Что вас беспокоит?
Предположительный диагноз у кошки
Здравствуйте. Сразу скажу, что кошку усыпили чтобы облегчить её страдания, но неясность осталась и ещё она сильно прокусила мне палец при взятии анализа крови. Кошка домашняя, на улицу не выходила с другими животными не контактировала. Единственное - приносили кошке с улицы траву поесть. С месяца два назад стала сильно чесаться и грызть кожу, как будто блохи, но их не было никогда и периодически обрабатывали, вокруг шеи и под хвостом появились бугорки с корочками, шерсть стала выпадать клоками, потускнела, появилась периодическая рвота. Неделю назад была рвота с небольшими прожилками крови, резкий запах из пасти, кошка стала не такой активной, старалась скрыться в тишине ( списали на то, что ребенок её достал) , сводили к ветеринару, поставила милиарный дерматит, рекомендовали обработать от блох и давать преднизолон. Один раз дали преднизолон, обработали на холку, через день кошка наша слегла, не пила, не ела, вырвало розовой слизью и непереваренной пищей, подумали, что слизала с холки препарат ( хотя не первый раз обрабатывали, ничего подобного не было) , я её от поила из шприца водой, на след день немного оживилась, но 4 дня после этого практически не ела, только жидкую часть влажного корма и пару горошин сухого, воду понемногу пила сама, в основном лежала, периодически вставала, ходила. Сегодня я её отвезла в другую клинику, взяли кровь и по результатам сообщили, что осталось несколько дней, потом мучительная смерть, мы решили не мучить животное и усыпили на месте. Совесть мучает,правильно ли сделали? Можно ли предположить что было с кошкой? И ещё момент, она очень сильно меня укусила за палец, дальше наблюдать за кошкой невозможно, нет ли подозрения в её поведении на бешенство? От света не пряталась, слюни не текли, агрессии не было, лежала и спала рядом с нами до последнего. Анализ приложила. Тромбоциты ещё были 600 , в остальном ОАК без отклонений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Заболевание бешенством можно исключить, так как у питомца не было контакта с зараженным животным, которое его укусило. Вирус бешенства передается со слюной уже больных животных, но на траве, на подошве или других предметах, принесенных с улицы он просто не выживает, так как крайне не устойчив к воздействию внешней среды.
По биохимическому анализу явно выражены повышения печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ), так может быть при липидозе печени, токсических отравлениях печени, гепатитах. Повышение глюкозы и амилазы могут указывать на изменения в поджелудочной железе. Глюкоза повышается также при сахарном диабете, но так как кололи дексаметазон и при взятие анализов кошка проявляло сильное беспокойство, нельзя сейчас однозначно говорить, что это именно он (возможно заболевание развивалось, но никак не могло стать причиной такого резкого ухудшения состояния).
Рвота с кровью (розоватая рвота) может быть вызвана серьёзными повреждениями слизистой желудочно-кишечного тракта (язвенный гастрит, эзофагит).
Что касается дерматологических проявлений, в данной ситуации сложно сказать, было ли это самостоятельным заболеванием или проявлением уже имеющихся патологий, так как при заболеваниях печени, в виду нарушения синтеза аминокислот, может происходить дефицит обновления клеток кожного эпителия, то есть старые клетки эпидермиса отмирают, а на производство новых у организма нет ресурса, на фоне чего появляются воспалительные процессы с язвами, "корками", уплотнениями, они и вызывают зуд. Также при патологии печени иногда повышается глюкагон - это гормон поджелудочной железы, который также расходует аминокислоты, но для производства глюкозы (отсюда также её уровень мог начать расти).
В совокупности, я склоняюсь к тому, что у животного была патология печени и поджелудочной железы, приём преднизолона мог спровоцировать резкий подъем глюкозы и ухудшение состояния, обработка могла также спровоцировать токсическое воздействие на печень и органы ЖКТ.
Не исключено, что у питомца также были некоторые изменения в желудочно-кишечном тракте, особенно если периодически (1-2 раза в несколько месяцев могла нарушаться дефекация). Также добавлю, что повышение амилазы может быть связано с заболеваниями в ротовой полости (зубной камень, гингивиты, стоматиты).
Но это всё предположения по симптоматике и биохимическому анализу крови.
Конечно, для более точного понимания, необходимо было бы проведение ультразвуковой диагностики, мониторинга уровня глюкозы.
Удалось бы спасти животное или нет, также сложный вопрос, потому что даже при уточнении диагноза и назначении соответствующей терапии, не всегда удаётся спасти питомца. Реакция организма, прогрессирование патологического процесса всегда индивидуально.
