Что вас беспокоит?
У ребёнка в ОАК повышен гемоглобин
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень прошу Вас в очередной раз о помощи! Для зачисления в сад ребёнку сегодня были сданы анализы. Меня очень сильно напугал ОАК и биохимия. Ребёнок худенький, но высокий. Рост 114 см, вес 17 кг. Недавно лечили от лямблий. После не проверяли есть они или нет. К слову, в декабре 2020 года мы сдавали ОАК, там также был повышен гемоглобин (анализ прилагаю). Ребёнок мало пьёт. Чистую воду вообще не пьёт. Только компот сладкий. Я очень переживаю. Подскажите пожалуйста: 1. Это не опасно? Не связано с заболеванием крови? 2, как с этим бороться можно? 3. У нас периодически повышается прямой билирубин. После курса Урсофалька становится лучше. В чем может причина по-Вашему? УЗИ ОБП в норме. Я очень-очень буду ждать Вашего ответа.
Принятый ответ
Добрый день. А возраст ребёнка подскажите, пожалуйста.
Елена, добрый день! 4 года 10 месяцев. Сын.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно небольшое сгущение есть. Но в целом не опасно. Билирубин может повышаться при дискинезии жвп, на пассаж желчи также вляет питьевой режим. Жидкось можно давать в том виде, в котором нравится ребенку. Бутылки, поильниики с водой чтобы были на виду у малыша. Не переживайте!
Аида, спасибо большое за ответ!!! Скажите, а стоит пропить опять Урсофальк?
На здоровье! Ребенка что- то беспокоит из симптомов? Билирубин поввшен незначительно и причина вероятней всего в сгущении желчи и нарушении оттока. Анализы не лечим. Лечение по жалобам, симптомам и дагным осмотра. Анализы лишь помогают в диагностике.
Аида, нет, ребёнка ничего не беспокоит. Беспокоит МЕНЯ - высокое значение эритроцитов. Можете пожалуйста подсказать нормы для 4 лет 10 месяцев? И может ли повышение быть связано с нарушением оттока желчи?
Добрый вечер! Верхняя граница нормы доя вашего возраста до 5,3х10*12/л. Вам не стоит так переживать.
Не связано с отхождением желчи.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет ребёнку почти 5 лет.
Кровь общая нормальная, с онкологией не связано. С незначительно повышенным гемоглобином и билирубин повышен думаю.
Екатерина, а стоит пропить Урсофальк, как Вы считаете? Такой гемоглобин не опасен в целом?
Нет, пусть жидкость пьет
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин на верхней границе нормы для детей( до 150). Это можно откорректировать соблюдением водного баланса 30мл кг/сутки. В остальном критических изменения в анализе нет. Урсофальк пока не стоит давать, сделайте перерыв. Здоровья вам и вашему малышу ?
ГУЛЬНАЗ, спасибо большое Вам! Вы меня очень успокоили! А эритроциты из-за этого же повышены?
Конечно это все связано, но значения в бланке указаны для взрослого населения. Не переживайте ни к каким тромбообразованиям в дальнейшем это не приведёт( конечно если человек буде вести правильный образ жизни☝️). Главное соблюдать питьевой режим .
ГУЛЬНАЗ, скажите пожалуйста, а эритроциты очень высокие для нашего возраста? Я о них переживаю больше, чем о гемоглобине...
Совсем небольшой эритроцитов норма до 5. Но это все связано с недостаточным потребление жидкости. Особенно нужно увеличить потребление именно воды( не соки и компоты) летов, в отопительный сезон, в период физических нагрузок. Даже если перед анализом утром вы не пили воду, то это тоже сказывается на кол-ве эритроцитов. Это все поправимо,?Не переживайте.
ГУЛЬНАЗ, спасибо Вам огромное! Я ночь не спала. Читала про эти дурацкие эритроциты???
Пожалуйста, не накручивайте себя ?дети это очень чувствуют.
Принятый ответ
Олеся ,критичного нет ничего, имеется не большое сгущение крови, н6о в связи с тем, что ребенок потребляет не большой суточный обьем жидкости, это ожидаемо. Повышение прямого билирубина может быть связано и с паразитарным заболеванием (лямблиоз), они в основном и обитают в 12п.кишке,желчных протоках .
