СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не держала диету на ГСД

Здравствуйте! Диагноз ГСД мне поставили ещё в первом триместре беременности по анализам глюкозы натощак , где показатель был 5.3, перед которым я по невнимательности съела мандарину. Позже пересдавала этот анализ два раза и показатель был 4.3-4.6 натощак и Гликозилированный гемоглобин в начале беременности показал 4.5 По дурости я подумала, что первый анализ был недостоверный из-за съеденной мандарины и нет у меня никакого ГСД диету не соблюдала, так как позже показатели были в норме. К 32-й недели меня начали посещать навязчивые мысли, а может всё-таки у меня есть вылеты сахара, купила глюкометр начала измерять Сахар, и действительно такие вылеты имеются(прикрепляю дневник замеров сахара) Теперь очень сильно переживаю, что все это время я без контрольно ела мучное и сладкое, чем самым вредила ребёнку, очень переживаю, что ребёнку грозит фетопатия и даже кома при рождении. Сдала опять кровь на Гликозилированный гемоглобин , и общий анализ мочи, результат гемоглобина 5( прикреплю фото) По всем узи никаких проблем выявлено не было, последнее узи 3,5 недели назад было хорошее, без отклонений от норм в моем сроке. Записалась к эндокринологу через 4 дня и на повторное узи через 5 дней( раньше мест нет) Насколько это все опасно в моей ситуации? Случилось уже непоправимое и ребенок в опасности?? Натворила делов, теперь паника и страх за ребенка…

Нет
23 года
1 час назад·Просмотров: 0·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Не надо так нервничать, ничего Вы ребенку не сделали. Если бы что-то было не так, уже вылезли бы на узи признаки фетопатии. Сейчас надо взять себя в руки и строго соблюдать диету 9, контролировать сахара. Вы в Донецке живете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо большое за ответ, да я из Донецка

Здравствуйте, Дарья! Действительно отмечается повышение уровня глюкозы при самоконтроле и натощак и после еды.
Сейчас важно начать соблюдать диету (стол номер 9 можно посмотреть пример меню и запрещенные продукты), исключаем все продукты с высоким гликемичесеим индексом, добавляем физическую нагрузку при отсутствии противопоказаний (плаванье, длительные прогулки, йога).
Самоконтроль глюкозы продолжаем и если спустя 10-14 дней показатели не нормализуются - консультация эндокринолога и назначение инсулина (на время беременности).
Диабетическая фетопатия у плода развивается не сразу, а в результате длительного воздействия гипергликемии. Для ее исключения рекомендован контроль узи раз в 2-3 недели с оценкой массы плода и исключения многоводия.
.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ

Была рада помочь, здоровья Вам и малышу!🌸

Дарья, добрый день.
Понимаю Ваши переживания.
Судя по текущим результатам анализа крови и общего анализа мочи можно предполагать, что ни к каким непоправимым последствиям это не могло привести. Если бы стабильно был высокий уровень глюкозы крови, то это, непременно, отразилось бы как на результатах общего анализа мочи (появилась бы глюкоза в моче, кетоны, как минимум). Уровень гликированного гемоглобина также бы был выше нормы.

Тем более, если бы была фетопатия, на данном сроке беременности ее признаки уже можно было бы легко увидеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, спасибо больше за обратную связь

Здравствуйте !
Пожалуйста, не вините себя и не паникуйте: ваш свежий результат гликированного гемоглобина 5,0% наглядно доказывает, что в последние 2–3 месяца у вас не было критически опасного и постоянного зашкаливания сахара, а значит, риски тяжелой диабетической фетопатии и тем более комы у ребенка минимальны. Диагноз ГСД в первом триместре по уровню 5,3 ммоль/л вам выставили абсолютно верно по действующим протоколам (даже одна мандаринка натощак не должна поднимать сахар здорового человека выше 5,1 ммоль/л), но так как последующие анализы были хорошими, ваш организм в основном справлялся. То, что на 32-й неделе вы обнаружили «вылеты», закономерно: именно в третьем триместре плацентарные гормоны достигают пика и максимально усиливают инсулинорезистентность. Сейчас у вас есть еще около 6–8 недель до родов — это огромный срок, за который при помощи мягкой диеты (исключение быстрых углеводов, контроль порций, ведение дневника) можно полностью стабилизировать ситуацию, защитить малыша и предотвратить любые осложнения. Покажите свои замеры гинекологу и эндокринологу, а также сделайте плановое УЗИ, чтобы врач оценил размеры плода и исключил признаки фетопатии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ, вы меня успокоили😔

Дарья, здравствуйте.
Не волнуйтесь.
С ребеночком все хорошо, раз на узи было хорошо. Ждем теперь повторное узи. Если все будет в норме, то поводов для волнения нет. Так же необходимо делать КТГ раз в 2 Нед. И следить за шевелениями.
Самое главное: сейчас соблюдайте диету и побольше физических нагрузок (гуляйте на свежем воздухе)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.