СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление лежа

Здравствуйте , не давно были роды , всю беременность была на допегите , тк при тревоге давление росло вверх, во время родов давление было тоже в норме , но вот после родов давление стало скакать , и что меня настораживает стало, это давление лежа стало большим , ранее такого не было , сидя давление показывает 110, 120 а лежа может 140,150 , продолжаю пить допегит, перед самыми родами делали экг, все в норме , в беременность делала узи сердца ,отклонений нет, узи бца сомнительное , с правой стороны есть атеросклероз 20%, прдскажите что это такое может быть? Ранее в положении лежа давление наоборот понижалось, может ли это быть на фоне тревоги и напряжения ? Ферритин сывороточный железо понижено, перед самыми родами ттг,т4 в норме

38 лет
14 Августа ·Просмотров: 71·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Подобные скачки давления , действительно, вероятнее всего связаны с повышенной тревожность , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и кратковременному спазму сосудов , а это к кратковременным сачкам давления , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
И все же давление правильно мерить сидя и ориентируетесь на цифры давления которые получены сидя;
Скажите пожалуйста грудью кормите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не кормлю, такое ощущение что вегетатика шалит, вот сейчас лежа показывает 150, сидя 110

Да, так и есть , так как не кормите можно добавить успокоительные препараты, что то принимаете?
С неврологом не консультировались ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я принимаю серенату , антидепрессанты, глицин хочу подключить, и магний , нет пока времени сходить до невролога , да и смысла особого не вижу, в течении какого времени все нормализуется? И такое давление лежа не опасно?

Давление не опасно , потому что причина не связана с сердцем
Скажите а сколько по времени принимаете антидепрессанты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С начала беременности , именно серенату , а так уже лет 8 страдаю паническими атаками ,повышенной тревожностью , а все таки почему лежа оно становится выше ? Сейчас тоже присутствует тревога , и плюс недосып , бывает меряю лежа давление сначала показывает 130, потом 140, 150 , а только стоит сесть оно в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше лежа наоборот было меньше , мысли всякие в голову лезут, что инсульт может быть или инфаркт (

Как я писала выше повышенная тревожность приводит к дисбалансу вегетативной нервной системы как результат кратковременный спазм сосудов который даже может зависеть от положения тела , это является причиной повышения дпвления
В таких случаях для умаление терапии к антидепрессанту добавляет дополнительно успокоительный препарат, однако , большинство препаратов по рецепту поэтому рекомендуется осмотр специалиста
Из того что без рецепта, можно магний , новопассит или тенотен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще пульс стал реже , может быть 57,58 , а так в среднем 64-75 , до беременности такого пульса не было и во время беременности, был всегда от 75 до 90 .
Я тогда лежа перестаю мерить ,чтоб не подкреплять свою тревогу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как плавно уйти от допегита ? Или пока не нужно с него сходить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще есть у меня фенозепам , но его пью при панических атаках только

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что есть атеросклероз в сосудах шеи с одной стороны ,он не может такое давать ?

Пульс нормальный, может быть такой на фоне противотреаожной терапии , да не нужно мерить , это толко усиливает тревогу

Пока я бы не стала сходить с него , когда более менее стабилизируется эмоциональный фон можно уменьшить прием , отменяю по 1 таблетке каждые 3-4 дня под контролем дпвления

Такой процент атеросклероза нет, только 50% и более
Скажите а узи шеи толко один раз делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время беременности делала , до этого делала года 4 назад ,все в норме было , узист который делал ,сказал после восстановления снова переделать

Да, я бы переделала узи потому что много зависит от качества аппаратуры, опыта специалиста, поэтому в таких случаях рекомендуется получить еще одно мнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказала якобы на фоне гормонов может все что угодно показать

Через 3-4мес после родов рекомендуется сдать кровь на липидный профиль

Ну бляшка на фоне гормонов не должна быть , а вот повышение холестерина бывает часто

Поэтому во время беременности и гв не рекомендуют анализ на липидный профиль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот сейчас давление сидя аж низкое 100/60
Перед родами в роддоме брали кровь на это , там один показатель был завышен ,могу чуть позже прекрипить , холестерин был завышен со 2 триместра

Повышение холестерина во время беременности нормально , на него ориентироваться не нужно

Дпвление мерите не чаще двух раз в день утром и вечером в положение сидя

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо ,спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А я еще забыла написать , клексан ставила 10 дней после выписки , назначали на 10 дней только , а в инете пишут до 2 месяцев надо ставить , вы как считаете достаточно того что я проставила ? Ну и в больнице ставили 4 дня

В этом вопросе все таки более рекомендуется исходить индивидуальных особенностей поэтому лучше придерживаться рекомендаций из выписки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите, какая вероятность после родов пэ ?

