Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Здравствуйте! Дня три назад перед сном заболело в груди слева, как покалывания или ощущения сердечной боли. В течении дня еще было эпизодами, но в целом быстро отпускает, я с подросткового возраста страдаю экстасистолами, которые иногда ощущаются слабо, иногда очень сильный толчок в груди. 12.08 вечером один раз была такая, что я подумала, что уже все, как сердце в пятки ушло. Сегодня днем тоже самое разово. Состояние в целом нормальное. Экг с февраля месяца прилагаю. Это что такое и может ли быть опасно? Я человек тревожный достаточно, кофе/алкоголь в минимуме. Записалась к кардиологу на 17 число. Еще такое часто происходит во время силовых тренировок, но опять же это случится один-три раза и потом я спокойно продолжаю тренировку, но ощущения очень неприятные, с учетом того, что еще беспокоят и какие-то не понятные покалывания в груди. Страшновато.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, добрый день!
С учетом описанных жалоб вероятнее всего имеет место быть экстрасистолия - внеочередное сокращение сердца. Сами по себе экстрасистолия не опасна, к последствиям в виде недостатков по системам и органам не приведет.
Экстрасистолия может возникать в некоторых случаях:
- анемия- для ее исключения исследуют кровь на оак и ферритин ( норма ферритина свыше 70)
- патология щитовидной железы- сдается кровь на гормоны ттг,т4 свободный
- электролитные нарушения- исследуют кровь на калий и магний
Так же желательно выполнить узи сердца и суточный мониторинг ЭКГ
Скажите, сдавали данные показатели крови ранее?
Да, я сдавала. Все в норме, ферритин поднимали, был 54 в апреле.
а есть ли повышенная тревожность? как спите? мнительны ли ?
меняется ли характер описанных жалоб при поднятии рук, глубоком вдохе или находите удобное положение при котором становится легче?
Да, есть, сплю сейчас нормально. Работала с психологом.
Чуть усиливается боль при вдохе, но не каждый раз.
Ну, то есть, тревожность и усиленный контроль за здоровьем есть, конечно. Но не понимаю почему ощущения усилились и безопасно ли терпеть экстрасистолы во время силовых. Так же организм всегда реагирует на гормональные изменения, к концу цикла и во время месячных экстрасистол может стать больше, но сейчас середина цикла.
А ранее диагностировали экстрасистолию?
Если боль усиливается на вдохе, то тут имеет место быть не экстрасистолия, а невралгическая боль. Сколько длится боль по времени?
Просто делали экг, на экстрасистолы особо не жаловалась так как знаю, что это может быть и здоровых людей. Терпела.
Боль на вдохе усиливается, но не каждый раз, поколит, поноет до минут 2-3 и пройдет, и так в течении дня волнами
В последние полгода они беспокоят чаще, чем раньше
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм предсердный- абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы ,все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Не консультировались ранее с неврологом ?
Добрый день! Еще нет, но было в планах. Просто уже испугалась что ощущения от экстрасистол усилились.
Юлия , а давно Холтер вешали по проводу экстрасистол ?
Холтер никогда. Не направляли в связи с нормальным ЭКГ
В таком случае я бы рекомендовала чтобы уде точно исключить изменения повесить холтер ЭКГ в плановом порядке ; если по результатам количество экстрасистол будет менее 1000, это говорит о том что причина описанных жалоб в повышенной чувствительности к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего успокоительные препараты
Пока просто ждать приема и ничего не делать, грубо говоря?
Может быть, попробовать попить успокоительные? И безопасны ли они во время нагрузки?(силовых тренировок)
Да успокоительные можно , они абсолютно безопасны , можно добавить новопассит или тенотен, курсом на 1 мес
А сами экстрасистолы могут привести к ухудшению состояния ? Если они в целом пол жизни у меня? И какие триггеры для них кроме дефицитных состояний?
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Заброс желчи (гастродуоденит) может быть причиной?
Да, и очень часто
Здравствуйте! Судя по описанию и данным ЭКГ, экстрасистолы носят доброкачественный характер и не несут угрозы для жизни. Повышенная тревожность может значительно усиливать восприятие перебоев, а покалывания в груди скорее характерны доя невралгии или мышечного спазма.
Для исключения дефицитных состояний и эндокринных причин аритмии, а также для точной оценки ритма рекомендуется выполнить общий анализ крови, ферритин, электролиты (калий и магний ), ТТГ и Т4 свободный, а также суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) для оценки общего количества и вида экстрасистол.
Скажите пожалуйста, сдавали какие-нибудь анализы? Узи сердца давно делали?
Анализы все сдавала, сейчас все в норме, но кроме ЭКГ сердце никогда не смотрела
Отлично, значит явных дефицитов нет.
Скорее всего кардиолог отправит на обследование, в таких случаях обычно назначают узи сердца, Холтер.
Скажите пожалуйста, какие-нибудь успокоительные принимаете?
Просто пила пустырник утром, но не помогает видимо
Можно добавить препарат магния (например, Магне В6 или бисглицинат магния), немного успокоит нервную систему, снизит тревожность и ощущение экстрасистол.
Проблем с жкт нет? Также может провоцировать перебои.
Есть заброс желчи , гастродуоденит. По фгдс
Но экстрасистолы не зависят от приема пищи
Даже если нет прямой связи с едой, заброс желчи и гастродуоденит могут рефлекторно провоцировать экстрасистолы через блуждающий нерв даже вне приемов пищи. Лечение ЖКТ у гастроэнтеролога может снизить частоту аритмии.
Здравствуйте, по ЭКГ ритм предсердный-норма у молодых людей , пульс адекватный,
неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;
В норме может быть до 1 тыс экстрасистол в сутки , при их выявлении обычно рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; гэрб; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела . Основная их причина атеросклероз, что имеет небольшую вероятность в столь молодом возрасте ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;
Добрый день, есть смысл сделать узи сердца до приема у кардиолога?
Если не делали давно , то можно провести
Вообще никогда не делала, просто на сколько информативно это в моей ситуации
Если никогда не делали , тогда , конечно нужно , для оценки анатомии и его функции
Спасибо
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте!
Исходя из описания, скорее эти покалывания являются мышечными спазмами. Они не опасны.
Сердечные боли совершенно другие.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Давно проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Боли часто не зависят от вдоха. Но нет и факторов для болей сердца вроде бы, холестерин в норме. Все проверяла в апреле, ферритин и гормоны щ/ж в норме
Есть гастродуоденит. Но экстрасистолы не зависят от приема пищи
Есть повышенная тревога?
Да
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20207 ответов
- 15 Февраля 20214 ответа
- 29 Апреля 20211 ответ
- 12 Ноября 20218 ответов