Что вас беспокоит?
Головокружение,тошнота напряжение в ногах,как вибрация
Здравствуйте уважаемые доктора!Прошу помощи и совета ситуация такая : Уже около 2 недель странно себя чувствую,началось всё с слабого головокружения,далее пошла к терапевту, назначили анализы , пришла сдавать анализы там мне стало плохо,померили Сахар глюкометром - (после того как накормили сладким испугались что Сахар упал ) через 10 мин сахар был 4.9 , далее становится еще хлеще с каждый днем , 2 раза ездила в приемное отделение- сделали кт мозга - все чисто, кардиограмму раз 6-7 сделали за это время , тоже никаких отклонений кроме пульса от 90-110 уд,голова кружится , подташнивает , слабость нет сил вставать с кровати , при ходьбе качает меня немного , в голове туман , бледнеет кожа , холодный пот идет , все тело все мышцы напряжены дергаются прям видно даже,мурашки бегают по телу,кровь взяли сказали гемоглобин хороший,сахар тоже в пределах нормы ,падало давление 80/60 (свое 130/100)сделали в поликлинике дексаметазон 4 и от тошноты укол, на сутки чуть лучше стало, и все опять снова , анализы только на 22 число еще долго ждать ,я с перепуга сделала узи вен ног и сосудов шеи , там все так же чисто , утверждают что у меня панические атаки , но я знаю что это поэтому я могу сказать что головокружение не от них, даже в спокойствии кружится голова , как будто под алкоголем , в приемном врач выписала бетагестин,но я боюсь принимать его так как сказали что это может быть и феохромоцитома , помогите разобраться все исследования приложу какие есть , что это еще может быть? Я уже измучилась в стационар не кладут, из-за того что нет оснований 🤷♀️🤷♀️🤷♀️ я в замешательстве эти головокружение с утра и до самой ночи,мне кажется только от этих головокружений и этого плохого состояния у меня и правда начинаются панические атаки , но у меня бывали раньше па , но головокружение было мин 10 и все проходило , а тут уже 2 недели кружит меня , ноги немееют как будто , и гудят
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Здравствуйте
По описанию, учитывая нормальные КТ головного мозга, ЭКГ, гемоглобин и сахар, вероятность инсульта, выраженной анемии или острой сосудистой патологии невысока. Однако постоянное головокружение в течение 2 недель требует очную консультацию невролога и ЛОР врача для исключения вестибулярного нарушения, при необходимости МРТ головного мозга.
Также обычно рекомендуют проверить электролиты (калий, натрий, кальций, магний), ферритин, ТТГ, глюкозу, HbA1c и при сохраняющемся пульсе 90–110 сделать Холтер ЭКГ. Феохромоцитома менее вероятна, особенно если нет приступов выраженного повышения давления, но при подозрении её исключают метанефринами.
Панические атаки действительно могут усиливать головокружение, потливость, тремор и мышечное напряжение, но в вашем случае не стоит списывать всё только на тревогу, пока не исключены органические причины.
Здравствуйте!
Затяжное, изматывающее физическое недомогание действительно способно вторично провоцировать панические атаки и тревогу даже у самого спокойного человека. Когда тело круглосуточно сигнализирует о сбое, нервная система переходит в режим стресса, что объясняет мышечные подергивания, холодный пот и онемение.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр отоневролога(специалист по головокружениям) для оценки неврологического статуса и проведения позиционный маневров. Из системных головокружений исключаются вестибулярный нейронит, ДППГ или лабиринтит, из несистемных ПППГ(функциональное головокружение).
Для исключения феохромоцитомы рекомендуется сдавать анализ суточной мочи или плазмы крови на свободные метанефрины и норметанефрины. Обычные анализы крови её не показывают.
При феохромоцитоме строго противопоказаны бета-блокаторы. Бетагистин имеет другой механизм действия (он воздействует на гистаминовые рецепторы).
Если давление падает до 80/60, увеличивайте объем воды до 2 литров в день и не вставайте резко с кровати сначала посидите минуту, пошевелите стопами, и только потом поднимайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20151 ответ
- 26 Марта 20191 ответ
- 27 Сентября 201914 ответов