Что вас беспокоит?
Жидкий стул, ребенок 3 года
Здравствуйте. Пять дней у ребенка жидкий стул. 3 дня назад были у педиатра, врач предположила кишечную инфекцию, хотя ни температуры, ни рвоты, ни других проявлений не было. Ребенок был активный, спокойный, бодрый, просто по 3 раза ходил в туалет кашицеобразно. Педиатр назначила Энтерофурил 7 дней (строго), Полисорб, Адиарин, диету. На 5-й день добавить Креон. Сегодня пятый день, мне кажется, стало только хуже. Стул по 5-6 раз в день: то кашицей, то водой. При этом температуры нет, на живот ребенок не жалуется. Даю лекарства - как будто хуже. Может это была не кишечная инфекция? Что сейчас делать и как остановить понос? Ребенку 3.5 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В данном случае это могут быть проявления функционального нарушения кишечника, на фоне вирусной инфекции (без других симптомов).
На данный момент рекомендуется прием энтерола, по 1 саше в день. Курс 7 дней.
В остальном наблюдать за состоянием.
Подскажите, через сколько Энтерол должен дать положительную динамику?
Обычно в течение 3х дней появляется эффект.
Здравствуйте, по описанию функциональное нарушение кишечника , в таком случае рекомендовано частое дробное питье , для закрепления стула прием энтерола. Энтерофурил используется при бактериальной инфекции . При отсутствие положительного эффекта сдать анализ кала на кишечные инфекции
Скажите, а почему при Полисорбе не проходит жидкий стул, если нет кишечной инфекции? Разве такое лечение не должно было остановить понос?
За последний час ребенок трижды сходил в туалет. Стул жидкий, с водой. И так 5 дней уже. Ест хорошо, аппетит хороший, на улице активный, бегает, играет в мяч.
Полисорб может не крепить стул , он эффективен при отравлениях именно
Через какое время Энтерол должен дать положительную динамику?
Через 3-4 дня
Здравствуйте.
По клинике вероятна вирусная кишечная инфекция в лёгкой форме.
Энтерофурил это кишечный антибиотик, при вирусе он делает только хуже ещё больше нарушая микрофлору кишечника.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Получается в таких случаях оптимальнее всего убрать энтерофурил, оставить полисорб и добавить крепящий пробиотик. ( аципол, баксет)
Получается Энтерофурил может ухудшить? А Энтерол давать?
Да, мог затянуть период диареи.
Энтерол лучше заменить на баксет или аципол.
Здравствуйте.
У ребёнка 3,5 года без температуры, рвоты и боли кишечная инфекция маловероятна. Жидкий стул 5 дней может быть постинфекционной диареей или реакцией на Энтерофурил -у некоторых детей он вызывает ухудшение.
Полисорб и Адиарин безопасны, но не всегда эффективны.
Прекратите Энтерофурил -если стало хуже после него, вероятен дисбаланс. Продолжайте регидратацию (Адиарин), вводите пребиотики и пробиотики:
Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
Исключите молочное, сладкое, жирное. Сырые фрукты, ягоды особенно кожистые.
Если нет улучшения через 2–3 дня — сдайте кал на кальпротектин, скрытую кровь. Скорее всего, ситуация доброкачественная, но требует коррекции терапии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, а нужно ли продолжать Креон? И стоит ли давать Энтерол?
Делали УЗИ ЖКТ на прошлой неделе, там все нормально, кроме реактивных изменений печени. А потом вот начался жидкий стул.
Энтерол да, он помогает при нарушении работы кишечника: при диарее различной этиологии, повышает ферментативную функцию кишечника.
Креон - это панкреатин, его можно коротким курсом в самый крупный прием пищи , надолго не затягивать - так как он блокирует выработку собственных ферментов. Но прт воспалении пока свои ферменты заблокированы он коротким курсом помогает.
Коротким курсом - это дней 5?
И через какое время должен помочь Энтерол?
Да, обычно 5-7 дней.
Энтерол - практически сразу.
Здравствуйте, по описанию жалоб,и так как нет повышения температуры, можно предположить у ребёнка функциональное расстройство кишечника, диспепсия, функциональная диарея. В данном случае можно дать фосфалюгель по пакетику три раза в сутки, на 5 дней. Энтерол от диареи по капсуле 3 раза в сутки, 5-7 дней. Эспумизан, если есть вздутие и спазмы.
Энтерофурил назначается при бактериальной инфекции, и при приёме без необходимости может усиливать диарею. Креон в подобной ситуации не назначается.
Также рекомендуется диета на несколько дней. Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20181 ответ
- 28 Сентября 20182 ответа
- 28 Декабря 20185 ответов
- 8 Сентября 201921 ответ