Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4494664

Головная боль

Здравствуйте! Два дня назад 10 числа сильно ударилась головой (удар макушкой). Сразу после удара образовалась шишка, острой головной боли не было.Спустя 1,5 суток 11 числа появилась головная боль в височной области (тогда резко поменялся климат, начался ливень). Боль имеет четкую зависимость от положения тела: резко и сильно усиливается (пульсирует/отдает в висок) при наклонах туловища вниз и при переходе в вертикальное положение (вставании). Ночью с 11-12 августа были судороги обеих ног. В подростковом возрасте проходила курс лечения по поводу повышенного внутричерепного давления (ВЧД). Проконсультируете пожалуйста, какое МРТ нужно сделать? Или же КТ головного мозга. Я не хочу обращаться в травмпункт, хочу записаться в частную клинику.

Внутричерепное давление
23 года
12 Августа ·Просмотров: 45·Расана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы исключить черепно -мозговую травму в таких случаях информативно выполнить МРТ головного мозга.
По описанию симптомов больше данных за поверхностную травму головы , ушиб мягких тканей
С целью купирования боли в таких случаях лучше принять ибупрофен 400-800 мг или парацетамол 500-1000 мг в сутки , по возможности сон

- отвечает СпросиВрача –
Расана
Клиент

Мне нужен МРТ головного мозга?
Просто есть разные разновидности МРТ головного мозга

В таких случаях достаточно МРТ головного мозга без контраста исключить ЧМТ

Принятый ответ

Здравствуйте!
При острой травме головы методом первого выбора является компьютерная томография головного мозга.
КТ делается за несколько минут и идеально видит свежую кровь (гематомы) и трещины в костях черепа. МРТ это долгое исследование (около 30 минут), которое хуже показывает острую кровь в первые часы/дни и назначается позже для поиска более тонких диффузных изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте! При подозрении на черепно-мозговую травму в таких случаях рекомендуется обратиться в травмпункт,где проведут КТ головного мозга (обычно занимает 2-5 минут).
МРТ головного мозга при травмах обычно не проводится из-за длительности обследования + переломы(костные структуры) МРТ видит хуже.
Т к возникла новая головная боль и она усиливается при наклонах - это красные флаги, требующие дообследования, поэтому вы правильно приняли решение

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае
обратится рекомендуют к неврологу либо в приемное отделение стационара для дообследования . Выполнить рентгенографию черепа либо кт головного мозга для исключения черепно -мозговой травмы.
С целью купирования боли -ибупрофен.
При тошноте рекомендуют уерукал.

Принятый ответ

Добрый вечер!
В подобных случаях при подозрение на ЧМТ первично рекомендуется КТ головного мозга, которая позволяет оценить костные структуры, а также наличие кровоизлияний, что лучше видно на КТ.
Также КТ относится к быстрой диагностике и оно более доступно, чем МРТ.

Если вопрос еще не закроется, то возможно прикрепить описание КТ к вопросу

Здравствуйте! При травме головы с новой головной болью, усиливающейся при наклонах и смене положения, методом первого выбора является КТ головного мозга без контраста. Она выполняется за несколько минут и лучше всего выявляет свежие кровоизлияния, гематомы и переломы костей черепа в остром периоде. МРТ хуже видит острую кровь и занимает больше времени, его назначают позже для оценки тонких изменений.
Судороги в ногах и пульсирующая боль при наклонах являются красными флагами, требующими исключения внутричерепных осложнений. В частной клинике запишитесь именно на КТ головного мозга. Если по результатам КТ всё будет чисто, но симптомы сохранятся, тогда можно сделать МРТ для оценки мягких тканей и сосудов. До обследования избегайте физических нагрузок и резких движений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.