Необходимо сдать анализ контроль после лечения.
Юлия, огромное спасибо за ответ!!! Успокоили меня!!!
Увеличенное количество гемоглобина и эритроцитов может быть появлением сгущения крови, поскольку ребёнок действительно мало употребляет жидкости. Полицетемия (увеличенное количество эритроцитов) может приводить к тромбозам в будущем, поэтому рекомендую расширит ваш водный рацион. Пускай даже не чистая вода, но очень желательно, конечно, хотя бы компоты, но в достаточнос объёме. Не замечали у ребёнка сухости кожи и слизистых губ, например?
Повышенный гематокрит-следствие повышенного уровня гемоглобина. Как бороться с этим сказала. Теперь что касаемо прямого билирубин: билирубин образуется при разумении эритроцитов, соответсвенно если их чуть больше, то и билирубин периодически подрастает. Отклонение от нормы незначительное, главное по узи патология отсутствует. Вроде постаралась ответить на все вопросы.
Елена, да, все четко и понятно стало! Спасибо Вам огромное! Действительно, у сына периодически сохнут губы, трескаются. Будем стараться побольше пить! Спасибо Вам большое!!!!??
Всегда рада помочь! Если что-то осталось непонятно- обязательно спрашивайте, постараюсь объяснить!
Елена, а можете мне пожалуйста подсказать, почему так сильно повышены эритроциты? Какие нормы для ребёнка 4 года 10 месяцев?
Для детей старше года подходят уже референсные значения как для взрослых. А там верхняя граница 6*10/л, но я все же считаю, что показатель незначительно превышает норму для ребёнка 4х лет, но это не выраженно! Поэтому вариант, что такая картина наблюдается на фоне сниженной гидратации имеет место быть. Увеличиваем водный режим, а потом пересдаём и смотрим динамику.
Елена, а ещё последний вопрос. Может повышение эритроцитов быть связано с плохим оттоком желчи?
Нет, эритроциты не взаимосвязаны с желчью, хоть они и разрушаются в печени, а печень находится рядом с жёлчным пузырем..собственно это вся их близость. Эритроциты-красные кровяные клетки крови, которые транспортируют кислород, при их уменьшении-анемия , при увеличении- сгущение крови. А почему что-то сгущается? Потому что мало жидкости. Постаралась более менее понятно объяснить надеюсь!
Здравствуйте, зачастую проблемы с гепатобилиарным трактом вызывают вторичные эритроцитов. Это может происходить от лямблиоза с поражением желчевыводящих путей, так и от агрессивной терапии для печени. Выполните через 1 и 3 месяца повторные анализы крови и УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
Анастасия, я правильно понимаю, что высокие эритроциты могут быть связаны с нарушением оттока желчи? Но это в целом не опасно? УЗИ селезенки делали в ноябре / норма.
Это не опасно, понимаете правильно, нарушение оттока желчи либо нагрузка на печень препаратами и прочим.
Здравствуйте! Поддерживаю коллег, относительно важности питьевого режима. Старайтесь придерживаться расчету 30 ил/кг . Начните постепенно разбавлять компоты чистой водой,чтобы был не резкий переход и так постепенно внедрите новую полезную привычку. Опять же важнее всего ваш пример как вы пьёте воду. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Олеся. По результатам анализов есть незначительные изменения. Но для возраста ребёнка , все это в пределах возрастной нормы при условии отсутствия жалоб у ребёнка
Фавзия, скажите пожалуйста, какие норма эритроцитов для возраста 4 года 10 месяцев ? Мне кажется у нас сильно завышены... Может ли быть повышение связано с плохим оттоком желчи?
Олеся,незначительно повышены, это не критично. Больше связано с нехваткой жидкости в организме
1) Не опасно, не связано с заболеванием крови
2) Пейте больше жидкости
3) Отклонения незначительны, не требуют лечения
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20181 ответ
- 4 Декабря 202015 ответов
- 28 Апреля 20228 ответов
- 14 Июня 202311 ответов