Что вас беспокоит?
Функциональная экстрасистолия или что?
Добрый день уважаемые врачи. Меня беспокоит следующее. У меня давно функциональная экстрасистолия. Она проходит так удар-компенсаторная пауза, удар, удар и т..д., потом опять удар- компенсаторная пауза, удар, удар, удар. Но я заметила такие эпизоды экстрасистолии удар, за ним сразу другой удар, пауза, потом удар, за ним сразу другой удар пауза, затем удар, удар, удар и т. д. В 2024 году я заметила эпизодически другой ритм второй удар, который следовал за первым его не чувствую по пульсу идёт пауза, потом удар, второго удара опять нет, пауза. Это очень похоже на эпизодическое замедление пульса, на брадикардию. На консультации мне сделали ОАК, РАСШИРЕННЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ. ВСЁ ХОРОШО. УЗИ СЕРДЦА В НОРМЕ. А ПРО МОИ ПРОПУСКИ УДАРОВ КАРДИОЛОГ СКАЗАЛ, ЧТО ЭТО ТОЖЕ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ. Но я ее очень сильно ощущаю, мне тревожно, страшно, я боюсь остановки сердцаНервозность страшная Я не верю, что это экстрасистолия. Кардиолог сказала мне пить эгилок 25 мг. Мне от него было плохо. Щас пью Магне В6. Экстрасистолия то уходит, то возвращается. Как Вы считаете, уважаемые врачи это экстрасисиолия? Или другое нарушение ритма. На холере таких экстрасисиолий не было. Сердце пропускает после одного удара второй удар, который идёт сразу за ним и образуется пауза и так удар- пропуск удара- пауза, потом нормальный ритм. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это, действительно, может быть наличие экстрасистол. Если не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, экстрасистола есть у всех людей, только к ним разная чувствительность (кто-то ощущает, кто-то нет) . Обычно в таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний). Прикрепите, пожалуйста, результаты ваших анализов. Когда делали холтер?
Добрый день, Оксана. Сейчас прикреплю
Прикрепить не удаётся. Но по анализам все хорошо. Холтер делала 28 июля. Экстрасистолия. 10000. Всегда, когда делаю холтер, то очень волнуюсь. И поэтому увеличивается число экстрасисистол
Загрузила файлы анализов
Такие результаты общего анализа крови могут указывать на недостаток потребляемой жидкости, может много потели. Рекомендуется питье 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки.
Относительно холтера не увидела? Какая дата проведения?
Холтер 28 июля.
Воды стараюсь пить много.
Хотелось бы ознакомиться с полным протоколом холтера. Вы его показывали вашему доктору ? После этого назначен эгилок? В чем заключается «плохо» при приеме ? Как долго принимали его?
Конечно же показывала протокол своему кардиологу. Поскольку было 10000 экстрасистол, кардиолог назначил Эгилок 25 мг. Я его принимала всего три дня. Но у меня появилось замедление пульса. И кардиолог мне его отменил. И назначил Магне В6 форте
Какие цифры пульса были ?
Пульс посчитать было не возможно. Замедление пульса было эпизодическое меньше минуты.
Магне В6 форте нужно пить
Да, частота экстрасистол может уменьшиться на фоне его прима. Так же часто положительный эффект имеет работа с эмоциональным фоном, так как при его нестабильности повышается чувствительность к экстрасистолам. И остается открытым подбор антиаритмического препарата по результатам холтера (возможно, потребуется свежее исследование), если после курса Магне б 6 не отметите тенденцию к улучшению.
Оксаночка, спасибо Вам большое за помощь, за стремление помочь своим пациентам. Желаю добиться больших успехов в медицине , в Великом предназначении в лечении людей. Храни Вас и Ваших близких Господь. 🙏
После нового холтера с кардиологом будем подбирать антиаритмическое средство.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания, это действительно экстрасистолы. Они совершенно не опасны для жизни и здоровья, и могут быть в норме в абсолютно здоровом сердце.
Экстрасистолы обычно не переходят в другие опасные аритмии, можете быть уверенв.
Но вот тревога может повышать чувствительность к экстрасистолам.
В такой ситуации очень важно подобрать терапию от тревоги, чаще это антидепрессанты.
Не бойтесь данных препаратов. Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.
Алена, доброй ночи. Спасибо за ответ. А я уже с ужасом думала, что функциональная экстрасистолия перешла в брадикардию. Да, я очень тревожный и мнительный человек. Хочу сделать новый холтер, но ужасно боюсь результатов. Это постоянно в течении 24 часов чувствовать его на себе и бояться результатов
В здоровом сердце опасные аритмии не возникают, не бойтесь!
Алена, добрый день. Спасибо большое за поддержку.
Будьте здоровы, рада помочь!
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Данные ощущения , вероятнее всего , связаны с экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца без значимых изменений ;
Если по Холтер ЭКГ количество экстрасистола в норме , то говорят о повышенной чувствительности к экстрасистолам, что чаще всего отмечается при повышенной тревожности , так как так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к нарушению ритма (экстрасистолам) и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ; Также, по результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют уши сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 2.6 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего, описываемые ощущения связаны с экстрасистолией (внеочередные сокращения сердца). Для уточнения важно выполнить Холтер, так как при нарушения ритма ориентируемся на запись ЭКГ, ощущения могут Быть ошибочны, так как на низ влияет эмоциональный фон, тревожность.
По анализа повышен уровень лнпн. В данном случае целевой уровень менее 1.4 ммоль/л. Достигается это коррекцией образа жизни и питания: обычно рекомендуют ограничить потребление насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина - вместо этого предпочитать в рационе больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов, рыбы (особенно жирных сортов) и нежирных молочных продуктов, а также заменить животные жиры на растительные масла; физическая активность: ходьба от 40 минут в день в умеренном темпе. Через 4-12 недель следует повторно выполнить анализ. Если целевой показатель не достигнут - показан прием статинов.
Также важно выполнить уши сосудов шеи для оценки атеросклероза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию такое действительно характерно для экстрасистол, а волнение и тревога многократно усиливают эти ощущения. При нормальном узи сердца такие перебои не опасны и не угрожают жизни, но конечно очень неприятны. Поэтому в таких случаях рекомендуется дальнейший прием магния и работа с тревогой (психотерапия, противотревожные препараты).
При непереносимости бета-блокаторов подобрать с кардиологом или аритмологом антиаритмические препараты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 26 ответов
- 11 Августа 10 ответов
- 11 Августа 74 ответа
- 11 Августа 17 ответов
- 11 Августа 17 ответов
- 11 Августа 32 ответа
- 11 Августа 58 ответов
- 11 Августа 6 ответов
- 11 Августа 4 ответа
- 11 Августа 11 ответов