Что вас беспокоит?
Кружится голова после приема алкоголя
Здравствуйте! в ночь с вс на пн где то в 1 пила алкоголь, пиво и один коктейль с настойки из текилы (с 9 на 10 число ночью). Мало ела, но выпила достаточно много пива, я вешу 45 кг.Не тошнило, не рвало. Пошли 3и сутки до сих пор кружится голова, когда смотрю в телефон и лежу тоже, состояние ватное, как пьяное, небольшая заложенность в ушах, неприятен яркий свет. До этого никогда такого состояния не было. Пью полисорб. На 2ой денб стала болеть голова в районе лба между глаз и в затылок сильно отдает. Ходила в неотложку, сказали возможно отравление или кишечка. Как болела голова в затылке, померила давление ночью 149/104, снизила пустырником. Последние был давление 118/89 (сегодня). Сегодня со светобоязнью получше, но слабость сохраняется, зрение вроде в норме, не двоит, даже как будто резкое. Голова в затылке не болит, болит только в районе глаз и виски (как бывает от усталости). Сегодня получше стало будто самочувствие, но головокружение пугает, оценила бы где то 5-6/10, кажется что даже тошнит когда быстро ходишь, но ходить прямо могу. Ночью спать боюсь, очень переживаю, но как посплю головокружение меньше, потом ходить начинаю и все заново. И глаза болят и кружится , если быстро в телефоне листаю/читаю. Не знаю, что с головокружением делать, помогите, пожалуйста 🙏🏻не может ли это быть какой нибудь спирт метиловым отравление? Пила в нормальных заведениях, не бадягу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отравлении метанолом симптомы обычно развиваются в первые 6-24 часа. Они включают потерю зрения, постоянную рвоту и угнетение сознания.
Теоретически это может быть приступ вестибулярной мигрени. Алкоголь, обезвоживание, дефицит сна и пропуск приемов пищи это самые сильные триггеры, способные запустить мигрень.
Но по критериям в прошлом должна быть диагностирована обычная мигрень (сильные пульсирующие боли, чаще с одной стороны, с тошнотой или непереносимостью звуков/света).
Если ранее ничего подобного не было, то тогда это может быть действительно острое токсическое поражение вестибулярного аппарата.
Если боль в глазах и висках усиливается, можно использовать обычное обезболивающее (например, Ибупрофен 400 мг). Организм сейчас постепенно выводит продукты распада и восстанавливает водно-солевой баланс, все симптомы будут уходить.
А если никогда мигрени не было? Вот давление повышается если ходишь, и когда встаю и хожу кружится голова, окружающие говорят нет проявлений, хожу прямо, дотргиваюсь до носа с закрытыми глазами. То есть у меня ощущение как шатает, а хожу прямо. Это не может быть инсульт? Сегодня почти 4 сутки , с уьра проснулась было нормально, расходилась и опять начала кружиться, но сегодня даже смогла накраситься и прогуляться сходить, наверное , лучше было не ходить)!
Сегодня голова болит , когда лежу не болит, вот когда хожу во лбу в районе глаз и когда голова кружиться начинает. Это от чего может быть?🙏🏻
Если ранее мигрени не было, то она все равно может быть, нужно вести дневник головной боли(мигребот) и обратиться с ним к неврологу или цефалгологу(специалист по головной боли, в том числе и по мигрени).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
А если никогда мигрени не было? Вот давление повышается если ходишь, и когда встаю и хожу кружится голова, окружающие говорят нет проявлений, хожу прямо, дотргиваюсь до носа с закрытыми глазами. То есть у меня ощущение как шатает, а хожу прямо. Это не может быть инсульт? Сегодня почти 4 сутки , с уьра проснулась было нормально, расходилась и опять начала кружиться, но сегодня даже смогла накраситься и прогуляться сходить, наверное , лучше было не ходить) Что то можно попить, чтобы прошло? Твкое состояние впервые, очень пугает
Сегодня голова болит , когда лежу не болит, вот когда хожу во лбу в районе глаз. Это от чего может быть?🙏🏻
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Головнаяболь вероятно по типу мигрени беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что состояние связано с последствиями значительной алкогольной нагрузки на фоне небольшого веса, недостаточного питания, обезвоживания и нарушения сна. Это может вызывать несколько дней слабости, ватности, головокружения, головной боли, светобоязни и колебаний давления.
Метанольное отравление в вашем случае маловероятно, особенно если алкоголь употреблялся в нормальном заведении. При метаноле обычно появляются выраженные нарушения зрения, ухудшение общего состояния, тошнота, рвота, боли в животе, а состояние чаще прогрессивно ухудшается. У вас, наоборот, уже отмечается улучшение и зрение не нарушено.
Сейчас полностью исключите алкоголь, пейте достаточно жидкости, желательно с электролитами, больше отдыхайте. Полисорб на третьи сутки существенного эффекта уже, скорее всего, не даст.
Поскольку головокружение сохраняется третий день и сопровождается головной болью и светобоязнью, желательно обратиться очно к терапевту или неврологу. С учётом того, что сегодня вам уже лучше, светобоязнь уменьшается, зрение нормальное и затылочная боль прошла, признаков тяжёлого отравления по описанию сейчас не видно.
А если никогда мигрени не было? Вот давление повышается если ходишь, и когда встаю и хожу кружится голова, окружающие говорят нет проявлений, хожу прямо, дотргиваюсь до носа с закрытыми глазами. То есть у меня ощущение как шатает, а хожу прямо. Это не может быть инсульт или кровоизлияние в мозг? Сегодня почти 4 сутки , с уьра проснулась было нормально, расходилась и опять начала кружиться, но сегодня даже смогла накраситься и прогуляться сходить, наверное , лучше было не ходить)
Лучше очно показаться неврологу или окулисту ?
Сегодня голова болит , когда лежу не болит, вот когда хожу во лбу в районе глаз
Даже если мигрени раньше не было, первый приступ возможен. Инсульт или кровоизлияние по вашему описанию менее вероятны, почти 4 суток нет ухудшения, утром состояние лучше, вы ходите прямо, зрение и речь сохранены, слабости и онемения нет. Но полностью исключить их дистанционно нельзя.
С учётом сохраняющегося головокружения лучше очно обратиться к неврологу. Он проверит неврологический и вестибулярный статус и решит, нужны ли МРТ или другие обследования. Пока отдыхайте, пейте достаточно жидкости и не перегружайтесь.
Хорошо, спасибо за ответ вам большое!🙏🏻
Пожалуйста, рад был помочь
Принятый ответ
Здравствуйте! нельзя исключить вестибулярную мигрень, рекомендуется консультация невролога или отоневролога
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 37 ответов
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 10 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 2 ответа
- 12 Августа 8 ответов
- 12 Августа 6 ответов
- 12 Августа 14 ответов
- 12 Августа 8 ответов
- 12 Августа 39 ответов