Очень низкая , и при этом характерно стойкое повышен е давление независимого от положения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , а как ее лечат если она возникает? Ребенка в утробе уже нет )

Лечат как обычно , назначая стандартную гипотензивную терапия учтивая отсутствие грудного вскармливания, препаратами выбора ингибиторы апф (периндоприл) или сартаны (валсаратан или телмисартан )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье !

Здравствуйте!
Да, такое возможно при повышенной тревожности.
Но все-таки артериальное давление измеряется в состоянии покоя (перед измерением спокойно посидеть 15-20 минут, не курить, не есть, не пить кофе в течение 30 минут) сидя и ориентироваться стоит на эти цифры.

Здравствуйте!
Все же если говорить об измерении давления, то это необходимо делать по правилам, а именно, сидя, потому что лежа, конечно, цифры будут отличаться.
Если говорить о скачках давления, то действительно, тревога вносит очень большой вклад в цифры давления. Ведь на фоне неё часто развивается дисбаланс в вегетативной нервной системе, что приводит к изменению тонуса сосудов.

Скажите, не пробовали принять успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я пью антидепрессанты, всю беременность отходила спокойно, а вот после родов все пошло по одному месту ,и тревога , недосып , еще напугали что могут осложнения в течении двух месяцев быть, допегит продолжаю пить , если ориентироваться на цифры давления сидя ,то с него оно низкое , я как варёная хожу , до беременности не пила на постоянной основе ,только ситуационно ,может раз в два месяца было ,и то на фоне повышенной тревоги ,и пульс стал редкий почему то , во время беременности был от 80 до 110 , а сейчас и 57 ,58 бывает , неужели это все из за дисбаланса вегетативной нервной системы ? Перед самыми родами экг делали ,там все ок , во время беременности узи сосудов шеи , там справа 21% атеросклероз, но узистка сказала переделать после восстановления, липидный спектр всегда был в норме ,раз в год его контролировала, откуда что взялось не понятно, во время родов давление тоже было идеальным , что было для самой удивительно, 120/80

К сожалению, после родов идет перестройка гормонального фона, что сильно влияет на эмоциональный фон. А какой антидепрессант принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Серената

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите ,какая вероятность пэ после родов?

Обычно термин ПЭ используется только для беременных пациенток.
Далее, спустя 2 мес после родов, речь идет либо о хронической гипертонии, или о тревожном расстройстве

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня еще 23 дня после родов

Описанные симптомы все же на ПЭ не похожи, тем более с учетом наличия тревожного фона. Это скорее сосудистые спазмы в ответ на тревогу и гормональную перестройку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это пройдетт?

Принятый ответ

Да, конечно, в течение 2-3 мес гормональный фон выравнивается, и тревога станет поменьше

Здравствуйте! После родов давление может временно колебаться, в том числе из-за тревоги и напряжения. Разница между измерениями лёжа и сидя сама по себе не указывает на конкретное заболевание. Важно правильно измерять давление для получения достоверных результатов: после 5 минут покоя, сидя, с опорой на спину, манжета на уровне сердца, не разговаривать, не курить и не пить кофе за 30 минут до измерения; делать 2–3 замера с интервалом 1–2 минуты и учитывать среднее значение.
Также можно обсудить с врачом выполнение суточного мониторинга давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во время беременности делала суточное , там все в норме , сейчас за чем его делать?

Для оценки показателей давления в течение суток и исключения гипертонии. Сколько времени прошло после родов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

23 дня

До 6 недель после родов опасаемся развития преэклампсии, поэтому такое значение уделяем давлению

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так я его меряю в жень раз по 10, на сколько я знаю, прсле родов пэ крайне редко развивается

Да, все верно

Однако, повышение давления у беременных и родивших женщин без внимания оставлять недопустимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как ее лечат ,если она все таки возникает? И как проявляется?

Симптомы могут Быть самыми разными (тошнота, рвота, выраженная головная боль, боль в животе, нарушени зрения, отеки и тд), но основной - это повышение давления свыше 140/90 мм рт ст.
Лечат в стационаре, антигипертензивная, инфузионная, антиагрегантная терапия

Здравствуйте, по стандартам измеряем давление сидя - это правильно. Лежа цифры могут быть выше, особенно если вы очень волнуетесь, когда начинаете ложиться.
Поэтому , чтобы оценить действительную динамику, стоит сделать тогда смад - это суточное мониторирование экг прибором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.