Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы, подсказать какие витамины можно попить.
Чувствую постоянную усталость, сдал анализы, можете расшифровать? Стоит ли беспокоиться из-за тромбоцитов? Какие витамины попить посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Уточните, пожалуйста, что-либо из препаратов на постоянной основе принимаете?
Ранее болели? С больными контактировали?
Тромбоциты до 450 считаются допустимыми, однако небольшие повышения тромбоцитов также могут быть реактивными после перенесенных вирусных инфекций или воспалительных процессов
Проверьте, пожалуйста, файлы не прикрепились
Здравствуйте
🔸Гемоглобин. Это показатель, который отвечает за перенос кислорода. У вас он хороший. Анемии нет.
🔸Эритроциты. Количество красных клеток крови нормальное. Костный мозг работает хорошо.
🔸Гематокрит. Показывает, какую часть крови составляют эритроциты. Всё в пределах нормы.
🔸Индексы эритроцитов. Эти показатели помогают понять, есть ли скрытый дефицит железа или витамина В12.
MCV в норме. Размер эритроцитов нормальный.
MCH норма. Каждый эритроцит содержит нормальное количество гемоглобина.
MCHC также норма. Эритроциты хорошо насыщены гемоглобином.
Цветовой показатель в норме, подтверждает, что клетки крови содержат достаточное количество гемоглобина.
🔸Тромбоциты отвечают за свёртывание крови. Норма до 450 Их количество абсолютно нормальное.
🔸Лейкоциты в норме. Иммунная система спокойна. Признаков инфекции нет.
🔸Нейтрофилы это клетки, которые борются с бактериями.
🔸Лимфоциты отвечают за противовирусный иммунитет.
🔸Эозинофилы в норме. Аллергической реакции или признаков паразитарной инфекции анализ не показывает.
🔸СОЭ норма. Это говорит о том, что признаков активного воспаления в организме нет.
Показатели, характеризующие работу печер, почек, ферритин, витамин В12 в пределах нормы.
Оценивали ли уровень витамина Д? ТТГ?
Подскажите, какие витамины посоветуете попить?
Исследования не показывают убедительной пользы обычных мультивитаминов для организма.
Принимать витамины рекомендуется при их дефиците. По Вашим анализам дефицитов не наблюдается.
Ферритин, витамин В12 у Вас в норме.
Также часто усталость дает дефицит витамина Д, В9. Дополнительно рекомендуется оценить и работу щитовидной железы.
Также важно соблюдать и общие рекомендации по образу жизни:
Сон: 7–9 часов, стабильный режим.
Движение: минимум 30–60 мин активности в день.
Питание: достаточно белка, овощей, фруктов и цельных продуктов.
Алкоголь: чем меньше, тем лучше.
Регулярный отдых
Добрый день, Сергей. Повышение уровня тромбоцитов может происходить после травм, перенесенных оперативных вмешательств, при интенсивных физических нагрузках(до боли в мышцах). Также их уровень часто повышается на фоне скрытого железодефицита (даже при нормальном уровне гемоглобина).
Индивидуальный уровень ферритина равен весу пациента. Учитывая уровень ферритина можно предположить скрытый железодефицит.
При выявлении скрытого дефицита железа рекомендуется принимать препараты железа (Феррум Лек, Мальтофер) в профилактических дозах по 100 мг утром с целью создания запаса железа в организме.
Запивать препараты железа лучше чем-то, содержащим кислоту (сок, аскорбиновая, янтарная кислота для лучшего усвоения железа).
Чай, кофе, молочные продукты, сорбенты снижают всасывание железа, поэтому между приемом препарата железа и этих продуктов необходимо делать перерыв 1 час.
Также важным для решения вопроса железодефицита является уточнение причины его возникновения. Причиной дефицита железа могут быть носовые, геморроидальные, десневые кровотечения, нарушение всасывания железа при воспалении в желудке или диеты с пониженным количество железа (низкокалорийное питание, вегетарианство). Для успешного лечения железодефицита необходимо понимать причину его возникновения и решить её.
Здравствуйте, Сергей!
По подобным результатам обследований никаких значимых отклонений от нормы нет.
Тромбоциты считаются нормальными при уровне их менее 450.Основными же причинами повышения являются недостаточный питьевой режим и курение.
Витамины мы назначаем при лабораторно подтвержденном их дефиците. То есть на сегодняшний день назначение "вслепую", без подтвержденного дефицита не рационально.
К имеющимся обследованиям можно порекомендовать в таком случае оценить уровень витамина Д, так как его дефицит очень распространен.
Здравствуйте.
По представленным анализам выраженной причины постоянной усталости не видно. Гемоглобин 163, лейкоциты 8,3, СОЭ 2, креатинин, железо, билирубин, общий белок и моча без значимых отклонений.
По поводу тромбоцитов: автоматический анализатор показал 445, ручной подсчёт 440. Это пограничное повышение, причём общепринятым порогом тромбоцитоза считается уровень выше 450. Такие цифры сами по себе не опасны и не требуют лечения. Часто небольшое повышение бывает реактивным и затем нормализуется.
Ферритин 53,3 и сывороточное железо 16,3 нормальные, поэтому признаков дефицита железа сейчас нет. В12 351 также находится в нормальном диапазоне, поэтому принимать железо или В12 только из-за усталости оснований не видно.
Обращает внимание лишь небольшое повышение АСТ до 46,4 при нормальном АЛТ. Такое бывает после физической нагрузки, алкоголя, некоторых препаратов и при заболеваниях печени или мышц. Обычно показатель сначала просто перепроверяют.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют повторить ОАК через 4–6 недель. Если тромбоциты будут стабильно выше 450, тогда уже разбираться дальше. Из-за усталости дополнительно имеет смысл проверить ТТГ и витамин D, если их не сдавали.
Специальный комплекс витаминов по этим анализам сейчас кажется не требуется. Если усталость сохраняется, лучше посетить врача очно
Сергей, здравствуйте!
По анализу крови вит в12 на нижней границе нормы, а также ферритин считается низковатым для мужчин, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Мильгамма по инструкции в течение 2 недель.
Не сдавали вит Д?
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20231 ответ
- 23 Мая 20231 ответ
- 15 Июля 20231 ответ
- 26 Мая 20246 ответов