Что вас беспокоит?
Спираль Мирена и высокая тревожность
14.06.2026 поставила спираль Мирену по показаниям - рецедивирующие полипы эндометрия (делала гистерорезектоскопию 5 раз). Прошло 1,5 месяца с установки и началась бессонница, на этом фоне сильная тревога, страх и состояние апатии. Невролог по тесту поставил диагноз тревожно-депоессивное расстройство и выписал Триттико и Тералиджен, направил к Психотерапевту. Моё состояние может быть из-за спирали? Я очень хочу ее сохранить, так как в моем случае альтернативы от полипов нет (пила прогестероны, антибиотики), только и хожу на чистки. Но и жить в постоянной апатии, страхе и тревоге я тоже не могу. Антидепрессанты могут сгладить проблему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Возможно, что это побочные эффекты от установленной спирали мирена. Но альтернативы, действительно, у Вас нет. Ваш врач правильно направил к психотерапевту. Прием антидепрессантов должны помочь справиться с данной ситуацией
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия! На фоне ВМС Мирена в редких случаях может возникать подавленное настроение, депрессия, снижение либидо. С повышенной тревожностью и бессонницей она маловероятно связана, но может быть частью комплекса причин, которые привели к нарушению вашего самочувствия.
В такой ситуации действительно самым оптимальным будет работа с психиатром, назначение антидепрессантов и наблюдение за своим состоянием.
Как правило побочные эффекты, связанные со спиралью проходят в течение 3-6 месяцев после окончания периода адаптации.
Добрый день.
Если Мирена вызывает симптомы депрессии, то есть смысл заменить ее на Кайлину? Гормона в ней меньше и теоретически в кровоток поступает тоже меньше
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, теоретически Мирена может быть связана с появлением тревоги, если симптомы возникли после установки.
И хоть левоноргестрел действует преимущественно местно, но небольшая его часть поступает в кровь.
При этом доказать, что именно Мирена стала причиной тревожно-депрессивного расстройства, невозможно: такие симптомы могут совпасть по времени и иметь другие причины.
С учетом того, что Мирена установлена по лечебным показаниям из-за многократно рецидивирующих полипов эндометрия, я бы не спешила ее удалять.
Первые месяцы после установки этт период адаптации, и оьынчо нежелательные симптомы со временем уменьшаются.
Поэтому разумно сохранить Мирену, обратиться к психотерапевту и оценить эффект лечения в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия!
Понимаю Ваши переживания, но, действительно, в вашем случае спираль - это самый оптимальный вариант против рецидива полипов.
Вероятно, что сейчас происходит адаптация организма, в течение нескольких месяцев эти симптомы будут уменьшаться, а сейчас можно обсудить лечение с психотерапевом, чтоб купировать симптомы тревоги и беспокойства.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что спираль может являться одним из факторов формирования расстройства, но обычно не является единственной первопричиной.
Если по мнению гинекологов использование Мирены является важным и необходимым, то в таком случае действительно могут использоваться антидепрессанты, они будут улучшать состояние, возвращая Вас к норме.
При этом обычно используется следующая тактика: если расстройства сна выступают первопричиной повышенной тревожности, то в таком случае Триттико сработает очень эффективно - он работает как корректор расстройств сна.
Если же первопричиной расстройств сна является тревожность, то тогда предпочтение отдается антидепрессантам с более выраженным противотревожным эффектом - Золофту, Ципралексу, Феварину.
Триттико+тералиджен/атаракс не работает. Спать хочу, но не могу из-за сильной тревоги.
Мне кажется, что такая себе идея исправлять возможную побочку от гормона антидепрессантом. Или, я ошибаюсь?
Скажите, а ранее у Вас отмечалось беспокойство, высокий уровень напряжения, мнительность, расстройства сна, аппетита, повышенная чувствительность, плаксивость?
Дело в том, что гормоны могут усилить тревожность, но картины «полноценного» тревожного расстройства они обычно не вызывают.
В каких дозах сейчас Вы принимаете указанные препараты?
Добрый день.
Да, раньше были расстройства сна (долгое засыпание или ранние пробуждения), беспокойство, аппетит в норме. Со сном справлялась донормил 2-3 дня или атаракс. Сейчас ничего не помогает и на этом фоне сильная тревога (прям трясет) и окр.
Триттико принимаю 2/3 таблетки на ночь и Тералиджен 1таблетка. Такая терапия 10 дней
Поняла, спасибо за уточнение. На мой взгляд в такой ситуации целесообразнее было был рассмотреть варианты медикаментозной терапии с более выраженным лечебным эффектом на замену Триттико, например, Феварин, Ципралекс.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 13 ответов
- 15 Августа 11 ответов
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 21 ответ
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 1 ответ
- 15 Августа 6 ответов
- 15 Августа 11 ответов
- 15 Августа 11 ответов
- 14 Августа 7 ответов