Кружится голова в положении лежа на правом боку

Альбина ПеревощиковаВчера в 02:16

3.5

Терапевт

320 консультаций

Здравствуйте,что конкретно вы принимали и делали ранее ?Есть хронический стресс?боли в шеи? сидячай работа? ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, бетагистин 24 мг 2 раза в сутки

Лилия АкбашеваВчера в 03:21

5.0

Невролог

41 174 консультации

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Мария КрасноваВчера в 05:25

4.0

Нейрохирург

2 513 консультаций

Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Возникает при изменениях во внутреннем ухе ( сосудистые, возрастные или воспалительные изменения), где расположен вестибулярный анализатор. ДППГ характеризуется головокружением при перемене положения головы или тела.
В таких случаях рекомендуется консультация ЛОР , проведение диагностических маневров. При подтверждении ДППГ назначается вестибулярная гимнастика на 12-14 дней после чего проводятся повторные диагностические маневры под контролем ЛОР.

Нурлан ИмановВчера в 06:56

4.1

Нейрохирург

4 901 консультация

Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нарушение работы вестибулярного аппарата внутреннего уха. Очень характерно, что сильное ощущение вращения возникает именно при повороте на правый бок, сопровождается тошнотой и проходит после того, как вы садитесь или меняете положение. На левом боку и на спине симптомов нет. Такая картина гораздо больше соответствует ДППГ, чем инсульту.При ДППГ небольшие кристаллы во внутреннем ухе смещаются и при определённом положении головы вызывают кратковременный приступ сильного вращательного головокружения. Состояние неприятное, но обычно не опасное и хорошо лечится специальными позиционными манёврами, например манёвром Эпли.
В таких случаях обычно рекомендуют в ближайшее время обратиться к неврологу или ЛОР врачу. Врач проведёт специальные позиционные пробы и при подтверждении ДППГ сможет выполнить лечебный манёвр. Пока избегайте резких поворотов головы и вставайте медленно. По описанию признаков, типичных именно для инсульта, сейчас не видно.

Марина ФатневаВчера в 12:33

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 535 консультаций

Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.