Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты в кале новорождённого + слизь
Нахожусь на лечении в больнице с ребёнком. Ребенку 13 дней от рождения. Пока на смешанном питании. Диету не соблюдала. Кормлю 45-50мл грудного + 20-30мл смеси каждые три часа. В молоко добавляю капсулу лактозара. Стул жидкий, горчичный, непереваренный. Сдавали копрограмму. Врач сказала повышены лейкоциты в кале + слизь. К сожалению результат на руки не дает. Имеем вздутие в кишечнике, после кормления отрыжка, если недостаточно поносить столбиком - срыгивает. Врач в больнице рекомендует только диету маме + кормление только смесью. На данный момент у меня самой так же есть проблемы со стулом (не сварение) может ли это быть причиной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Без точного уровня лейкоцитов, к сожалению, сложно сказать точно
В целом, лейкоциты в стуле допустимы у малыша в таком возрасте
Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.
По фото можно предположить, что стул вариант нормы по возрасту.
Обычно считают, что в стуле не должно быть прожилок крови, пены, он не должен быть жидким, как вода, в стуле могут быть комочки, вкрапления, слизь, цвет может быть, любым кроме черного и белого.
Как правило, с несварением у мамы связи стула малыша нет, также смешанное вскармливание обычно предпочтительнее перевода на полностью смесь
Здравствуйте.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
По какой причине находитесь в больнице?
Проходим реабилитацию после патологических родов. Легкая гипоксия. Капельницы с цитофлавином
Поняла вас.
Обычно лейкоциты в кале допустимы до 20-30, жто вариант нормы, так как среда нестерильная.
Как правило, диета маме не нужна в таком случае.
Подскажите а переходить сейчас на питание исключительно смесью показано? И может ли мое несварение как то влиять ?
Нет, показаний для перехода нет, если ребенок набирает вес.
Нет, ваше несварение никак не влияет на ребёнка, это , вероятно, происходит под влиянием ваших гормонов.
Да, мы набираем вес. А если лейкоциты повышены сверх допустимой нормы, тогда какой то вариант лечения нужно рассматривать?
Принятый ответ
Тогда мы опираемся на общее самочувствие ребёнка, если он ест, набирает вес, нет обильных срыгиваний, нет твёрдого стула, выраженной сухости кожи с высыпаниями, то ничего не делаем.
В остальном можем подозревать абкм и тогда необходима диета или лечебная смесь.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По предоставленным данным такой стул обычно считают без изменений по возрасту.
В силу незрелости ферментных систем стул может быть неоднородным, содержать прожилки или комочки, иметь разный цвет, но стоит обратить внимание, если стул содержит пену, прожилки крови, стал белым или черным, жидкий как вода, полностью впитывается в подгузник.
Вздутие и срыгивание в таком возрасте встречаются довольно часто, патологическим отклонением не считается. Обычно изменения стула у мамы не является причиной такого стула у ребёнка, так как указал выше, такой стул считается нормальным по возрасту
Строгая диета кормящей маме обычно не рекомендуется, как и полный перевод на смесь
Лейкоциты и слизь в стуле допустимы до 30, сама по себе копрограмма высокоинформативным методом исследования не является
Принятый ответ
Фото соответствует детскому стулу.
На стул влияет заселение кишечника и общая работа жкт. У грудных детей может быть консистенция и цвет стула (кроме черного, белого и с кровью). Поэтому он каждый день может быть разным и это нормально. Мы ориентируемся на самочувствие ребенка.
Лейкоциты и слизь так же могут быть в пределах допустимой нормы, поскольку анализ кала считается малоинформативным анализом, мы ориентируемся не столько на него, сколько на состояние ребенка.
По такому описанию, я бы своим пациентам оставила ГВ (смешанное при необходимости). Диета мамы не влияет на стул ребенка, если речь не идет про аллергию на белок коровьего молока и в других случаях не нужна.
Здравствуйте, Анастасия!
По фото стул нормален для детей этого возраста, он кашицеобразный, содержит комочки створоженного молока. Наличие лейкоцитов до 30 в копрограмме норма, слизь допустима. В принципе, копрограмма малоинформативный метод исследования для малышей.
Описываемые Вами жалобы характерны для новорождённых, за счет незрелости ферментативной и пищеварительной системы.
Нужны очень веские обоснования для перевода ребенка с грудного вскармливания на искусственное. По описанной информации их нет.
Исходя из предоставленной информации, следует продолжать кормить ГВ как можно дольше и соблюдать диету матери в большинстве случаев не требуется (исключение, если Вы отмечаете четкую взаимосвязь с приемом какого-то продукта и ухудшением состояния малыша либо аллергия к белку коровьего молока).
Если лейкоциты превышены сверх нормы, тогда какое показано лечение?
Так как метод исследования малоинформативен мы опираемся на жалобы ребёнка.
Жалоб, требующие вмешательства- нарушение прибавки/потеря веса, срыгивание с кровью/ желчью, стул чёрный/белый/ с кровью, пронзительный неутешительный плач часами без остановки, твердый вздутый живот, ассиметрично вздутый.
В остальных случаях, как правило, достаточно наблюдения.
Хорошо, поняла
Принятый ответ
И в дополнение к Вашему основному вопросу, как правило, несварение матери никак не влияет на малыша. Грудное молоко образуется из крови и лимфы, а не продуктов что мы едим.
Исключение, если мама переносит вирусную кишечную инфекцию, есть вероятность, что ребёнок может заразиться и тоже иметь схожие симптомы. Но и это не требует отмены грудного вскармливания!
Растите здоровыми! 🙏
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202013 ответов
- 12 Апреля 20202 ответа
- 26 Апреля 202013 ответов
- 12 Сентября 202027 ответов