Что вас беспокоит?
Здравствуйте. У мамы паркинсон. Поставили 3мес назад. Назначили амантадин. Написали регидно дрожательная форма.
У моей мамы паркинсон. Ей 66 лет. Регидно дрожательная форма. У нее три месяца назад был тремор одной руки. И замедление действий. Мы пошли к неврологу в больницу где я работаю. Ей назначили амантадин. Сказали он как раз для 1 стадии и что поможет. В итоге сеичас уже тремор двух рук. В ногах слабость. Ноги еле поднимает когда одевается. А за последние 3 дня начала речь меняться. Какие заикания. Видно что трудно говорить. Иногда каша во рту. Постоянно губы облизывает непроизвольно. Состояние явно ухудшается. Видимо уже вторая стадия. Я очень переживаю. Мне кажется здесь уже ненужен амантадин. Что то сильнее ...почему так резко прогрессирует? Слабость в ногах конечно была и год назад. Но особо на это не обратили внимания. Невролог тоже ее смотрел год назад и не один и диагноз не ставили такой. Маме завтра уезжать в санаторий. Времени нет для записи к другим неврологам. Пожалуйста подскажите что ей сеичас купить чтобы остановить это? Можно ли улучшить речь ? Или уже нет? У нее тромбоз глубоких вен. Она на эликвисе В январе была острая стадия. Сеичас по узи частичная реканализация . Почечная недостаточность 1 стадия. Пьет милурит. Пьет азафен Бессонница дикая... ну это уже давно. Иногда пьет фенозепам чтобы уснуть. Другие снотворные не помогают . Сахарного диабета нет. Пьет статины - аторвостатин После санатория хотим обратиться в Москву в федеральный центр мозга Сделать процедуры Это же наверное более эффективно чем таблетки ? Но прочитала в интернете что у лазера от паркинсона противопоказания тромбоз?можно как то решить проблему несмотря на тромбоз ? Скажите хотя-бы что сеичас попить из таблеток? У нее может быть хуже через две три недели всё?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Резкое ухудшение требует срочного пересмотра диагноза и терапии. Амантадин может быть недостаточен при прогрессировании, но самостоятельная замена препарата опасна, особенно на фоне почечной недостаточности и приема Эликвиса.
Нарушения речи и облизывание губ могут быть как проявлением болезни Паркинсона, так и побочным эффектом амантадина или признаком сосудистого поражения. До визита в федеральный центр не меняйте терапию самостоятельно. В санатории избегайте физиопроцедур без согласования с неврологом.
Лазерная терапия имеет противопоказания при тромбозе, решение о ее применении принимает только лечащий врач после оценки рисков. Улучшение речи возможно при правильном подборе дофаминергической терапии и логопедических занятиях.
Ззапись в федеральный центр мозга является верным решением
Спасибо большое. А сеичас вы не можете назвать препарат который ей пока попить
Какое сосудистое поражение имелось ввиду ? По узи сосудов шеи и головы всё норм
Назвать конкретный препарат для самостоятельного приема затруднительно, поскольку подбор дофаминергической терапии при болезни Паркинсона требует очного осмотра с оценкой стадии, когнитивного статуса и функции почек. Неправильная доза может вызвать психоз, дискинезии или ухудшение состояния. Под сосудистым поражением имелось в виду возможное нарушение микроциркуляции или мелкие лакунарные изменения в головном мозге, которые не видны на УЗИ сосудов шеи, но могут выявляться только на МРТ головного мозга. УЗИ оценивает магистральные артерии, но не показывает состояние мелких сосудов и ткани мозга. До визита в федеральный центр продолжайте текущую терапию без изменений
Спасибо понятно!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В заочном формате назначить медикаментозное лечение при болезни Паркинсона,к сожалению, невозможно. Из немедикаментозных методов лечения с высокой эффективностью при болезни Паркинсона может быть рекомендовано проведение ритмической транскраниальной магнитной стимуляции. Поищите специалистов в регионе нахождения мамы.
