Что вас беспокоит?
Давление то повышается, то снижается
Здравствуйте, помогите разобраться.По осени стало повышаться давление, накрутила себя еще и на нервной почве еще больше. Сделала СМАД, УЗИ, все спокойно, отклонений не нашли. После нескольких смен препаратов (сначала все было в норме на 1/4 небилета, но через месяц опять все начало ползти вверх) врач остановился на 1/4 небилета и 1/2 престариума. Давление больше не беспокоило, оно наоборот стало очень низким, 80-90/60. Отменили престариум, оставив небилет и опять стало разгоняться. Вообще непонятно что с этим делать, к врачу запись только через 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае можно рассмотреть вариант приема только престариума 1/2 -базовый и обязательный препарат при гипертонии и попробовать посетить невролога для работы с тревожным фоном ( возможный подбор противотревожной терапии ) , часто на этом фоне давление приходит в норму , если вызвано стрессовым фактором ;
Так же оценить : узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , аст, алт,кфк ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;
Здравствуйте, небилет назначили еще в связи с повышением пульса, и какое-то время он держал давление.
А искали причину повышения пульса : анемия( общий анализ крови , сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин.) , патология щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , стресс, чрезмерный прием кофеина ;
Да, сдавала все, только ферритин низкий, сейчас пью препараты железа.
В таком случае ситуация с пульсом должна улучшиься по мере восполнения дефицита( 2-3 мес , цель выше 30 ) и можно будет попробовать уйти с небилета и посмотреть состояние на престариуме
Поняла, т е мне возобновить прием престариума, несмотря на такие цифры на нем? Понижение я не ощущаю практически
Можно рассмотреть что-нибудь полегче, например , лозартан 12,5-25 мг под контролем давления;
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации нестабильность давления может быть связана с метаболическими, обменными нарушениями, склонностью к стрессам, тревожному состоянию.
Уточните какая доза престариума ранее была назначена? До каких цифр поднимается давление в данный момент?
Здравствуйте, сегодня поднялось до 150
В данной ситуации возможно рассматривать препарат с более мягким гипотензивным эффектом, например Лизиноприл 2,5 мг или Эналаприл 2,5 мг утром под контролем давления. А небилет в данной ситуации обычно отменяется, в случае тахикардии может быть назначен Ивабрадин в дозе 2,5 мг-5 мг 2 раза в сутки, данный препарат не влияет на давление. Уточните нет ли стрессов? Как обстоят дела со сном? Физической активностью?
Активности физической много, работаю в зоогостиннице, сплю нормально, да бывают ситуации волнительные, но в целом не скажу, что паникер.
Хорошо, в таком случае рекоммендуется смена препаратов под контролем давления, также нередко эффективны в данных случаях успокаивающее препараты курсами 1-2 месяца, например магнерот в дозах согласно инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно важно исключить влияние эмоционального фона, так как часто стресс приводит к спазму сосудов, что может давать повышения цифр давление.
В описанной ситуации вместо престариума пробуют лозартан 12.5 мг утром, он является все же самым мягким препаратом для контроля давления.
Скажите, сами по себе эмоциональны?
Как дела со сном?
Здравствуйте, ну не сказала бы, да бывают ситуации, когда начинаешь несколько волноваться, но все вроде в рамках. Со сном в порядке.
Гормоны щитовидной железы давно проверяли?
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
Подобные скачки давления часто отмечаются на фоне повышенной тревожности, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и кратковременному спазму сосудов , а это к кратковременным сачкам давления ,и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Скажите , а успокоительные препараты никакие не принимаете ?
Здравствуйте, нет, не скажу, что я прямо такой паникер, просто иногда наблюдается внутреннее волнение, но с давлением никогда проблем было.
Скажите пожалуйста какие цифры дпвления и пульса в среднем в последние несколько дней?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Надежда, если по узи и смад отклонений не нашли, то вероятно имеет место не как таковая гипертоническая болезнь, а повышение артериального давления на фоне дисбаланса в вегетативной нервной системе в подобных случаях показан прием успокоительных препаратов курсами
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 21 ответ
- 11 Августа 5 ответов
- 11 Августа 7 ответов
- 11 Августа 1 ответ
- 11 Августа 114 ответов
- 11 Августа 22 ответа
- 11 Августа 29 ответов
- 10 Августа 50 ответов
- 10 Августа 21 ответ
- 10 Августа 19 ответов