СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новообразование молочных желез.

Здравствуйте. В мае делала УЗИ молочных желез выявлено новообразование в правой груди, биопсию не делала, назначили Прожестожель и Мастодинон курс 3 мес. Сегодня сделали контрольное УЗИ новообразование в левой груди. Сдала анализ на СА15-3 норм. Скажите пожалуйста можно ли биопсию не делать, вести контроль анализов и УЗИ каждые три месяца?

Гастрит
42 года
3 часа назад·Просмотров: 20·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию узи в левой молочной железе выявлено очаговое образование , характерное для сложной кисты или фиброаденомы, но с учетом наличия кровотока, вероятнее второй вариант. .
Так же, описаны другие совсем небольшие кисты.
При выявлении образований в молочной железе размерами более 1 см проводится биопсия. Если это киста-жидкость эвакуируют, чтобы не было воспаления, у случае с фиброаденомой проводится морфологическая верификация и при подтверждении диагноза допустима наблюдательная тактика.
Никаких достоверных данных за злокачественный процесс нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, как быстро нужно сдать биопсию? В нашем городе этого нет, пока нет возможности съездить.

Здравствуйте.
По прикрепленныму протоколу УЗИ описывают образования в молочных железах более 1 см, что требует обязательного проведения дообследования в виде проведения трепанбиопсии образований.
Даже несмотря на то, что описывают образования, как BI-RADS 3, трепанбиопсию делать нужно.
Онкомаркеры не являются методом подтверждения онкологического диагноза и их повышение может быть связано с воспалительными или доброкачественными процессами в организме, поэтому в первичной диагностики мы их не используем.

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.


Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.

Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%


Поэтому биопсия СТРОГО обязательна!

Что касается "лечения":
1 - Мастодинон - это БАД
2 - Прожестожель ЗАПРЕЩЕН при очаговых образованиях молочной железы

Поэтому если это фиброаденома - то ее лечения вообще не существвует!

А маркер СА15-3 никогда не рекомендуется к сдаче - это анализ-пустышка

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите пожалуйста, как быстро нужно сдать биопсию? В нашем городе этого нет, пока нет возможности съездить. Прожестожель делала 3 месяца 1 р в день, зачем тогда врач мне его назначил.

это плановая несрочная ситуация
ФИброаденомы либо наблюдают, либо лечат хирургически
Лекарственного лечения нет

Здравствуйте. Вообще обязательной трепан-биопсии только из-за размера более 1 см нет. Я обычно в таких случаях рекомендую контрольное УЗИ через 6 месяцев, а решение о биопсии принимаю по УЗ-признакам и категории BI-RADS на контроле. При BI-RADS 4 биопсия уже необходима. Онкомарке для исключения рака молочной железы не используется, нормальный результат не заменяет обследование. В 42 года также можно сделать маммографию, если она не выполнялась. Прожестожель и Мастодинон не устраняют фиброаденомы. Здоровья!

Елена, здравствуйте!
У Вас по описанию УЗИ обнаружены вероятнее всего, доброкачественные изменения в молочных железа.
Вероятность злокачественности менее 2%, не волнуйтесь.
В левой молочной желез образование может быть фиброаденомой или кистой с густым содержимым, но для исключения всех рисков необходимо провести морфологическую верификацию, трепан-биопсию под контролем УЗИ.
Процедура плановая, экстренности нет.
Далее, при подтверждении доброкачественности, продолжить контроль в виде УЗИ каждые 6 месяцев.
При увеличении размера более 2,0см показано удаление, методов ВАБ предпочтительнее.

Прожестожель при наличии узловых образований не рекомендован. Мастодинон не влияет на фиброаденомы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.