Склеенные тромбоциты

Мария Головизнина31 Октября 2023

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
В данной ситуации необходимо сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет) в пробирку с цитратом натрия (не с классическим реагентом ЭДТА).
Чтоб исключить агрегацию тромбоцитов и ЭДТА-зависимую тромбоцитопению. Уровень тромбоцитов допустимый для небольшой операции более 50тыс/мкл, для обширного оперативного вмешательства выше 80тыс/мкл.
По международным критериям нормальным уровнем тромбоцитов считается показатель от 150 до 450 тыс/мкл (независимо от референса лаборатории).

Диляра Биктимирова31 Октября 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Рим, здравствуйте.
В таком случае нужно пересдать кровь в другую пробирку: обычно берут в пробирку с ЭДТА, в её присутствии тромбоциты могут склеиваться, поэтому нужно пересдать в пробирку с цитратом натрия и, по возможности, попросить ручной подсчет тромбоцитов по Фонио. Вероятнее всего, тромбоциты в этом случае будут в норме.
Если будут снижены (ниже 150), может потребоваться дообследование.
Операцию при варикозном расширении вен при таком уровне делать в любом случае можно.

Мария Грекина31 Октября 2023

5.0

Гематолог

13 265 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ваши тромбоциты агрегируют в пробирке с ЭДТА, поэтому вам необходимо сдать общий анализ крови стандартный (в пробирку с ЭДТА) но обязательно с пересчётом тромбоцитов по Фонио (ручной пересчет) и контрольный анализ крови в пробирку с цитратом натрия

Анастасия Степашкина31 Октября 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 189 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, противопоказаний к оперативному вмешательству при нормальной коагулограмме нет. По поводу тромьоцитопений стоит пройти обследование у терапевта/гематолога, предварительно сдав анализ по Фонио, в пробирке с цитратом.

Татьяна Репченко3 Ноября 2023

2.7

Терапевт, Гематолог

2 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио в пробирку с цитратом натрия. При уровне тромбоцитов от 80 операцию проводить можно.