Что вас беспокоит?
Анализы малыша 8 месяцев
Малышу 8 месяцев, переболел отитом, сдавали анализы перед прививкой. Анализы прикрепила. Расшифруйте, пожалуйста. Смущает, что у него постоянно нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, и соэ 10-11, так было и в 3 и в 5 месяцев и сейчас. И в анализе мочи бактерии и слизь по верхней границе нормы, хотя в 5 месяцев их было совсем немного. При чем при мочеиспускании ребенок как бы тужится немного. Можно ли ставить прививку с такими анализами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина в норме анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы
Как собирали мочу ?
Нейтрофилы у него все время меньше 1
Мочу собирала мочеприемником
Вероятно всего это дефект сбора анализа а мочи , рекомендовано анализ пересдать , собирать в стерильную емкость среднюю порцию
Малыш уже с неделю трогает свой половой орган руками, прям тянет за него, как только памперс снимаю, может его что то беспокоит ?
Визуально половые органы без изменений ?
Вроде да
В таком случае маловероятно, малыш просто изучает себя
Здравствуйте
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Такой показатель нейтрофилов может быть и в норме, у детей это проявление доброкачественной нейтропении
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Сразу в контейнер собирали? Или через мочеприемник
Так в анализах снижены нейтрофилы в абсолютных показателях
Подмыла с мылом и собрала через мочеприемник
Мочеприемник часто дает дефект сбора.
У детей первых лет жизни может быть доброкачественная нейтропения, поэтому данные показатель уравнения нейтрофилов в абсолютных числах может быть и в норме, так как идёт созревание иммунной системы организма ребёнка
При таких показателях нейтрофилов возможно вакцинироваться, при снижении показателя менее 0,5 нежелательны живые вакцины
Малыш уже с неделю трогает свой половой орган руками, прям тянет за него, как только памперс снимаю, может его что то беспокоит ?
Внешне покраснений/выделений и беспокойства при мочеиспускании не замечено?
Покраснений и выделений нет, но он уже несколько месяцев бывает как тужится при мочеиспускании. Спрашивала у врача, она сказала что это нормально
Да, так может появляться знакомство со своим телом, особенно заметно при смене памперсом/купании
Добрый вечер
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в 8 месяцев является возрастной нормой: примерно с первой недели жизни и до четырёх-пяти лет у детей лимфоциты закономерно преобладают, а лаборатории нередко печатают референсные значения, рассчитанные на взрослых, отсюда и стрелки в бланке. То, что такая же картина была в три и в пять месяцев, как раз говорит в пользу нормы, а не наоборот. СОЭ 10–11 также укладывается в норму. Ориентируются в таких случаях не на проценты, а на абсолютное количество нейтрофилов. Бактерии и слизь у детей первого года почти всегда связаны со дефектом сбора. Такие результаты анализов обычно не являются противопоказанием к вакцинации
Так в анализах снижены нейтрофилы в абсолютных показателях. И как я знаю, что они должны быть больше 1, а они у нас всегда меньше
В таких случаях такой показатель трактуется иначе, чем при обычное снижении после перенесённой инфекции, если нейтрофилы держатся ниже 1,0 на протяжении нескольких месяцев, речь обычно идёт о доброкачественной нейтропении, которая , как правило требует консультации детского гематолога. Связанна она с особенностями иммунной системы, не требует лечения и проходит самостоятельно, чаще всего к 2-4 годам. Уровень 0,68 относится к умеренному снижению, при котором риск инфекций существенно не повышается и противопоказанием к вакцинации не является
Малыш уже с неделю трогает свой половой орган руками, прям тянет за него, как только памперс снимаю, может его что то беспокоит ?
В случае когда внешних признаков воспаления нет, такое обычно является этапом познания ребенка.
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного действительно отмечается снижение нейтрофилов
Но смотрим именно на абсолютное значение, а не на проценты
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Причин снижения нейтрофилов обвчно может быть несколько - часто основная: перенесенное ОРВИ или контакт с вирусом, возможно и бессимптомно. Может ребёнок недавно болел, или дома болели родственники, а ребёнок не заболел. Соответственно снижение - разовое, кровь примерно в течение месяца восстанавливается. При следующей сдаче - уже уровень выше
Другая причина - в таком возрасте возможна доброкачественная нейтропения детского возраста, когда показатель нейтрофилов снижается менее 1*10*9/л, при этом не смотрим на проценты, это встречающаяся особенность малышей до годика
Соответственно, рекомендуют сдавать повторно, если в нескольких анализах будет повторные снижения, то тогда врачом модет выставляться этот диагноз
При таком состоянии лечение как правило не требуется, только периодическая сдача анализов, нельзя вводить живые вакцины при показателе менее 0,5
Неживые вакцины возможно ставить
В общем анализе мочи- без признаков воспаления, изменения обычно при дефекте сбора характерны
Малыш уже с неделю трогает свой половой орган руками, прям тянет за него, как только памперс снимаю, может его что то беспокоит ?
Обычно это этап освоения своего тела
Если нет покраснения, если вне снятия памперса не тянется, когда писает не капризничает - то такое поведение возможно расценить как вариант нормы
Здравствуйте.
На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7 - по анализу чуть ниже, при таком уровне нейтрофилов можно ставить инактивированные вакцины.
Оам хороший, воспалительных изменений нет.
Слизь и бактерии с большей вероятностью попали с наружных половых органов при неправильном сборе мочи.
Малыш уже с неделю трогает свой половой орган руками, прям тянет за него, как только памперс снимаю, может его что то беспокоит ?
Многие дети так делают, в большинстве случаев это просто изучение своего тела.
Местно нет красноты?
Когда трогает не плачет?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20161 ответ
- 2 Августа 20191 ответ
- 17 Января 202012 ответов
- 17 Сентября 20201 ответ