Я искренне сожалею, что это случилось в Вашей семье, но Вы опирались на мнение специалистов и сделали всё возможное со своей стороны.
Спасибо Вам за отклик!
Я, конечно, виню себя, что так резко приняла это непростое решение, врач был убедителен в том, что уже ничего не изменить, ссылаясь на анализы.
Хоть уже и поздно, но изменить,но хотелось бы узнать Ваше мнение- Данные показатели анализов для кошек действительно критические? Мог ли стресс спровоцировать столь высокий подъём сахара? Именно сахар и уровень тромбоцитов оказались решающими. Преднизолон мы дали однократно 1 мг ( таблетка 4 мг) за 6 дней до анализов, ещё я давала масло лосося около 2 мл( назначали при первом приёме) , но через мин 30 была рвота, после всего этого стало плохо резко. А периодическая рвота и проблемы с шерстью начались за месяц-два, примерно.
Вашей вины нет. Ещё раз, Вы опирались на мнение специалистов. Я чуть отступлю от темы, но я думаб, что Вы поймете о чем я: если у меня ломается дома кран, я вызывю сантехника и доверяю починку крана ему, потому что сама в этом ничего не понимаю. Извините, если не очень удачное и правильное сравнение, я прекрасно понимаю, что домашнее животное - это не предмет обихода, но суть в том, что мы доверяем специалистам, когда сами однозначно не можем принять решение.
Что касается критичности анализов: если бы я увидела только их и не знала бы абсолютно ничего о ситуации и симптомах, я бы сказала, что это в данном случае всë можно поправить и при адекватной медикаментозной терапии вывести питомца в стабильное состояние за 10-14 дней.
Насчёт глюкозы: норма у кошек до 6,0-6,5, при стрессе допустимо повышение на 4-6 единиц максимум, то есть в стенках клиники уровень глюкозы до 10 мы можем вообще не рассматривать, как клинически значимое повышение.
Значение 17 уже в рамки стрессовой реакции не входит. Возможно у питомца уже были проблемы с поджелудочной железой и иногда даже однократный прием преднизолона/ дексаметазона может спровоцировать такую реакцию. Я знаю реальный случай, когда 2 укола дексаметазона спровоцировали стероидный сахарный диабет у пожилой таксы.
Но этот уровень глюкозы нельзя строго назвать критическим, опять же, все индивидуально, часто животные с уровнем 12-18 себя ведут достаточно активно, за исключением сильной жажды и плавленого диуреза владельцы не отмечают никакой симптоматики.
А масло лосося кошка самостоятельно съела или Вы давали из шприца?
Я не исключаю, что могло быть какое-либо новообразование в ЖКТ, но тут опять же, без УЗИ можно только предполагать.
Доктор сказал, что бессмысленно обследовать с такими показателями, всё-равно лечение ни к чему не приведет, только намучаются все. Конечно, я доверилась .
Масло я дала из шприца. Масло, преднизолон и препарат от блох- всё в одни сутки, после резко стало плохо.
Конечно, состояние коши настораживало последний месяц, но с повседневными заботами как-то пристально не наблюдали за ней, когда проблемы с шерстью стали очевидными, появился запах из пасти - обратились, к сожалению, в частной клинике ситуацию списали на блох, анализы, брать не стали...
Спасибо Вам еще раз за отзывчивость! Очень переживаем, конечно.
Ещё раз всё прочитала по первым симптомам и дальнейшему развитию. На момент подумала, что масло могло попасть в трахею и вызвать аспирационную пневмонию, но так как хрипов, кашля и изменений дыхания не было, то это маловероятно.
Преднизолон часто назначают с местными обработками от эктопаразитов, для снижения зуда, и обычно это не вызывает негативных последствий. Но то что преднизолон - это иммуносупрессор и при ранее не выявленных, хронических органных патологиях, мог спровоцировать такую реакцию, всё ещё остается наиболее вероятным вариантом.
Ещё раз примите мои искренние соболезнования, пусть память о Вашей питомице будет не только связана с грустью и этим тяжелым моментом, но и со всем тем теплом, которое она дарила Вам. Эти моменты никуда не пропадают.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 10 ответов
- 15 Августа 12 ответов
- 15 Августа 1 ответ
- 15 Августа 20 ответов
- 15 Августа 6 ответов
- 15 Августа 15 ответов
- 15 Августа 20 ответов
- 15 Августа 17 ответов
- 15 Августа 22 ответа
- 15 Августа 19 ответов