Что вас беспокоит?
Подготовка к беременности
Здравствуйте. Меня зовут Олеся и мне 40 лет. Планирую активно беременность. Родов было 5. Теперь главное. Т3 свободный 6.51 Т4 16.92 ТТГ 0.0082 Никогда не сдавала раньше эти анализы и с ними беременела. Возможно они были и раньше. Лечить сейчас ничего не буду. Чувствую себя хорошо. Не буду т.к всё собьется и вообще забеременеть не смогу. В беременности пила Утрожестан всю беременность. Сейчас принимаю дифертон и витамин д и омега 3. После положительного теста сразу же к врачу. Вот остальные анализы ЛГ 5.64 Эстрадиол 108 ФСГ 11.24 17-он прогестерон -4.31 ДЭА s04-8.5 Креатинин -53 Тестостерон - 2.13 Вот теперь вопросы. Какие шансы забеременеть? Интересует только зачатие и прикрепление?а там сразу же к врачу.Шансы высокие? Может есть какие то препараты которые действуют точечно на щитовидную железу и можно применять при планировании беременности? Напишите пожалуйста чтоб вы порекомендовали пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобном случае в связи с нулевым ТТГ рекомендована оценка АТрТТГ (для исключения начала ДТЗ), АТ-ТПО и АТ-ТГ для исключения аутоиммунного тиреоидита тиреотоксической фазы.
Для оценки шансов на планирование- АМГ (фолликулярный резерв), УЗИ ОМТ.
Цикл регулярный?
Да.
АМГ год назад 1.75
Отличный АМГ. Шансы высокие, ФСГ норма.
Чтобы понимать, как действовать точечно на щитовидную железу, необходимо понимать, что с ней, поэтому рекомендовала бы сдачу антител
А какие тогда анализы сдать?
Спасибо. На прикрепление и имплантацию не повлияет щитовидная железа? Значит шансы высокие и беременность может наступить?
АТрТТГ 4.19
Анти ТГ 1533
Анти ТПО 1769
Пока в норме Т4св-повлиять не должно. Колебания ТТГ на зачатие не влияют
Как давно сдавали эти антитела?
Год назад
Я бы рекомендовала повторить только АТрТТГ
Здравствуйте, да цикл регулярный
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам рекомендовано досдать анализ крови на АТ к рецТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ для исключения аутоиммунного заболевания ЩЖ. С учетом тиреотоксикоза на текущий момент беременность может не наступить, либо отсутствовать «прикрепление».
Поэтому дообследовать ЩЖ стоит.
Будьте здоровы!
Но вероятность есть что беременность наступит?
Да, есть
Тоесть надо переслать анализы
?
Да рекомендовано пересдать ТТГ, Т3 св и Т4 св, и досдать анализы, которые указала выше
Как думаете шансы есть? На долгое лечение думаю времени нет. Мне уже 40. Т3 свободный 6.51
Т4 свободный 16.92
Если АТ к рецТТГ будут повышены, то беременность вероятна, но во время беременности будут показаны препараты
Если АТ к рецТТГ будут в норме, то шансы есть
Поэтому необходимо дообследование
Тоесть в любом случае беременность возможна и шансы у меня есть ? И на прикрепление?
Шансы на беременность есть, но будет ли прикрепление или нет, зависит от анализов, которые указала выше.
Если АТ рецТТГ будут повышены, то вероятность прикрепления небольшая.
Поэтому необходимо досдать анализы, чтобы можно было судить о дальнейших действиях
Анти ТГ есть только и Анти ТПО
Они повышены?
Анти ТГ 1533
Анти ТПО 1769
Это год назад
Тогда пересдавать данные анализы Вам не надо
Сдайте только АТк рецТТГ для исключения диффузно-токсического зоба
Если данный анализ будет в норме, то данное снижение ТТГ будет расценено как тиреостатическая фаза ХАИТ и лечение оно не требует
АТ рттг есть
4.19
Что посоветуете?
Необходим прием антитиреоидных препаратов, например, Тирозол
А ка долго?
Или есть может которые можно при планировании?
Анализ крови на АТ к рецТТГ следует повторить, так как результат не свежий.
Если все таки ДТЗ подтвержден, планирование беременности следует отложить, пока эутиреоз не будет достигнут и подтвержден дважды в течение двух месяцев на стабильном терапевтическом режиме.
Так как повышен риск врожденных дефектов у плода,
вызванных приемом антитиреоидных препаратов.
У меня необычная проблема с ТТГ. По анализам всё верно говорите. Но уже подряд 3 беременности как только беременность наступает ТТГ сам выравнивается. Как думаете сама беременность может наступить? И прикрепление? Интересует сам факт начало беременности и успешного прикрепления и имплантации.
Наступление беременности и прикрепление да может наступить
Спасибо большое. И анализы не помешают? Тоесть принимать ничего не надо?
Можно у вас ещё проконсультироваться? Слышала, что препарат пропицил разрешен при планировании?
Да, при планировании пропицил разрешен и во время 1 триместра беременности, а с 16 недели только Тирозол
В моём случае может помочь? Увеличить шансы. Как его принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте. По уровню амг можно сказать что шансы забеременеть есть. Снижение ТТГ и повышения антител не должны значимо влиять на зачатие но лечить нужно, повышение антител к рецепторам ТТГ может означать начало болезни Грейвса, так как т4св в норме могли бы пока наблюдать, нужна очная консультация эндокринолога, для лечения назначаем тирозол, влияет только на щитовидную железу.
Но анализы не свежие, сейчас стоит пересдать ТТГ, т4св, т3св. Возможно они уже в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ранее в анализах по щитовидной железе была выявлена гиперфункция, также были повышены Ат-рТТГ, что может говорить о болезни Грейвса и необходимости лечения тиреостатиками ( тиразол)- он действует только в отношении гормонов щитовидной железы.
Но, так как прошло уже достаточно много времени с последних анализов, есть вероятность, что показатели могли самостоятельно восстановиться, поэтому рекомендуют повторить ТТГ, т4св, т3св и Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ), чтобы понять нужна ли терапия сейчас.
Для чего это нужно? Избыток гормонов щитовидной железы отказывает отрицательное влияние на организм, в особенности на сердечно-сосудистую систему. Тиретоксикоз может мешать наступлению овуляции, соответственно и беременности.
Если это болезнь Грейвса, то без лечения, может при успешной беременности повышать риск выкидыша и преждевременных родов.
Поэтому рекомендуют обязательно повторить анализы и очно обратиться к эндокринологу для подбора дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим данным есть подозрение на болезнь Грейвса. Планировать беременность до уточнения диагноза и компенсации тиреотоксикоза нежелательно, поскольку неконтролируемый тиреотоксикоз повышает риск невынашивания и осложнений беременности.
Сейчас нужно повторить ТТГ, св.Т4, св.Т3 и АТ-рТТГ и очно обратиться к очному эндокринологу. Если подтвердится болезнь Грейвса, вопрос тиреостатической терапии решается до беременности. Самостоятельно начинать Тирозол не следует. При планировании беременности также обычно рекомнендуют фолиевую кислоту 400 мкг в сутки. АМГ говорит о сохраненном овариальном резерве, но в 40 лет вероятность беременности определяется прежде всего возрастом, поэтому затягивать обследование также не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 1 ответ
- 11 Августа 6 ответов
- 11 Августа 12 ответов
- 11 Августа 5 ответов
- 11 Августа 1 ответ
- 11 Августа 9 ответов
- 11 Августа 43 ответа
- 11 Августа 23 ответа
- 11 Августа 18 ответов
- 11 Августа 22 ответа