СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены анализы крови на сахар

Недавно сдавала анализы крови на сахар, гликированый гемоглобин, и анализ крови на сахар с нагрузкой через два часа. Все анализы повышены, ходила к эндокринологу в поликлинику, сказали что все нормально, ничего делать не надо, только ПП. Я переживаю, вдруг перейдет в диабет, надо ли пить лекарства какое то, или только диета? Мой рост 164 вес 94.

Системная красная волчанка
53 года
2 часа назад·Просмотров: 6·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Загруженные результаты исследований соответствуют критериям преддиабета, а у именно нарушенная толерантность к глюкозе.
В первую очередь лечение : модификация образа жизни, снижение массы тела, питание по методу гарвардской тарелки, добавление физической активности (150 мин в неделю).
Так же к терапии можно добавить метформин ( глюкофаж лонг) 1000 мг на ночь. Но этот препарат похудеть не поможет, он снизит инсулинорезистентность и будет стимулировать утилизацию лишней глюкозы.
Контроль гликированного гемоглобина 1 р в 6 месяцев.
Контроль ОГТТ через 1 год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Показатели соответствуют предиабету.

В таких случаях рекомендуют соблюдение низкоуглеводной диеты, регулярной аэробной физической нагрузки и снижение веса (при наличии избыточной массы тела или ожирения).

Также врач может рассмотреть назначение метформина при отсутствии противопоказаний к его назначению.

Уровень гликированный гемоглобина рекомендуют контролировать 1 раз в 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я поняла, спасибо большое!

Здравствуйте!

По представленным анализам есть данные за преддиабет.

1. По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, газировки.

2. Важно увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба (прогулки, походы в дальние магазины). Посложнее - фитнес, плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы, улучшает чувствительность к инсулину.

3. Стартовой терапией является метформин (Сиофор Лонг, Глюкофаж Лонг) 1000 мг на ночь. Сахароснижающую терапию и дозы подбирает врач-эндокринолог на очном приеме.

4. Приобретите глюкометр для самоконтроля уровня глюкозы дома. Все данные записывайте в дневник самоконтроля.
Через раз в 3 месяца - сдача кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.

5. Также необходимо постараться снизить вес, что поможет снизить инсулинорезистентность, улучшит показатели глюкозы крови.
При сложностях с данным вопросом можно рассмотреть медикаментозную помощь в коррекции массы тела современными инъекционными препаратами аГПП1 (семаглутид, тирзепатид).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Рада помочь! Спрашивайте, если остались вопросы 🙏

Здравствуйте.
Обычно при таких показателях говорят о наличии нарушения толерантности к глюкозе, т.е. преддиабете. Данное состояние требует внимания, так как уже имеется нарушение углеводного обмена, что впоследствии может привести к сахарному диабету.
Обычно при данном состоянии рекомендуют:
-соблюдение диеты с исключением легкоусвояемых углеводов (мучные изделия, картофель, белый рис, сахар, мед, конфеты, сухофрукты) и ограничением жиров (сливочное масло, колбасы, майонез, полуфабрикаты, мясные консервы), ограничение поваренной соли до 5 грамм в сутки, неограниченное потребление – продуктов с минимальной калорийностью (в основном богатых водой и клетчаткой овощей), потребление углеводов в составе овощей, цельнозерновых, молочных продуктов, включать в рацион продукты, богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительные масла), умеренное потребление некаалорийных сахарозаменителей (стевия, эритрит и др.).
- Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю (ходьба, велосипед, аэробика, плавание и др.)
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют
применение метформина с пролонгированным высвобождением 1000 мг по 1 таб. 1 раз в сутки, при отсуствии противопоказаний к приему, что обсуждается на очном приеме с врачом.
Контроль гликированного гемоглобина, глюкозы натощак лучше провести через 3 мес, чтобы отследить динамику. Далее при положительной динамике контроль 1 раз в 6-12 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Рада была помочь . Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.