СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уменьшение дозировки и переход на утреннее время Конкор кора

Здравствуйте! Сейчас принимаю утром Коапровель 12,5/150+Конкор кор 2,5 мг и вечером в 18:00 Конкор 5 мг. Стала плохо себя чувствовать (и давление пониженное и слабость), кардиолог сказала уменьшить дозировку Конкора вечером в 18:00 с 5 мг на 2,5 мг, но не объяснила как. Поэтому такие вопросы: как перейти вечером с 5 мг на 2.5 мг без синдрома отмены и в дальнейшем хочу перейти с приёма Конкора утром и вечером (5 мг в сутки) на приём только утром 5 мг без вечернего приёма, чтобы принимать препараты только утром Коапровель 12,5/150 + Конкор 5 мг. Подскажите, как всё это правильно сделать, чтобы без риска подъёма давления и учащения пульса. Спасибо!

АИТ, гипертония
42 года
4 часа назад·Просмотров: 2·Антонина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Предварительно хочется отметить, что если беспокоят повышения пульса, то очень важно исключать вторичные причины его повышения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Что касается снижение дозы конкора, то обычно это делают по схеме: 7.5 (суммарная суточная доза) - 5 мг - 2.5 мг - 1.25 мг - отмена.
То есть на каждый шаг идет неделя. Либо если не хотите полностью отменять, то останавливаетесь на той дозе, на которой решите.
Нет ли повышенной тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Спасибо, мне не надо отменять, мне перейти с 7,5 мг на 5 мг и ещё был вопрос как объединить два приема (утро 2,5 мг и вечер 2,5 мг) в один приём утром! Все вопросы, касающиеся щитовидной железы, дефицита железа, тревоги уже прорабатываются.

Спокойно можно с 7.5 переходить на 5 мг одним днем, ( то есть 2.5 утро и 2.5 вечер). Так побыть неделю. А после просто сделать 5 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Рада помочь, будьте здоровы!
Если есть вопросы, обращайтесь)

Антонина, здравствуйте!

Действительно, чтобы не было синдрома отмены важно постепенно снижать дозу Конкора , и делать это следующим образом:
5 мг уменьшаете до 2.5 мг - 3-4 дня, далее до 1.25- 3-4 дня, затем полная отмена ;
И оставляете только утренний прием Конкора ;
Скажите а какое дпвление чаще всего на фоне приема ко апровеля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Мне изначально была назначена терапия Коапровель+Конкор кор, поэтому какое было бы давление при приёме только одного Коапровеля я не знаю.

Сейчас, я так поняла принимаете 7,5 мг Конкора, верно , и какой пульс на фоне этого чаще всего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

По суточному холеру показал среднюю чсс с 9 до 23 - 74 уд/мин, ночную с 23 до 9 - 55 уд/мин и были ночные эпизоды чсс 39 уд/мин (26 штук), поэтому снижаем сейчас дозировку конкора. Давление тоже для меня низкое при 7.5 мг 95/65, слабость и головокружение. Мне хорошо при 115-120/75-80.

В таком случае тактику верная конечно , снижение дозы кокона обязательно, с 7.5 мг переходите на 5 мг , получается 2.5 мг утром и весером и через 3-4 дня можно перейти на однократный прием 5 мг утром

Здравствуйте.
Синдром отмены не развивается на снижение дозировки- речь идет о внезапной полной отмене лекарства.
И да Конкор правильно принимать утром 1 раз а день поэтому отмена вечернего приеме оправдано и обоснованна.
Если давление все же сохраняется пониженным и есть слабость есть смысл рассмотреть Апровель без мочегонного компонента также .
Какой сейчас пульс обычно на исходной дозировке Конкора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

По суточному холеру показал среднюю чсс с 9 до 23 - 74 уд/мин, ночную с 23 до 9 - 55 уд/мин и были ночные эпизоды чсс 39 уд/мин (26 штук), поэтому снижаем сейчас дозировку конкора.

Все верно , хоть цифры и не критичны - но ночью идет чрезмерное урежение . Хотя норма до 40/ ночью

Здравствуйте, синдрома отмены от снижения дозы и полного переноса на утро обычно не отмечается ( по инструкции препарат принимают 1 р /день ) , т.е спокойно переходите на 5 мг утро , при чрезмерном снижении давления можно рассмотреть переход на апровель без мочегонного компонента;
Контроль давления и пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Поняла. Спасибо!

Крепкого здоровья 🙏🏻

Здравствуйте! Конкор обладает длительным периодом действия , поэтому выраженных скачков давления и пульса быть не должно.
Но для плавного перехода вечером можно перейти с 5 мг на 2,5 мг, так принимать 3-4 дня, после этого адаптационного периода можно перенести всю суточную дозу (5 мг) на утренний прием вместе с Коапровелем, полностью отменив вечернюю таблетку (с контролем давления и пульса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Антонина
Клиент

Спасибо! Буду действовать так сказать)

Отлично)) будьте здоровы! 🙏🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.