СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты

Здравствуйте. В течении года лейкоциты низкие. Поднимались до 3,2 это был максмальный результат. Подскажите, пожалуйста, это опасно? Что нужно делать?

нет
51 год
14 Августа ·Просмотров: 707·Елена, Березники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.

В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.

Снижение лейкоцитов как раз может быть связано с этим.

Также существует скрининг обследований при длительной лейкопении( дольше 2-3 месяцев без причины):
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- общая биохимия, ферритин, гомоцистеин, с-реактивный белок
-анализ мочи
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, УЗИ периферических лимфоузлов
-антинуклеарный фактор, ревмофактор, АСЛО, антитела к кардиолипину М и G, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G
-Гормоны щитовидной железы, анти ТПО

То что сдано - повторять не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, поняла. Спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, что лучше таблетки или инъекции?

Принятый ответ

Лучше инъекции, у некоторых пациентов пероральные формы слабо работают.

Добрый вечер, Елена !
Критических изменений и соответственно подозрений на серьезные заболевания крови не имеется по анализам

Отмечается снижение лейкоцитов, при норме от 4 тыс до 11 тыс , у Вас -2,8 тыс
При этом более важные клетки - нейтрофилы более 1 тыс, что обеспечивает полноценный иммунитет.

гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс

Таким образом сохранение гемоглобина , тромбоцитов и отсутствие патологических клеток исключает подозрение на заболевания крови

Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины)
Может снижаться при :
-после перенесенной инфекции
- наличие скрытого воспаления
-наличие ВИЧ и гепатитах В и С
-наличие аутоиммунных заболеваний
- системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей
-приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических
-дефицитах витаминов В12 и В9

Может что из выше факторов есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Жумасия, я приложила анализы В 12 и В 9, посмотрите, пожалуйста во втором документе. ВИЧ и гепатит нету, сдала анализы. Остальное тоже в норме всё.

Да, витамин В12 низкий чуть
Рекомендуется пропить
Анкерманн по 1 таб утром натощак в течение 30-50 дней

Потом контроль анализа

Можно также инъекции
Но у Вас незначительное снижение, поэтому можно обойтись таблетками

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо, спасибо. Это должно помочь?

Может , но иногда может и не помочь
Но это не говорит о наличии плохих заболеваний
Сейчас очень много пациентов с необъяснимым снижением лейкоцитов
И это может продолжаться в течение нескольких лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Поняла, спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, а какие уровни эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов в крови?

Снижение лейкоцитов возможно вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (такие изменения в крови могут сохранятся длительное время), на фоне патологии щитовидной железы (надо сдать ТТГ, свободный Т4, сделать узи щитовидной железы)

Также имеется недостаточность витамина В12 (его уровень ниже оптимальных значений), что тоже может способствовать снижению лейкоцитов, в таких случаях назначается В12 Анкерман по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, все остальные анализы в норме, ранее сдавала

Принятый ответ

Тогда пока только контроль общего анализа крови в динамике, данных за заболевание крови нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, хорошо, спасибо

Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

Если какая-то причина выявляется, проводится лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Буду обследоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, посмотрите, пожалуйста В12 у меня ниже нормы? Во втором вложении анализы

В12 - пограничный. Можно рассмотреть лечение в12 в таблетках или инъекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Рада помочь! Всего Вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.