любой другой препарат железа ("Феррум лек", "Мальтофер"), если плохо переносите "Сорбифер".
Да, всё верно.

Ольга, желтый оттенок именно у ладоней и ступней могут давать фрукты и овощи? Может мне сделать еще раз узи или какой анализ покажет что с печенью, тк узи я делала только 2023 году

Доброе утро! Да, это характерно именно для каротиновой псевдожелтухи.
Если так уж тревожно, то можно сдать биохимический анализ крови с оценкой уровня прямого и общего билирубина, ЩФ, АлАТ и АсАТ. УЗИ, я думаю, нет необходимости делать.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по анализам признаков перегруза железом нет
При патологии печени желтизна начинается с белков глаз и окрашивает кожу равномерно, не участкам.
Поэтому в этом плане признаков поражения печени не описано, продолжить прием препарата возможно

Здравствуйте!
Просто показатели печени сданы до приема сорбифера, а замечать желтый оттенок стала именно после приема препарата
Еще вопрос сколько его принимать , если показатели ферритина и гемоглобина в норме
Может как то диету поддерживать?

Можно повторить алт, аст, билирубин общий и фракции, щф, ггтп
Да, в таком случае можно попробовать поддерживать железо едой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.