Спасибо поняла. Мы из Рязани. У нас такого нет. Буду искать в Москве. Ну ведь на сколько я знаю, эта болезнь даёт ухудшение не сразу а с годами?
Бывает быстрое прогрессирование. В Москве есть врач Бородулина Ирина Владимировна. Если получится к ней попасть на рТМС, то Вам очень повезёт.
Спасибо огромное. Уже нашла в яндексе
Здоровья маме!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Новое нарушение речи за последние 3 дня, выраженная слабость ног и быстрое ухудшение у женщины 66 лет с тромбозом требуют прежде всего исключить инсульт или другое острое неврологическое состояние. Если нарушение речи сохраняется сейчас, появилась асимметрия лица, слабость одной стороны, шаткость или спутанность необходимо вызвать скорую и сделать КТ или МРТ головного мозга.
Амантадин действительно применяется при болезни Паркинсона, но не является единственным или обязательным препаратом даже на ранней стадии. При выраженном треморе и замедленности врач может рассмотреть леводопу или другие препараты, однако самостоятельно добавлять их или увеличивать амантадин нельзя, особенно при почечной недостаточности и приеме Эликвиса.
Переход тремора на вторую руку сам по себе не означает вторую стадию. Нарушение речи при Паркинсоне возможно и может улучшаться на фоне правильно подобранного лечения и речевой реабилитации, но внезапное ухудшение речи за несколько дней нельзя списывать только на Паркинсона.
Санаторные процедуры не заменяют основного лечения. После исключения инсульта желательно обратиться к неврологу, специализирующемуся на болезни Паркинсона, для пересмотра терапии. Специализированное лечение и реабилитация действительно могут значительно улучшить качество жизни, а вопрос аппаратных методов решается индивидуально с учетом тромбоза и других заболеваний.
Здравствуйте. Спасибо. Речь немного заикается. Слабость ног еще год назад появилась. Она не увеличивается. Ассиметрии лица нет. Спутанности нет.
Речь бывает норм весь день. А на следующий день заикается иногда. Какие то наплывы. Ну это же может быть побочка амантадин?
Я не знаю как лучше быть.
Приехать и лечь на обследование в федеральный центр гол мозга в Москве или к в частный центр к Бородулиной неврологу в Москву . Паркинсон есть точно.
Бородулина как раз проводит ртмс от паркинсона
Зрение за 5 дней сильно снизилось. Мама проверилась. Катаракта на обоих глазах. Тут может быть связь с тромбозом или паркинсоном?
Она две недели в санатории будет . Волнуюсь как бы не стало хуже
Амантадин действительно может давать неврологические побочные эффекты, особенно при почечной недостаточности, поэтому эпизоды заикания стоит обсудить с лечащим врачом. Но самостоятельно отменять или менять дозу не нужно.То, что речь то нормальная, то немного заикается, без перекоса лица и спутанности, менее похоже на инсульт, но сосудистую причину полностью исключить можно только после очного обследования. РТМС может использоваться как дополнительный метод, но не заменяет правильно подобранные препараты.
Резкое снижение зрения за 5 дней скорее связано с выявленной катарактой, но из-за скорости ухудшения желательно повторно обратиться к офтальмологу. Сам Паркинсон обычно не вызывает такого быстрого падения зрения.
В санатории наблюдайте за состоянием.
Поняла спасибо большое за подробно изложенные ответы!
Пожалуйста, рад был помочь
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20246 ответов
- 10 Января 20248 ответов
- 24 Ноября 202310 ответов
- 18 Сентября 20231 ответ
- 21 Мая 202341 ответ
- 22 Апреля 20232 ответа
- 9 Февраля 202310 ответов
- 23 Декабря 20223 ответа
- 11 Ноября 20226 ответов
- 1 Ноября 202011 ответов