СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул и рост ребенка

Добрый день. Ребенку (мальчик)7,5 месяцев. На искусственном вскармливании нутрилон премиум(с рождения). Ест прикорм, но из баночек. Из каш ест только овсяную и мультизлаковую. Все виды мяса и овощей плюс ягоды и фрукты. Ребенок очень активный. С 5 месяцев ползает и стоит у опоры, сейчас ходит у опоры, на месте не сидит от слова совсем. Около месяца стул был жидкий. Большая часть которого впитывалась в подгузник. Сейчас после месяца приема лактозара стул стал как сметана. С 6 месяцев и по сегодняшний день рост 68 (Не меняется). Вес 7800 (7 месяцев). Переживаю о наборе веса, но успокаиваю себя тем что он активный. Еще нет ни одного зуба. На приеме в 7 месяцев сказали десна набухшие, но зуб до сих пор не лезет. Беспокоит, что рост стоит на месте 3 месяца почти. Нужно ли что-то с этим делать? Прочитала, что со временем смесь может перестать подходить и из-за этого рост останавливается. Что делать в таком случае или мы входим в норму по росту? Нужно ли менять смесь? Нужно ли сдавать копрограмму? Нужно ли пить лактозар продолжать?

30 лет
11 Августа ·Просмотров: 44·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, действительно на фоне повышенной активности у малышей прибавки в весе могут остановиться, так же иногда может произойти стабилизация роста в течение одного-двух месяцев, а затем может произойти резкий скачок.

В целом на данный момент рост и вес в пределах нормы.

Что касаемо приёма лактазара, если на фоне приёма ситуация улучшилась, в таких случаях приём рекомендуют ещё в течение месяца, затем плавная отмена.

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Если нет вышеуказанных симптомов, в таких случаях смена смеси не показана.

Уточните, пожалуйста, малыш получает витамин D?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Д3 пьет с утра 2-3 капли(вигантол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул может быть долго жидким? Или например до тех пор пока не перейдем на кусочки вместо баночек?

Как правило, лактазная недостаточность купируются после 8-9 месяцев, также действительно при введении кусочков стул может стать более плотным.

Также учитывая стабилизацию в весе рекомендуют расширять рацион, в данном возрасте уже может быть полноценный Завтрак например, Каша плюс фрукты, а также обед ( овощи плюс мясо) плюс плавное введение творожка на полдник, можно сочетать с фруктами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент он так и ест, но не съедает так чтобы наелся. В конце всё равно ест смесь. Спасибо вам за ответ!

Да, в любом случае смесь может быть полноценно в рационе минимум до года, поэтому докорм после прикорма допустим.

Будьте здоровы 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что выраженной задержки роста нет. В 7,5 месяцев длина 68 см находится в пределах норм ВОЗ, хотя ниже среднего. Измерение у малышей легко дает погрешность 1-2 см, поэтому рост лучше перепроверить через 3-4 недели лежа.

Смесь из-за длительного использования не перестает подходить и сама по себе рост не останавливает, менять Nutrilon Premium без других симптомов обычно не требуется. Копрограмма при нормализовавшемся стуле тоже не обязательна.

Лактазар постоянно без подтвержденной лактазной недостаточности обычно не нужен. Отсутствие зубов в 7,5 месяцев укладывается в нормальные сроки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул консистенция сметаны норма или нет? Или уже должен быть оформленный стул?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рост 68 см в 7,5 месяцев - это норма (нижняя граница нормы), а вес 7800 г тоже в пределах возрастной нормы. Активность ребенка важнее цифр, поэтому не переживайте, все хорошо.

Смесь менять не нужно, если нет аллергии или отказа от еды.
Копрограмму сдавать не обязательно, если стул нормализовался и ребенок хорошо себя чувствует. Лактозар нужно продолжать по схеме, назначенной врачом, пока он не отменит.
Зубы могут появиться и позже 8 месяцев - это вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лактозар на какой объем растворять нужно?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Рост ребёнка индивидуальный процесс. Остановка роста на 3 месяца требует внимания, но не паники. В 7,5 месяцев вес 7800 г в пределах нормы, особенно при высокой активности: ползание, хождение у опоры это расход энергии.

Что касается роста 68 см у мальчиков до года средний рост около 69–71 см, но многое зависит от роста родителей и темпов развития.
Если измерения проводились неточно (например, ребёнок выгибался), возможна ошибка.

Жидкий стул улучшился на фоне Лактозара возможно, была лёгкая ферментативная недостаточность. Продолжать его можно ещё 2–4 недели, если стул стабилен и затем плавно отменить.

Копрограмма не нужна она сильно зависит от питания, способа пережёвывания (даже у детей), времени сбора и не даёт объективной картины при адекватном наборе веса и хорошем самочувствии.

Менять смесь пока не нужно если: Ребёнок хорошо ест, Нет срыгиваний, аллергии, запоров, Активный, развивается по возрасту.

Отсутствие зубов до 8 месяцев норма - первые зубы могут появиться и в 10–12 месяцев.

Что важно: Контролировать рост и вес раз в месяц на одних и тех же весах.
Обеспечить достаточное количество калорий: 5–6 кормлений смесью + 2–3 прикорма.
Следить за питанием мамы, если есть ГВ-компонент.

Если рост не изменится через месяц сдать кровь: ТТГ, железо, ферритин, витамин D, кальций исключить скрытые дефициты.

Пока всё в рамках варианта нормы. Продолжайте наблюдать.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Принятый ответ

Здравствуйте.
Часто дети растут скачкообразно, поэтому может быть отсутствие ежемесячного прироста, но потом скачок на несколько см за короткий промежуток.
Вес ребенок при такой активности может набирать очень медленно.

Менять смесь только по таким показаниям не стоит.
Стул, пока нет твёрдой пищи может быть жидким/ кашицей, если он не чаще частоты кормлений, то это норма.
Лактазар нужен только при наличии симптомов ЛН ( частый жидкий стул, обилие газов, беспокойство во время еды, краснота вокруг ануса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул жидкий, но раз в день. Пили 1 капсулу на 100 мл. Если смеси 150 то растворять 2 капсулы?

На 150 мл необходимо 1,5 капсулы.
Обязательно в каждое кормление не пропуская

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.