Что вас беспокоит?
Киста яичников. Может ли быть ошибка в исследовании.
Прошла узи, врач усомнилась с правым яичником, поставила под вопрос эндометриоидная киста. Отправила на МРТ. МРТ результаты прикрепила. Вероятнее фолликулярная киста. Овуляцию всегда ощущаю, после дня была достаточно болезненной+ я очень распереживалась. Сейчас на свою беду прочла что фолликулярную кисту можно перепутать с злокачественным образованием. Так ли это?есть ли вариант что что- то пойдет не так. Не могу 3 месяца жить в страхе, до контрольного узи. МРТ делала без контраста, сказали до первичной диагностики этого достаточно + я аллергик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию протокола МРТ нет каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного процесса яичников.
Имеются образования на обоих яичниках, без солидного компанента, к сожалению без контрастного вещества нельзя оценить наличие кровотока в данных образованиях, которое бы дало нам дополнительную информацию.
Поэтому тактика в такой ситуации - это наблюдение.
Вы можете повторно сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, для оценки налия данных образований.
Я делала узи в правом яичнике лоскуты кровотока
Это может быть что- то злокачественное?
По описанию нет каких либо подозрительны признаков в отношении злокачественного процесса. Но, как я уже писала, без контрастного вещества многие вещи оценить невозможно.
В такой ситуации рекомендуется динамическое наблюдение. Время вы никакого не потеряете.
Здравствуйте. По МРТ у вас фолликулярные кисты яичников, это доброкачественные образования, которые возникают из-за невышедшей яйцеклетки.
Никаких признаков злокачественного процесса (солидного компонента, перегородок с кровотоком) нет.
Ошибиться с диагнозом почти невозможно, фолликулярная киста имеет типичный вид. Контраст вам не нужен, он применяется только при подозрении на опухоль, а его нет.
Я бы рекомендовал успокоиться, не читать страшилки, сделать контрольное УЗИ на 5-7 день цикла (кисты должны уменьшиться или исчезнуть). Если через 3 месяца они не пройдут, сделайте МРТ с контрастом, но сейчас поводов для паники нет.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте. Дмитрий Валерьевич, на узи были обнаружены лоскуты кровотока в правом яичнике, это критично?
Здравствуйте!
В настоящее время кажется , что присутствует немного гипердиагностика. Ведь при выявлении кисты яичников впервые - рекомендуется контрольное проведение узи через один – три цикла после менструации, обычно рекомендуют проведение уйти на 5-7 день цикла. Обычно МРТ рекомендуют, если на контрольном узи образование остается .
В Настоящее времени ни по узи, ни по мрт нет описания, которое бы указывало на атипический процесс в яичнике. Об этом обычно говорит усиление кровотока, наличие включений, неравномерность толщины стенки кисты, какие-то папиллярные разрастания. У вас ничего подобного нет, соответственно и подозрения на рак нет, поэтому пожалуйста, постарайтесь не волноваться 🫂
Здравствуйте, спасибо за поддержку. Гинеколог накрутила, что еще онкомаркеры мне нужно сдать. Я в такой растерянности
На узи на правом яичнике лоскуты кровотока выявили, на МРТ не описаны. Я очень из- за этого разволновалась
И скажите у меня через 4 дня месячные должны начаться, после них сделать узи или после 3-х месяцев?
Онкомаркеры всегда рекомендуют при наличии кист и более того, по узи подозрение на эндометриодиную кисты , при таком виде кист онкомаркеры часто повышены .
Если сильно переживаете - можно пройти узи раньше, чем через 3 месяца . Можно пройти экспертное узи или 3 d узи , оно более информативно
До этого год назад делала узи. Не было кист.
Здравствуйте, понимаю ваши переживания.
По узи и по МРТ описана действительно именно доброкачественная киста (ровный контур, нет жидкости и увеличенных лимфоузлов, нет патологического кровотока и солидного компонента), нет никаких признаков злокачественности.
Действительно рекомендован именно контроль узи через 3 цикла. Если образование останется, значит это не функциональная киста.
Для своего спокойствия можно раньше сдать кровь на онкомаркеры (са-125, не-4 и индекс ROMA) - сдаем в любой день менструального цикла, только не во время самого кровотечения.
Здравствуйте
По УЗИ найден кровоток, точнее лоскуты кровотока
Я вижу, это не патологический кровоток, а нормальный, который может наблюдаться в доброкачественном любом образовании
То есть, если не разойдется киста можно подразумевать и злокачественное образование?
Здравствуйте.
Не совсем верно, что «функциональную кисту можно перепутать с раком», конечно. У специалистов мрт/узи есть критерии и признаки, которые позволяют оценить потенциал таких кист. Также женщине обычно рекомендуют сдать в дополнение к инструментальной диагностике анализы на онкомаркеры СА125 и НЕ4 строго вне менструации, и по всем факторам оценивается риск злокачественности кисты по определенным параметрам и шкалам. Пока же кисты более похожи на эндометриоидные, но данных за онкопроцесс совершенно нет на момент исследований. Кровоток в кисте не равно рак, конечно.
Здравствуйте, почему на эндометриоидные?
В эндометриоидных обычно кровь внутри. А МРТ ее не описывает
По описанию и характеру это пока «под подозрением» и не исключается. Не всегда содержимое при «свежих» кистах сразу буквально «кровь». В динамике, собственно, через 1-3 цикла и будет понятнее. Да, нередко и вовсе то оказываются функциональные кисты и мы очень тому радуемся. Но держим с самого начала в голове все же все варианты, чтобы быть готовыми «на берегу».
Как понять «свежая» киста или нет
Просто смысл тогда назначения МРТ было
Кроме этого еще гормоны выписали на 3 месяца. Которые я пить не буду. Но такое ярое навязывание гарминов у трех геникологов ввело меня в ступор
Свежая - недавно образовавшася.
МРТ иногда находит то, что не видит узи, для того и проводят его. Оно не может ответить достоверно вопрос о характере кисты, но может дать новые находки.
Тут все же есть правило: сначала диагноз, потом лечение (гормоны-не гормоны). Потому в целом Ваша тактика рациональна.
В любом случае, после 3-х месяцев можно будет сказать, что к чему.
Про гормоны вы имеете тактика рациональна?
Про гормоны - про то, что они на этом этапе не сказать чтобы были показаны: если киста функциональная, то она уйдет без гормонов. если нет, то и с ними не уйдет, даже эндометриоидная может лишь сдержаться в росте (но не всегда), но гормоны не лечат ее. «сначала диагноз, затем лечение».
Спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201719 ответов
- 5 Февраля 20184 ответа
- 3 Апреля 20201 ответ