Здравствуйте,часто после приёма пищи беспокоит тяжесть в желудке,отдающая в спину

Виктория Захаренко2 часа назад

3.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 626 консультаций

Здравствуйте, Елена, часто тяжесть в желудке после приема пищи является следствием нарушения моторики желудка и пищевода.
По гастроскопии выявлены признаки ГЭРБ с воспалением пищевода, рефлюкс между желудком и пищеводом, и рефлюкс между 12- перстной кишкой и желудком.
Также ранее когда -то давно была язва луковицы 12- перстной кишки, зажила и образовался рубец в этом месте.
В следующий раз необходимо выполнить гастроскопию с биопсией из пищевода. Сдать дыхательный тест на хеликобактер.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
1) спать с приподнятым изголовье кровати.
2) не ложится сразу после еды.
3) не поднимать тяжести.
4) не носить тугие пояса и жилетки.
В похожих случаях назначается Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, далее 1 раз в день 2 месяца.
Фосфалюгель 3-4 раза в день 12 дней между приемами пищи, не запивать.
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца.

Анна Аксенова2 часа назад

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 739 консультаций

Елена, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения диагностирована дисфункция сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) и дисфункция сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок оказывая тем самым выраженный раздражающий эффект по отношению к слизистой. Так же отмечу, что данная дисфункция оказывает существенное влияние на своевременную эвакуацию пищевого комка из желудка в ДПК и способствует появлению симптомов которые Вас беспокоят (чувство тяжести/распирания после приема пищи). Описана так же рубцовая деформация луковицы ДПК как правило это указывает на ранее перенесенный выраженный воспалительный процесс в слизистой с образованием язвенного дефекта.
Для нормализации самочувствия в подобных ситуациях рекомендуется:
- питание небольшими порциями, избегая состояния переедания, с ограничением употребления острого, кислого, жаренного, жирного, газированного, продуктов с кофеином, специями
- препарат из группы прокинетиков, например, Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики и устранения чувства тяжести)
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности)
В перспективе рекомендуется в плановом порядке, особенно при сохранении/возобновлении симптоматики пройти диагностику на инфекцию Н. pylori методом: 13С уреазный дыхательный тест, соблюдая все правила подготовки.

Полина Щемелева2 часа назад

4.2

Гастроэнтеролог, Педиатр

21 432 консультации

Елена, здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют прием препарата Итоприд 50 мг трижды в сутки, он нормализует моторику верхних отделов пищеварения, устраняет тяжесть и симптомы ГЭРБ ( которые описаны в Фгдс).

Также, учитывая деформацию луковицы, рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест или сдать кал на антиген НР для исключения Хеликобактера.