Аллергия на амброзию

Лариса Воднева5 часов назад

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 802 консультации

Здравствуйте.
Симптоматическая терапия в сезон цветения подбирается в динамике в зависимости от клинического эффекта от назначенной терапии.

Для облегчения симптомов со стороны носа с противовоспалительной целью могут быть использованы комбинированные спреи, например,спрей назальный мометазон+олопатадин 25мкг+600мкг/доза (Риалтрис),согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель при интенсивных симптомах, а затем переход на монокомпонентные спреи (мометазон / флутиказон / беклометазон) до окончания сезона цветения.

При выраженных симптомах со стороны глаз в виде отека,зуда,покраснения коротким курсом могут быть использованы гормональные глазные капли, например,флоас моно,согласно инструкции к препарату разрешен с 2 лет ,в подобных случаях рекомендуется по схеме по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 раза в день до 5 дней,затем переход на антигистаминные глазные капли до конца сезона цветения.
Для облегчения так же защищать глаза солнцезащитными очками,при выраженном зуде обычно могут быть эффективны охлаждающие компрессы на глаза,в течение дня могут быть использованы увлажняющие капли в глаза , например,Гилан комфорт 3-4 раза в день.

Рекомендуется так же продолжать прием антигистаминных препаратов 2 поколения.

По окончанию сезона цветения обсудить очно с аллергологом АСИТ терапию - единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени,переучивает иммунную систему адекватно реагировать на пыльцу.

Надежда Ершова5 часов назад

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 066 консультаций

Здравствуйте,Мария.
В период обострения поллиноза ,кроме приема антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек,Ксизал, Аллервэй,при выраженной заложенности носа или появлении кашля,обычно рекомендуется комбинированное применение их в сочетании с Монтелукастом.
Негормональные капли в глаза , обычно используемые для лечения аллергического конъюнктивита-Офтасайт,Окуметил,Кромицил ;при выраженном отёке век могут назначаться гормональные капли-Флоас моно(разрешены для детей с 2 лет)в течение 5-7 дней.
При аллергическом рините,параллельно с Дезринитом,могут применяться антигистаминные спреи-Тизин Алерджи или Азеластин,они не содержат сосудосуживающих компонентов,эффективно купируют выделения из носа,зуд носа,чихание.
В период обострения сезонной аллергии перед выходом на улицу возможно использование барьерных назальных спреев Назаваль и Аква Марис Эктоин,они не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер ,который препятствует действию аллергенов.
В сезон цветения на улице рекомендуется надевать очки,промывать глаза от пыльцы и выделений каплями Окусалин -не содержат лекарств ,в составе раствор хлорида натрия;
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов ,улучшает качество жизни в сезон поллинации,снижает потребность в лекарствах);в помещении- установка кондиционеров и очистителей воздуха.
При сенсибилизации к амброзии в сезон поллинации рекомендуется ограничить перекрестные пищевые аллергены
-семена подсолнечника, подсолнечное масло,подсолнечная халва, горчица, майонез
-цикорий
-дыни, арбузы
-зелень и специи-сельдерей,петрушка,кари,,анис,мускатный орех,кориандр,имбирь
-возможны реакции на цитрусовые,морковь,чеснок,бананы
Всего доброго.

Ольга Кудряшова5 часов назад

4.4

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 056 консультаций

Добрый день!

Местныз гормонов не стоит бояться - От короткого курса вреда не будет, но они действительно могут помочь снять сиптмомы

Так же при неэффективности проводимой терапии (а у вас она достаточно массивная) , может быть добавлен препарат монтелукаста («Монтелукаст», «Сингуляр», «Алмонт») - они снижают воспаление слизистых глаз/носа/горла/дыхательных путей. По инструкции принимаются в таком возрасте по 5 мг 1 раз в день на ночь

Так же рассмотрите вариант АСИТ терапии на пыльцы сорных трав или конкретно амброзию - при таком тяжелом неконтролируемом течение сезона цветения она может быть показана и облегчит последующие периоды цветения

Олег Кривцун5 часов назад

3.4

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

850 консультаций

Добрый день. Лечение аллергического ринита используется по ступенчатому подходу. У нас есть препараты первой ступени, а не более слабые препараты второй ступени, третьей и четвертой. Соответственно, препараты усиливают воздействие друг друга. Чем больше препаратов было назначено, тем сильнее эффекты терапии. У вас довольно плохо работает по описанию препараты второй и третьей ступени, а значит, нужно подключать дополнительные препараты для контроля основного состояния. Речь идет про комбинированные спреи в нос, которые содержат не только гормональный компонент, но и антигистаминный. При этом нужно оставить системное антигистаминное в виде таблеток, антигистаминное в глаза в виде апотенола и рассмотреть комбинацию, например, такого препарата, как Риалтрис, либо добавление в лечение еще Монтелукаста. Также нужно напомнить, что к амброзии, это сорная трава, существует АСИТ терапия, которая проводится на протяжении от 3 до 5 лет в виде уколов препарат микроген-аллерген пыльцы амброзии, который позволяет избавиться от аллергии на сорные травы, в том числе в будущем.

Пример терапии для ребенка 11 лет на сезон

1) Зодак 20 капель утром независимо от приема пищи -1 месяц

2) Опатанол 1 капля в коньюнктивальный мешок утром и вечером 1 месяц

3) Риалтрис 1 пшик в каждую ноздрю утром и вечером -1 месяц (препарат 2-3 ступени)

4) добавление к терапии монтелукаста 5 мг 1 таблетка в сутки (препарат 3-4 ступени)

Юрий Тюрин1 час назад

2.3

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

529 консультаций

Здравствуйте! Краткосрочный курс диксометазона при выраженном отеке и зуде может быть оправдан, если другие капли не помогают, но строго под контролем аллерголога -не превышайте дозу и длительность (обычно 7–10 дней). Обсудите с врачом возможность аллерген-специфической терапии для долгосрочного контроля.